Testování demence pomocí hodinového testu
Demenci (jako je Alzheimerova choroba nebo vaskulární demence) lze diagnostikovat pomocí různých testovacích postupů. Jedním z nich je test kreslení hodin. Provedení je snadné a zabere vám to jen pár minut. Doporučuje se pro věkovou skupinu 65 až 85 let.
Hodinový test však není vhodný jako jediný diagnostický nástroj pro demenci. Je proto vždy kombinován s dalším testem pro včasnou detekci demence (MMST nebo DemTect).
Test hodin: Jak to funguje
Existují různé varianty testu hodin. V Německu se obvykle používá šablona od Shulmana (1993): Zde je testovaná osoba požádána, aby napsala čísla „1“ až „12“ do daného kruhu, jak jsou uspořádána na ciferníku hodin. Minutová a hodinová ručka se navíc mají zatahovat tak, aby ukazovaly konkrétní čas (obvykle 11:10).
Někdy varianta testu hodin podle Sunderlanda et al. (1989). Zde musí testovaná osoba nakreslit i samotný ciferník hodin (tj. kruh).
Test hodinek: Vyhodnocení
Při vyhodnocování testu hodinek není důležité pouze to, zda jsou všechny číslice a obě ručičky ve správné poloze. Zkoušející také dbá například na to, zda jsou vzdálenosti mezi čísly přibližně stejné a zda jsou čísla dobře čitelná.
Čím pokročilejší je demence, tím obtížnější je test hodin pro postiženého: Nakreslené hodiny se stávají stále více k nepoznání, čísla a ručičky jsou nakresleny špatně nebo dokonce chybí. U těžké demence se mnoho pacientů již ani nepokusí nakreslit hodiny. Někteří místo toho na papír píší slova nebo své jméno.
Skóre v testu hodin Shulman (1993) je hodnoceno na stupnici od „1“ (dokonalé) do „6“ (žádné znázornění hodin).
Vyhodnocení testu hodin ve variantě podle Sunderlanda et al. (1989) je založen na stupnici od „10“ (správné zobrazení) do „1“ (již nelze rozpoznat jako hodiny).
Fenomén minutové ruky
Někdy se ciferník s čísly a hodinová ručička zobrazí správně, ale minutová je špatně umístěna. Tento takzvaný fenomén minutové ručičky v hodinovém testu může indikovat počínající demenci.