Biopsie lymfatických uzlin

Co je to biopsie lymfatických uzlin?

V lymfy uzel biopsie, jeden nebo více lymfy uzly jsou odstraněny z určité oblasti v malé operaci. V některých případech pouze tkáň z jednoho lymfy uzel lze odstranit. Vzorky jsou poté histologicky vyšetřeny pod mikroskopem patologem. Biopsie lymfatických uzlin se provádějí, pokud existuje podezření na degeneraci lymfatických uzlin nebo pokud se nádor rozšířil do lymfatické uzliny.

Indikace

Lymfatická uzlina biopsie se provádí, pokud se jedná o tzv metastáz jsou podezřelí nebo by měli být vyloučeni. Maligní nádor se může šířit podél jeho lymfodrenáž systém a ovlivnit lymfatické uzliny v drenážní oblasti. Dalším důvodem pro lymfatické uzliny biopsie může být nápadná lymfatická uzlina.

Pokud je zvětšení dlouhé, bezbolestné a velmi silné, bude možná nutné odstranit lymfatické uzliny zjistit příčinu rozšíření. Může to být způsobeno infekcí nebo lymfatickou uzlinou rakovina (lymfom). Odstranění je však pouze pro diagnostické účely a neprovádí se jako terapeutické opatření.

PŘÍPRAVA

Před provedením biopsie lymfatických uzlin je třeba nejprve provést podrobnou anamnézu. Pokud došlo ke zvětšení lymfatických uzlin, měl by být pacient dotázán, jak dlouho existuje, zda se vyvíjel pomalu nebo rychle a zda existují další příznaky. Poté by mělo být provedeno zobrazení lymfatických uzlin.

Ve většině případů ultrazvuk vyšetření postačuje. Ve vzácných případech lze provést i CT nebo MRI vyšetření. Poté by měl být pacient informován o postupu a rizicích biopsie. Anesteziolog by měl dále vysvětlit formu a rizika anestézie.

Postup

V závislosti na umístění lymfatické uzliny lze postup provést buď lokálně, nebo Celková anestezie. V případě povrchových lymfatických uzlin, a lokální anestézie, během kterého je pacient vzhůru, může stačit. Hlubší lymfatické uzliny jsou odstraněny pod Celková anestezie.

Nejprve se provede kožní řez a odhalí se lymfatické uzliny. Během tohoto kroku je věnována pozornost ochraně okolí plavidla a nervy. Lymfatická uzlina se poté odstraní.

V posledním kroku jsou příchozí a odchozí lymfatické kanály sklerotizovány a vrstvy kůže jsou sešity v několika krocích. U větších ran může být nutné zavést drenáž, aby se z rány vypustila tekutina z rány. Na chirurgickou ránu se aplikuje obvaz a pacient zákrok přežije. Odstraněné lymfatické uzliny se umístí do specifických roztoků pro konzervaci a poté se odešlou na patologické oddělení k vyšetření.