Diagnostika | Duševní nemoc

Diagnostika

Diagnóza duševních poruch spočívá na dvou pilířích: Může být obtížné přiřadit jednotlivé příznaky konkrétním klinickým obrazům, v neposlední řadě kvůli překrývajícím se oblastem mezi jednotlivými duševními poruchami. Důležitým „nástrojem“ při přiřazování a sumarizaci symptomových vzorů jsou proto takzvané „klasifikační manuály“ světa Zdraví Organizace a Americká psychiatrická asociace (ICD nebo DSM). Stanovují kritéria pro stanovení diagnózy konkrétní duševní poruchy, jako je typ a trvání abnormality nebo kombinace s jinými příznaky.

Taková klasifikace objektivizuje diagnózu a pomáhá rozlišovat mezi diferenciálními diagnózami.

  • Původně provedené svědomité somatické (= fyzické) vyšetření a dotazování slouží k vyloučení tělesných chorob jako základu duševní poruchy. Krev testy poskytují informace například o základních metabolických poruchách, zatímco zobrazovací diagnostika (počítačová nebo magnetická rezonanční tomografie) odhaluje infekce nebo zmenšující se procesy v mozek.
  • Další základní součástí diagnostiky je psychiatrická anamnéza (sběr pacienta zdravotní historie s důrazem na psychiku pacienta). To zahrnuje rozsáhlé dotazování na životní příběh pacienta, otázky týkající se povahových rysů, postojů a pocitů, jakož i sledování chování pacienta v rozhovoru s cílem co nejúplnějšího zachycení jeho osobnosti. Tento typ anamnézy musí být prováděn velmi opatrně, zabere hodně času a někdy může být velkou přítěží jak pro vyšetřujícího, tak pro pacienta.

Terapie

Pokud je duševní porucha založena na tělesném onemocnění, je léčba tohoto onemocnění obvykle rozhodující a může již vést k úspěchu. Při terapii nefyzických psychologických poruch se používají různé psychoterapeutické a farmakoterapeutické metody samostatně nebo v kombinaci. Které psychoterapeutické metody (např. Psychoanalýza, behaviorální nebo gestaltová terapie) jsou zvoleny, závisí na typu poruchy, která má být léčena, a v neposlední řadě na zkušenostech a kvalifikaci terapeuta.

Pro léčebnou terapii duševních poruch je k dispozici velké množství specifických a vysoce účinných účinných látek, které většinou zmírňují příznaky příslušné poruchy ovlivňováním poselské látky vyvážit v mozek. Bohužel tyto léky mají často významné vedlejší účinky, jako je ospalost, nedostatek citlivosti nebo přibývání na váze, takže farmakoterapie vyžaduje od pacientů velkou konzistenci a měla by být rozhodně sledována zkušenými terapeuty. V závislosti na závažnosti příznaků může psychosociální podpora pomoci pacientům vyrovnat se s každodenním životem.