Chronická rána

Chronická rána (synonyma: chronická vřed; chronický kůže vřed; opakující se vřed; chronický kožní vřed; ICD-10-GM L98.4: Chronická kůže vřed, nezařazené jinde) se říká, že existuje déle než 3 měsíce.

Chronická rána také existuje, pokud se po 8 týdnech nezhojila.

Nejčastěji chronické rány jsou způsobeny žilní nemoci nohou a poruchami krev zásobování (makro- a mikroangiopatie).

Bez ohledu na definici chronické rány jsou níže uvedené rány považovány za chronické:

  • Dekubit - vřed (vřed) kůže nebo sliznice, která je způsobena dlouhodobým vystavením tlaku.
  • Diabetická noha nebo syndrom diabetické nohy - rozlišuje se mezi neuropaticky infikovanou nohou a ischemickou gangrenózní nohou. Až v 70% případů je přítomna neuropaticky infikovaná noha, ve které je periferní nervy jsou poškozeny v důsledku let nedostatku (diabetická neuropatie). Ischemická gangrenózní noha je výsledkem periferní arterie oběhové poruchy, které mohou vést na nekróza (smrt) celých okresů tkáně. Četnost výskytu je 20 až 30% všech případů diabetická noha. Prevalence (frekvence onemocnění) diabetická noha syndrom je 2-10% v celkové populaci diabetiků.
  • Ulcus cruris venosum / arteriosum / mixtum, v závislosti na spouštěcí nádobě (níže noha vřed); prevalence: Ulcus cruris venosum 0.08%; Ulcus cruris arteriosum 3-10%.
  • Rány při okluzivním onemocnění periferních tepen (pAVK).

Příčiny těchto nejčastějších důvodů pro chronické rány viz pod příslušnou chorobou.

Jiné chronické rány jsou:

  • Gangréna (lokální destrukce tkáně; rozlišuje se mezi suchou a vlhkou gangrénou:
    • Vysušte gangréna: nekróza který vysychá kvůli ztrátě tekutin.
    • Mokrá gangréna: nekróza, která zkapalňuje tkáň v důsledku bakteriální infekce a stává se modrozelenou.
  • Nekróza (smrt tkáně; modročerná oblast v důsledku procesu odpařování a smršťování).

Chronické rány, žilní nebo arteriální, jsou onemocněním starších lidí, to znamená, že postižené jsou obvykle starší než 70 let.

Průběh a prognóza: Chronické rány vážně ovlivňují kvalitu života, pokud jde o bolest, zápach, snížená pohyblivost, frustrace, poruchy spánku a dokonce deprese. Bez příslušných místních terapie, chronická rána se nehojí.