Cvičení pro lézi menisku

A menisku léze je poranění jednoho nebo obou chrupavka disky, které jsou umístěny uvnitř našeho kolenní kloub as šok absorbéry. Navíc šok absorpce, mají menisky funkci přizpůsobení povrchů kloubů stehno a vzájemně se holit, aby byla zajištěna nejlepší možná kluzná funkce povrchů kloubů. Menisci jsou vyrobeny z chrupavka a zejména v jejich interiéru mají chudší krev zásobování než svalová tkáň nebo pojivové tkáně.

Hojení špatně prokrvených struktur trvá déle. The vnitřní meniskus je spojen s kloubní tobolka kolene a je častěji zraněn než vnější meniskus. U akutně zraněných kolen a při chronických lézích menisku během reaktivního zánětu by koleno mělo být mobilizováno pouze jemně.

Pohyb se zlepšuje krev dodává do struktur kloubů a podporuje hojení. Po operaci může být pohyb v koleni lékařsky omezen. Toto omezení je třeba zohlednit během mobilizačních cvičení.

Při konzervativní léčbě a menisku léze, v závislosti na hojení ran stav (počáteční fáze, viz níže), kolenní kloub je ošetřeno speciálním zařízením. Pozdní raná fáze: trénink pod bolest práh, pozdní fáze: také na prahu bolesti). Koleno je obzvláště dobře pohyblivé ve 2 směrech pohybu - ve flexi a extenzi.

1. cvičení 2. cvičení 3. cvičení 4. cvičení.

  • Nejprve by mělo být koleno zahřáto co největšími a nejširšími pohyby. Oba směry pohybu jsou trénovány.

    Nohu lze například položit na kouli nebo ležící láhev, aby se snížil odpor. Nyní lze koleno vycvičit dopředu strečink, jako by na kolejnici, a pevně přitáhl, sroloval, aby zlepšil flexi. Je důležité, aby během cvičení byly oba hýždě rovnoměrně zatíženy v sedadle.

    Tímto způsobem lze zabránit úhybným mechanismům. Oba směry pohybu by měly být prováděny vědomě a kontrolovaně, aby strečink se také provádí vědomě s posledním stupněm, jak je to možné.

  • Pro strečink, takzvaná pata houpačka je dobrá volba. Zde je pacient na dlouhém sedadle.

    Cvičení lze provádět na jedné straně nebo současně oběma nohama. Nejprve se protáhlo noha je velmi dlouhá. The dutina kolena je přitlačen k podpěře, noha je naostřená.

    Pata by nyní měla být v této poloze zafixována a neměla by se během celého cvičení pohybovat. Nyní je koleno ohnuté a noha vytažena nahoru. Úhel mezi zadní částí chodidla a spodní částí chodidla noha se tak snižuje, zatímco pata zůstává pevně na svém místě.

    Mobilizovat rozšíření kolenní kloub, noha se znovu natáhne a dutina kolena je pevně zatlačen do podpěry (pokud je prodloužení stále omezené, může být pod hmatem umístěn háček na ručníky jako hmatový odpor).

  • Také pro prodloužení (protažení) kolena je takzvané kladivové cvičení. Ze stejné výchozí polohy se pacient snaží minimálně zvednout patu z podpěry natažením kolena. Zde může být také užitečný polštář nebo ručník pod kolenním kloubem.

    Projekt dutina kolena je přitlačen k podlaze, noha je utažena a pata je mírně zvednuta z povrchu. Cvičení se provádí v rychlé střídání napětí a relaxace, takže pata klepá na podlahu jako kladivo.

  • Ohyb (flexe) lze dobře trénovat výše popsaným cvičením, v takovém případě by se mělo zaměřit na vyvalování nohy nahoru. V každodenním životě lze cyklistiku také považovat za mobilizaci kolena, protože je možné procvičovat velký rozsah pohybu s malým stresem.

Protahovací cvičení by se mělo konat vždy na konci.

Proto se nedoporučuje protahovat v akutní fázi nebo v případě stávajících lékařsky vyvolaných pohybových omezení. Konečné protažení nebo ohnutí kolena během protahování více zatěžuje menisky a může být bolestivé. Protahovací cvičení by proto měly být používány opatrně.

Mohou však hrát hlavní roli v pozdní fázi léčby. Pokud má pacient svalová nerovnováha a to má za následek přetížení meniskuby se měly natáhnout zkrácené svaly. Bok a kotník klouby zde také hrají roli, protože také ovlivňují zatížení kolenního kloubu.

Protahování by mělo být zvoleno podle nálezů. Často zadní stehno svaly jsou zkráceny. zadní stehno (ischiokrurální svaly) přední svaly stehna (čtyřhlavý sval) Další cviky najdete v článku Protahovací cviky a fyzioterapie pro léze menisku

  • Za tímto účelem se protáhl noha lze vytáhnout nahoru z polohy na zádech rukama na stehno. Úsek by měl být držen po dobu asi 20 sekund a poté může být proveden na druhé straně.

    Je důležité, aby hlava a krční páteř zůstávají během celého cvičení uvolněné na podlaze.

  • Pokud jsou přední stehenní svaly zkráceny (např čtyřhlavý sval femoris), lze jej natáhnout ze stoje. Postižená strana je pod úhlem, pacient ji uchopí spodní noha nad jeho kotník kloub a přitahuje patu směrem k hýždě. To provokuje zadní části menisků.

    Cvičení by se mělo provádět pouze v případě, že č bolesti kloubů je přítomen. Tah za přední část stehna nebo těsně pod kolenní kloub je však možné očekávat jako normální protahování bolest.

Posilovací cvičení jsou zvláště důležitá u lézí menisku. Svalová podpora kloubu hraje nesmírnou roli v terapii a v prevenci osteoartrózy.

Svalové skupiny by měly být trénovány izolovaně, ale také v jejich funkci v tzv. Uzavřeném řetězci, tj. Ve stoje pod zátěží vlastní tělesné hmotnosti. 1. cvičení (extenzor kolena) 2. cvičení (flexor kolena) Posilovací cvičení se provádějí pomalu a kontrolovaně. Postačí 12 opakování.

Po přestávce cca. 30-60 s lze provést další sadu.

Cvičení lze opakovat celkem 3-4krát a mělo by se provádět na obou stranách. Kvalita před množstvím. 3. cvičení Další posilovací cviky najdete v článcích Fyzioterapeutická cvičení koleno a cvičení koleno bolest.

  • Izolované posilovací cviky jsou například prodloužení nohy pro čtyřhlavý sval stehenní sval, extenzor kolena. Ze sedadla (nejlépe s volně visícími nohami), spodní noha lze natáhnout nahoru a krátce tam držet. Cvičení lze ztížit pomocí Thera pásků nebo manžet.

    Je důležité, aby během protahování byly oba hýždě rovnoměrně zatíženy a stehno neztratilo kontakt s opěrou. Dutina kolena by měla být současně vtlačena do podpěry.

  • Ohyb kolena lze trénovat v poloze na břiše, ale ještě lépe ze polohy čtyřnohých. Zde jsou ruce umístěny pod ramenem a kolena pod boky na podložce (případně s měkkou podložkou, pokud dojde k bolesti).

    Záda tvoří přímku rovnoběžnou s podlahou, pohled směřuje šikmo dolů, krční páteř je uvolněná. Nyní lze postiženou nohu zvednout z podlahy a natáhnout rovně dozadu (v prodloužení páteře). Z této polohy lze nyní patu znovu utáhnout a natáhnout.

    Cvičení mohou také ztěžovat terapeuti nebo závaží.

  • Královou disciplínou je koleno. Zde je koleno zatíženo vlastní tělesnou hmotností. Pacient stojí zhruba do šířky kyčle s mírně ohnutými koleny.

    Tělesná hmotnost je rovnoměrně rozložena na obě nohy. Nyní pacient sklopí hýždě dozadu, jako by chtěl sedět na stoličce, která stojí daleko za ním. Koleno klouby zůstávají nad kotník klouby a nesměřujte za končetiny nohou.

    Projekt čéška dívá se dopředu přes nohy a nevybočuje dovnitř ani ven. Váha je více na patách než na přední noha, spodní noha stojí svisle v prostoru.

    Hýždě lze sklopit, dokud není stehno přibližně rovnoběžné s podlahou. Poté se vydechnete zpět do vzpřímené polohy. Kolena se táhnou, ale nepřetahují se, tj. Zůstávají minimálně ohnutá.

    To udržuje napětí na svalech a kloub není příliš přetížený. Lze přidat závaží nebo pásy Thera ke zvýšení cvičení, pokud jej lze provádět bezpečně.

Koordinace cvičení jsou obzvláště důležitou součástí léčby léze menisku. Menisci hrají důležitou roli při stabilizaci kolena hlášením polohy kloubu kolena k mozek (propriocepce).

Tuto schopnost lze znovu trénovat po a léze menisku reakčním tréninkem a vyvážit cvičení. Toho lze dosáhnout u všech druhů cvičení. Provedení cvičení by však mělo být vždy správně zvládnuto. Pro koordinace cvičení, doporučuje se sebeovládání se zrcadlem.

  • Kromě ohybu kolena (viz výše) nebo výpadu (jedna noha vpředu, jedna noha asi 2 délky paží vzadu, obě nohy směřující dopředu, přední koleno zůstává za kotník, pánev je mírně spuštěna tak, že zadní koleno postoj jedné nohy je také dobrou výchozí pozicí při zvyšování obtížnosti cvičení.
  • Nastavením různých úrovní odporu může terapeut zlepšit odezvu a odezvu svalů pacienta. Doma může takový tah napodobit a theraband, který je připevněn na vnější nebo vnitřní straně kolena. Rozptýlení, jako je házení a chytání míče, může také trénovat citlivost svalů.

    Pokud jsou cvičení zvládnuta na pevné zemi, může je pacient provádět na roztřeseném nebo poddajném povrchu (doma polštář nebo silně složená deka, vyvážit Podložky). Zpočátku stačí jednoduše bezpečně držet různé polohy na povrchu. Později může rozptýlení cvičení ztížit.

    Popadněte něco z podlahy a zvedněte to. Položte něco zprava doleva. Rychlé kyvadlové pohyby paží se stabilní dolní končetinou.

    Existuje celá řada cvičení, která by měl terapeut přizpůsobit pacientovi. Nejdůležitějšími obtížemi jsou skákací cvičení. To by mělo být provedeno pouze tehdy, když lze nohu bezpečně svalově stabilizovat v její ose.

Léze menisku zpočátku vede ke snížené pohyblivosti v kolenním kloubu.

Okolní struktury již nejsou navzájem posunuty a adheze a napětí může dojít, který může být uvolněn masáž cvičení. Kromě světla masáž rukojeti na stehně, mělo by se také masírovat prostředí přímého kloubu. 1 Cvičení 2 Cvičení 3 Cvičení 4 Cvičení a pojivové tkáně masáže.

  • K tomu může pacient prsty uchopit oběma rukama mírný záhyb a pohybovat jím. To je často mírně bolestivé, zejména na vnitřním okraji kolena. Takto lze léčit celou oblast kolena.
  • V případě bolestivých bodů může pacient provést mírné kruhové pohyby, aby se jim ulevilo.

    Kosti by nikdy neměly být „masírovány“, mohlo by to vést k podráždění okostice!

  • Dutina kolena může být také bolestivě slepena. Pacient může mrtvice konečky prstů prohlubní kolena uvolněte pojivové tkáně. Pomocí aplikace tepla lze zdůraznit masáž cvičení relaxačním způsobem.
  • Po lézi menisku může být příjemná také samo-masáž fasciálním válečkem.

    Zde se pacient převalí na válec z tvrdé pěny se zátěží své tělesné hmotnosti nebo končetiny a může sám léčit bolestivé body nebo provádět fasciální masáž.

Lézi menisku lze léčit konzervativně (imobilizace následovaná fyzioterapií) nebo chirurgicky. Operace se obvykle provádí artroskopicky (minimálně invazivně). Zraněný meniskus lze částečně nebo úplně odstranit.

Zraněné oblasti povrchu kloubu jsou obvykle také ošetřeny. I stehy menisku lze provádět artroskopicky. V některých případech lze provést také otevřenou operaci.

V tomto případě se kloub otevře mírným řezem a meniskus lze odstranit nebo sešit. Tato možnost léčby se obvykle volí v případech souběžného poranění tobolky nebo vazů. Po operaci může lékař zajistit imobilizaci kolena, obvykle je pak kolenní kloub zajištěn dlahou. V průběhu hojení se pohyblivost postupně uvolňuje a lze ji poté terapeuticky obnovit. Kromě obnovení mobility, posílení stabilizačního svalstva a zlepšení koordinace jsou v průběhu léčby stále důležitější.