Cystouretrografie s mikcí

Močicí cystouretrografie (MZU; synonymum: močová cysta uretrografie, MCU) označuje urologickou vyšetřovací metodu, při které měchýř a močová trubice jsou zobrazeny před a během močení (močení) pomocí kontrastní látky jako součásti an Rentgen zkouška.

Indikace (oblasti použití)

  • Malformace / změny močového měchýře a / nebo močové trubice, jako je uretrální stenóza (zúžení močové trubice) nebo uretrální chlopně (chlopně v oblasti močové trubice)
  • Podezření na vezikoureterální reflux - reflux moči z měchýř přes močovody (Hanrleiter) do ledvinové pánve.
  • Infekce močových cest - pomocí cystourethrografie močení a retrográdní uretrografie je možné detekovat infekci močových cest spojenou s poruchami močení. V takovém případě je postup metodou potvrzení diagnózy.
  • Vesikoureterální reflux (synonyma: vesicoureteral reflux, vesicouretero-renální reflux, VRR, VUR, anglicky: vesicorenal reflux) - nefyziologický reflux moči z měchýř přes močovody (močovody) do ledvinové pánve; v případě a Infekce močových cestexistuje tedy možnost, že infikovaná moč stéká zpět do močovodů do ledvinové pánve. Pomocí cystouretrografie močení lze zjistit, zda moč teče zpět do močovodů v klidu i během močení. Použitým postupem je posouzení rizika zánětu ledvina kvůli reflux.

Kontraindikace

Alergie na kontrastní látky - pokud je přítomna alergie, neměla by být za žádných okolností prováděna mikční cystouretrografie kvůli riziku alergie šok.

Postup

Pomocí mikční cystouretrografie (synonymum: močová cysta uretrografie, MCU) je možné znovu vytvořit fyziologický proces mikce a detekovat tak možné striktury nebo jiné patologické změny. Na začátku procedury je transuretrální (procházející skrz močová trubice) provádí se plnění močového měchýře kontrastní látkou. Použití kontrastní látky má usnadnit hodnocení močových cest, a představuje tak důležitou součást Rentgen zkouška. Pokud je cystourethrogram močení kombinován se simultánní metodou záznamu, lze dosáhnout přesného hodnocení patologických procesů v dolním urogenitálním traktu, které slouží také jako zlato standard (metoda první volby) v diagnostice. Simultánní záznam jako video se také nazývá videourodynamika. Ačkoli se metoda používá poměrně často pro patologické změny v močová trubice, aby bylo možné získat terapeuticky použitelné výsledky, je nutné vyšetření několikrát opakovat. Cystourethrogram močení se obvykle provádí v poloze těla vsedě. Poloha těla se však může lišit v závislosti na problému. Abychom získali přehled o močovém měchýři a močové trubici (uretrální trubici), je tvar, poloha a navíc funkce sledována rentgenovými paprsky již během plnění močového měchýře. Teprve když je močový měchýř zcela naplněn a může dojít k fázi močení, je močení vyšetřováno pomocí různých rentgenových paprsků. Pomocí různých perspektiv, stanovení funkce močového měchýře a kompletní vizualizace močového měchýře krk a zadní močová trubice jsou možné. Čím blíže bude metoda měření zobrazovat proces fyziologického močení, tím lepší budou výsledky diagnostického postupu.

Možné komplikace