Azathioprin

Synonymum

Azathioprinum anglicky: azathioprine

Rozsah aplikace

Azathioprin® je lék, který inhibuje tělo imunitní systém. Azathioprin tedy patří do třídy imunosupresivní lékya zde přesně do podtřídy purinových analogů. Azathioprin se používá hlavně k potlačení imunitní systém po transplantaci orgánů, aby se zabránilo odmítnutí nového orgánu vlastním imunitním systémem těla.

Kromě toho se Azathioprin® používá při různých autoimunitních onemocněních, tj. Onemocněních, při nichž imunitní systém napadá samotné tělo. Proto se Azathioprin® používá mimo jiné v

  • Roztroušená skleróza
  • Myasthenia gravis
  • Lupus erythematosus
  • Pemphigus vulgaris
  • Různé formy revmatoidní artritidy a
  • Vaskulitida

Azathioprin se také používá k léčbě různých chronických zánětlivých onemocnění. Patří mezi ně zánětlivé onemocnění gastrointestinálního traktu, Jako Crohnova nemoc or ulcerózní kolitidaa systémová Behcetova choroba.

Azathioprin® se často používá, když kortizon již neslibuje dostatečný úspěch léčby. Azathioprin® působí tak, že inhibuje syntézu DNA, což zvláště ovlivňuje buňky, které se velmi často dělí. Patří mezi ně T-buňky a B-buňky imunitního systému.

Dávka a příjem

Azathioprin® lze podávat intravenózně ve formě tablet nebo infuzí. Dávka přípravku Azathioprin® je stanovena individuálně lékařem a závisí na tom, jak dobře lze látku v těle rozložit. Aby ošetřující lékař věděl, jak dobře je látka v těle rozložena, měl by být před zahájením léčby proveden vhodný laboratorní test.

Nejčastěji se pacientům podává přibližně 2 - 2.5 mg Azathioprinu® na kilogram tělesné hmotnosti. Vzhledem k tomu, že se azathioprin obvykle podává v tabletách 25 mg a 50 mg, měl by lékař předem přesně určit, kolik tablet je třeba denně užít, a zda je třeba je předem snížit na polovinu. Obvykle trvá 12 - 20 týdnů, než se projeví účinky Azathioprinu®, a proto by užívání tablet nemělo být ukončeno příliš brzy.

Pacienti si však často všimnou zlepšení po 4 - 8 týdnech, i když může trvat až půl roku, než se příznaky zlepší. Pokud se účinky neobjeví po dlouhou dobu, může ošetřující lékař zvážit zvýšení dávky. Před zahájením léčby by měl být ošetřující lékař informován o všech ostatních lécích, které jsou v současné době užívány.

Je zvláště důležité informovat lékaře o lécích, které jsou účinné proti zvýšené kyselině močové a dna (např allopurinol), protože Azathioprin může při užívání spolu s těmito léky způsobit zvláště závažné nežádoucí účinky. Během užívání přípravku Azathioprin® je třeba se vyhnout očkování živými vakcínami. Protože chřipka vakcína není živá vakcína, je bezpečné ji užívat při užívání azathioprinu.

Nežádoucí účinky

Azathioprin®, stejně jako všechny ostatní léky, má vedlejší účinky. Proto zvláště blízko monitoring je nutné, pokud je Azathioprine® užíván po delší dobu, aby bylo možné včas odhalit jakékoli nežádoucí účinky, které se mohou objevit. Nejběžnějšími vedlejšími účinky přípravku Azathioprine® jsou gastrointestinální příznaky, jako jsou nevolnost, zvracení a průjem.

To může také vést ke ztrátě hmotnosti. Mohou se také objevit tyto příznaky: Černá stolice by měla být také hlášena přímo ošetřujícímu lékaři. Dále může dojít ke krvácení do kůže a tvorbě modřin, u nichž není známa žádná vnější příčina.

Azathioprin může také způsobit vypadávání vlasů, bolesti kloubů a zánět slinivka břišní (pankreatitida). Doporučuje se, aby pravidelné krev během léčby přípravkem Azathioprine® se provádějí testy, aby došlo ke změnám v játra a ledvina lze zjistit brzy. Azathioprin® lze použít během těhotenstvísoučasné studie ukazují, že u nenarozeného dítěte neexistuje zvýšené riziko malformací.

Azathioprin by se však neměl užívat během kojení, protože se může přenášet na dítě mateřské mléko v malé míře a nelze zde předvídat dlouhodobé důsledky pro dítě. Terapie přípravkem Azathioprin® neovlivňuje plodnost mužů i žen. Dále roky užívání Azathioprinu® po játra or ledvina například transplantace značně zvyšuje riziko kůže rakovina. - Horečka

  • Kašel
  • Žloutenka
  • Neobvykle silné krvácení dásní a
  • Krev v stoličce