Echokardiografie

Echokardiografie je metoda zkoumání srdce. Tady srdce je vizualizován pomocí ultrazvuk. Díky tomu je echokardiografie spolu s elektrokardiografií (EKG) jedním z nejdůležitějších neinvazivních vyšetření srdce.

Různé echokardiografické postupy (transtorakální echokardiografie, transesofageální echokardiografie a cvičební echokardiografie) se nepoužívají pouze k diagnostice srdečních onemocnění, ale také ke sledování průběhu onemocnění. Například jak chlopenní onemocnění srdce, tak nedostatečnost myokardu jsou kontrolovány echokardiografií přibližně každých šest až 12 měsíců. I po operaci srdce funkce srdce je kontrolováno echokardiografií.

Kontrolní vyšetření se provádí stejným způsobem jako předchozí echokardiografická vyšetření. Během této kontrolní echokardiografie je věnována zvláštní pozornost jakémukoli zhoršení srdeční funkce. Zhoršení srdeční funkce lze vidět například snížením čerpací funkce nebo zvětšením srdce v důsledku velké námahy.

Srdce monitoring lze provádět ambulantně ve speciálních centrech. To znamená, že pacient může po vyšetření znovu jít domů. Stresová echokardiografie („stress echo“) se používá zejména k monitorování průběhu koronárních srdečních chorob (CHD).

Koronární tepna nemoc, ke změnám dochází v Koronární tepny že dodávka krev do srdečního svalu. V nejhorším případě koronární tepna se může zcela zablokovat, a proto jsou nutné pravidelné kontroly. Zhoršení koronární tepna onemocnění nastane, pokud zruší kritéria, jako je dosažení cíle srdeční frekvence nebo výskyt bolest na hrudi, jsou dosaženy dříve než v předchozím cvičení echokardiografické vyšetření.

Metody výzkumu

Existuje několik způsobů, jak provést echokardiografii. Standardní metodou je transtorakální echokardiografie (TTE). Tady je ultrazvuk sonda je umístěna na truhla a srdce je pozorováno.

Je také možné hodnotit srdce jícnem. Toto se nazývá transesofageální echokardiografie (TEE). Další vyšetřovací metodou je ultrazvuk vyšetření srdce ve stresu.

Transthorakální echokardiografie (TTE)

Tato forma echokardiografie je standardním vyšetřením a je známá krátkým slovem „echo“. Nejprve je srdce vyšetřeno umístěním ultrazvukové sondy na truhla. Dvě nejdůležitější polohy ultrazvukové sondy jsou parasternální, tj

nalevo od hrudní kost, a apikální, tj. od špičky srdce. Prostřednictvím dalších výchozích bodů, například vpravo pod žebra (subkostální), velký játra žíla lze zobrazit. Ultrazvuková sonda může být také umístěna nad hrudní kost získat širší pohled na srdce.

Srdce a jeho funkce lze posoudit provedením různých nastavení na ultrazvukovém přístroji. Na 2D obrazu je funkce srdce viditelná v reálném čase jako černobílý řez. Zejména velikost srdečních komor, funkce chlopní a čerpání funkce srdce lze zobrazit velmi dobře.

Lze tedy určit ejekční výkon srdce (ejekční frakce). V podélném řezu nebo při pohledu suprasternálně (nad hrudní kost), aorta a aortální oblouk lze prohlédnout, například k identifikaci život ohrožujícího onemocnění aortální disekce. Režim M se používá pro jednorozměrné znázornění pohybových sekvencí.

Tedy pohyby aorty a mitrální chlopeň lze zobrazit na jednorozměrné vodorovné čáře. Čerpací funkce levé komory (levá komora) lze také vizualizovat. PW- a CW- Doppler představují jednorozměrný postup pro aplikaci Dopplerova jevu.

K měření lze použít Dopplerův jev krev rychlosti proudění. Tímto způsobem lze detekovat vady srdeční chlopně, zúžení (stenózy) nebo zkratové spoje (zkraty). Barevný Dopplerův efekt umožňuje barevné oddělení žilního a arteriálního toku. Tímto způsobem lze barevně zobrazit a lokalizovat zejména nedostatečnost nebo stenózy ventilů, ale také směšovací spoje.