Deficience vitaminu B12 vede k následujícím klinickým problémům: únavazávratě a srdce selhání vyvolané megaloblastem anémie, Tento anémie (anémie) je způsobena poruchou tvorby erytrocyty (Červené krev buňky).
Neurologické příznaky, jako je necitlivost, nestabilita chůze, tendence k pádu ve tmě a poruchy hloubkové citlivosti a paralýzy. Duševní zdraví příznaky a reverzibilní demence může také dojít.
Tyto příznaky se mohou objevit i při úplné nepřítomnosti krev počítat abnormality, takže diagnóza se nemůže spoléhat na nálezy normálu krevní obraz. Narušení růstu epiteliálních buněk má za následek zánět a zarudnutí jazykpraskání rohů ústa, ztráta chuti k jídlua hubnutí.