Co je elastáza?
Elastáza (také pankreatická elastáza) je enzym specifický pro slinivku břišní. To znamená, že se vyrábí výhradně ve slinivce břišní, v tzv. acinárních buňkách. Pankreas uvolňuje pankreatickou elastázu jako inaktivovaný enzym do tenkého střeva. Tam se aktivuje určitými látkami a může plnit svůj úkol – štěpení složek potravy, přesněji aminokyselin (stavebních kamenů bílkovin).
Lékař stanoví elastázu ve stolici, pokud má podezření na exokrinní pankreatickou insuficienci. Jedná se o funkční poruchu části slinivky břišní, která produkuje trávicí enzymy, jako je pankreatická elastáza. Podezření na exokrinní pankreatickou insuficienci vzniká, když má někdo stížnosti, jako jsou:
- Nevolnost
- zvracení
- @ Ztráta váhy
- průjem
- Tučné stolice (steatorea)
Elastáza: normální hodnoty
|
Typ vzorku |
Normální hodnota |
|
Židle |
> 200 ug/g |
|
Krevní sérum |
|
|
Sekrece slinivky břišní |
0.16 až 0.45 g/l |
Kdy je elastáza snížena?
Pokud se hodnota elastázy ve stolici pohybuje mezi 100 a 200 mikrogramy na gram (µg/g), hovoříme o lehké až střední slabosti slinivky břišní (pankreatické insuficienci). Hodnoty pod 100 µg/g stolice již ukazují na těžkou funkční poruchu. To se vyskytuje například v souvislosti s těmito nemocemi:
- Rakovina pankreatu (karcinom pankreatu)
- Cysty slinivky břišní
- Zúžení vylučovacího kanálu slinivky břišní
Další onemocnění se sníženou elastázou ve stolici jsou cystická fibróza (cystická fibróza) a hemochromatóza (nemoc z ukládání železa).
Kdy je zvýšená elastáza?
Co dělat, když se hodnoty elastázy změní?
Pokud tak již nebylo provedeno, lékař stanoví kromě elastázy i další laboratorní hodnoty (krevní obraz, C-reaktivní protein, pankreatická lipáza a pankreatická amyláza). Užitečné je také ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. V závislosti na příčině změněných hodnot elastázy nakonec lékař zahájí vhodnou léčbu.