Nedostatek dopaminu: Příznaky, příčiny, léčba

Nedostatek dopaminu: příznaky

Dopamin je jedním z nejdůležitějších přenašečů v mozku. Tvoří se v tzv. dopaminergních nervových buňkách (neuronech) z aminokyseliny tyrosinu a zajišťuje cílenou kontrolu pohybů. Pokud se pohybové impulsy nepřenášejí nebo se přenášejí jen velmi pomalu kvůli nedostatku dopaminu, mohou se objevit následující příznaky:

  • Chvění (třes)
  • Svalová ztuhlost (rigor)
  • Nejistá chůze a postoj (posturální nestabilita)
  • Zpomalení dobrovolné motoriky (bradykineze)

Nedostatek dopaminu může mít také zničující důsledky pro mozkový takzvaný systém odměn a další důležité mozkové funkce. Dopamin hraje ústřední roli nejen pro paměť, ale také pro duševní zdraví. Pokud již nejsou dopaminové receptory dostatečně stimulovány, trpí motivace, pud a pozornost. Podobné příznaky se objevují také po zneužívání drog, pokud byly receptory dříve zaplaveny dopaminem, a proto poté reagují méně citlivě:

  • deprese
  • Nedostatek touhy a pudu (anhedonie)
  • Porucha pozornosti

Mimo mozek způsobuje dopamin rozšíření krevních cév v břiše a ledvinách a podporuje krevní oběh. Sympatický nervový systém je také stimulován a regulován. Možné důsledky vážného nedostatku dopaminu v těchto oblastech jsou proto

  • Poruchy polykání
  • nekontrolované pocení
  • Poruchy vyprazdňování močového měchýře

Nedostatek dopaminu: příčiny

Nedostatek dopaminu může být způsoben odumíráním dopaminergních neuronů v mozku, což snižuje produkci neurotransmiteru. Pokud zemřela více než polovina neuronů, objevují se první příznaky nedostatku dopaminu. Toto je označováno jako Parkinsonův syndrom nebo Parkinsonova nemoc, známá také jako „nemoc třesu“. Ženy i muži jsou postiženi stejnou měrou. Vrchol výskytu je ve věku 50 až 60 let.

Užívání drog může také způsobit nedostatek dopaminu: Zneužívání drog, jako je kokain, vede ke krátkodobé inhibici zpětného vychytávání dopaminu, takže neurotransmiter je účinný déle. Receptory jsou v důsledku toho nadměrně stimulovány a někdy dokonce narušeny, takže se tělo může chránit před přebytkem dopaminu. Pokud hladina dopaminu opět klesne, receptory vyžadují ke stimulaci větší množství přenašeče, což má za následek relativní nedostatek dopaminu. Zároveň je k dispozici méně receptorů pro přenos signálu. To se projevuje abstinenčními příznaky s neklidem a podrážděností.

Je také důležité přijímat dostatek aminokyselin z potravy, proto může podvýživa nebo půst také vést k nedostatku dopaminu.

Nedostatek dopaminu: dlouhodobé následky

Podle současných studií nelze odumírání dopaminergních neuronů u Parkinsonovy nemoci zastavit, takže klinický obraz je stále závažnější a přidávají se další příznaky. K počátečním poruchám hybnosti se připojují například depresivní nálady a demence. Ke kompenzaci nedostatku dopaminu u postižených pacientů je zapotřebí speciální medikace.

Existuje podezření, že nedostatek dopaminu by mohl být také jednou z příčin poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Do jaké míry může podávání umělého dopaminu postiženým pomoci, je podle současných studií stále nejasné.

Nedostatek dopaminu: co se s tím dá dělat?

L-dopa je prekurzor dopaminu, který se může dostat do mozku krevním řečištěm. Je to jedna z nejdůležitějších náhrad pacientů s Parkinsonovou chorobou. U mladších pacientů jsou preferovány látky podobné dopaminu. Zároveň je pomocí doplňkové medikace zabráněno předčasnému rozpadu neurotransmiteru.

Vyvážená strava vytváří základ pro vyváženou rovnováhu dopaminu. Meditace, relaxační cvičení nebo jóga také pomáhají vyrovnat nedostatek dopaminu způsobený stresem nebo zátěží.