Bicepsová šlacha

Celkově má ​​bicepsový sval, jak název napovídá, dva šlachovité původy. Rozlišuje se krátká a dlouhá šlacha bicepsu nebo caput breve a caput longum. Původ dlouhé šlachy začíná u horního glenoidního okraje ramenní kloub a "chrupavka ret“(Tuberculum supraglenoidale) tam umístěn.

Krátká šlacha Musculus biceps brachii pochází z Processus coracoideus, kostnatého procesu lopatka, který se také nazývá korakoidní proces. Dlouhá šlacha bicepsu vede podél pažní kost přes jakýsi kostnatý kanál, takzvaný sulcus intertubercularis, a má svůj výchozí bod při kostnatém zdrsnění poloměru poloměru. Tato šlacha se táhne nejen po celé hlava z pažní kost, ale také intrakapsulárně, tj. má plášť podobný šlachu, který podporuje mechanismus klouzání.

Slza / Poranění šlachy bicepsu

Ruptury šlachy bicepsu, tj. Trhlina šlachy, se rozlišují na základě jejich umístění. Při proximální ruptuře, roztržení šlachy dále směrem ke středu těla, je obvykle ovlivněna dlouhá bicepsová šlacha. To je často způsobeno náhlým a intenzivním vyvíjením síly, když je šlacha předem poškozena.

Toto zranění je nejčastější. Dalším proximálním poraněním je tzv SLAP léze, SLAP léze je slza v dlouhé šlachy bicepsu přímo u jejího ukotvení na acetabulární střeše.

A SLAP léze je často velmi obtížné diagnostikovat (i na MRI ramene) a často obtížně léčitelné. V případě distální ruptury, tj. Odtržení šlachy dále od středu těla, je obvykle příčinou těžké trauma. Akutní ruptury šlachy bicepsu, vyvolané maximální zátěží nebo pádem, jsou často doprovázeny příznaky jako bolestivost, omezený pohyb a ztráta síly (zejména při flexi a rotaci).

Silný otok nad loktem je obvykle způsoben prasknutím dlouhé šlachy bicepsu. Distální ruptury mají svalové břicho na proximálním nadloktí, kde je také dobře viditelné. To lze snadno vizualizovat pomocí ultrazvuk (sonografie).

Jasná diagnóza je často obtížná. U vyšetřujícího lékaře musí být provedeno důkladné klinické vyšetření. The supinace test s pečlivým pozorováním bicepsového svalu slouží jako důležité kritérium pro stanovení diagnózy. Diagnóza je podporována přípravou MRT. K vyloučení ohnisek kostí se používá následný zobrazovací postup s použitím rentgenových paprsků.

Zánět bicepsové šlachy (tendinitida)

Zánět dlouhé šlachy bicepsu (caput longum) je akutní a bolestivý zánět. Nejčastěji postihuje sportovce, např plavání, tenis nebo házená, kde je šlacha po delší dobu vystavena silnému nebo nadměrnému namáhání. Například trauma způsobená nehodou je zřídka považována za příčinu.

Bolest se často nachází v oblasti předního ramene, které může vyzařovat dále až k lokti. Bolest je obvykle zvláště závažná, když je šlacha natažena a vystavena tlaku. Méně často dochází k otokům v oblasti ramen.

V tomto zánětlivém procesu způsobují nejen minerální usazeniny bolest ale také další poškození šlachy. Fyzioterapeutická léčba je metodou volby pro terapii. To by mělo být kombinováno s přestávkou od fyzických aktivit nebo úsilí, aby se zhoršil zánět nebo dokonce zranění. Poslední možností léčby by měla být chirurgická intervence.