Definice
Krční endoskopie, lékařská hysteroskopie, je diagnostický postup, při kterém čípek, děloha a vejcovody jsou prohlíženy a hodnoceny. Za tímto účelem se do pochvy zavede optický nástroj přes čípek do děložního čípku a dále do děložní dutiny, přináší obrazy na monitor, který vyšetřující vyhodnotí. Na druhé straně děloha endoskopie představuje také terapeutický postup, při kterém jsou chirurgické zákroky na děloha lze provést v případě potřeby. Za tímto účelem se do optiky kromě optiky vkládají další nástroje děloha po dilataci čípek.
Kdy se provádí hysteroskopie?
Pro dělohu endoskopie (hysteroskopie) mohou existovat diagnostické i terapeutické indikace. Diagnostické cíle jsou sledovány, například když jsou abnormální ultrazvuk nálezy jsou přítomny a je třeba je přesněji objasnit pomocí hysteroskopie. Další důvody pro toto vyšetření mohou být: Pokud existuje podezření na maligní změny, lze použít princip částečného obrušování, tj. Oddělené škrábání děložní dutiny a děložního čípku, aby bylo možné vzorky zpracovat samostatně pro histologická vyšetření.
Hysteroskopie často umožňuje posoudit základní příznaky a umožňuje stanovení lepší diagnózy. Mezi terapeutické indikace patří Navíc po a potrat, děložní dutina je během hysteroskopie vyškrábána, aby se rozpustilo jakékoli zbytkové ovoce a zabránilo se infekci. Obecně se snažíme neprovádět endoskopii dělohy během menstruace, ale v naléhavých případech může být například děloha během menstruace vyškrábána.
- Nenaplněná touha mít děti
- Poruchy nebo nepravidelnosti krvácení
- Polypy
- Myomy děložní dutiny
- Ablace myomů nebo polypů
- Uvolnění adhezí nebo adhezí sliznice dělohy (synechie)
- Odstranění sliznice (endometriální resekce / ablace) v případě silného krvácení
Lze to provést bez anestézie?
V diagnostických endoskopiích dělohy Celková anestezie není nutné. Přestože vyšetření může být nepříjemné, bolest je obvykle mírné a omezené. V případě potřeby lokální anestézie se provádí.
Pokud si to pacientka přeje, může u některých lékařů dokonce sledovat diagnostickou děložní endoskopii na monitoru. Naproti tomu terapeutické operativní endoskopie dělohy vyžadují anestezii v každém případě. The bolest by bylo každopádně příliš velké, kdyby byl pacient při vědomí a postup by nebyl proveditelný kvůli fyzickému obrannému napětí. Ve vzácných případech epidurální (PDA) nebo spinální anestézie jsou také možnosti pro bolest redukce během endoskopie dělohy.
Všechny články v této sérii: