erythropoietin

Erytropoetin (EPO; synonyma: erytropoetin, epoetin, historicky také hematopoetin) je glykoproteinový hormon, který patří mezi cytokiny jako růstový faktor.

U dospělých je erytropoetin produkován převážně endotelovými buňkami (specializované ploché buňky lemující vnitřek krev plavidla) Ve ledvina (85-90%) a 10-15% hepatocyty (játra buněk) v játrech. V plod (člověk embryo po vytvoření vnitřní orgány; od 9. týdne v těhotenství), syntéza probíhá převážně v játra. Zvyšuje erytropoézu (tvorbu a vývoj erytrocyty (Červené krev buňky)).

Erytropoetin je syntetizován několika mezikroky remodelací „faktoru indukovaného hypoxií“ (HIF; transkripční faktor, který reguluje přísun kyslík do buňky vytvořením a vyvážit mezi kyslík poptávka a přísun kyslíku) v buňkách exprimujících erytropoetin (biosyntéza z genetické informace). Poté je transportován krevním řečištěm do kostní dřeň, kde se váže na erytroblast (předchůdce erytrocyty), což vede k zrání buněk. Stimulem pro syntézu je pokles kyslík saturace (SpO2) v renálních tepnách.

Postup

Potřebný materiál

  • Krevní sérum

Příprava pacienta

  • Nevyžaduje se

Rušivé faktory

  • Neznámý

Normální hodnota (krevní sérum)

Normální hodnota v U / l 5-25

Indikace

  • Anémie (anémie)
  • Nádorový marker (pro sledování při tvorbě paraneoplastického erytropoetinu).

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

  • Polyglobulia (erytrocytóza; zvýšení počtu červených krev buněk (RBC) nad fyziologickou normální hodnotu).
  • Hypoxie (nedostatek kyslíku) - způsobená mnoha různými příčinami:
    • Chronický anémie (anémie) nerenálního původu (nerenální).
    • Akutní ztráta krve a chronické krvácení, blíže neurčené.
    • Plicní nemoc NS
    • Onemocnění srdce, blíže neurčené
  • Novotvary, jako jsou nádory ledvin (karcinom ledvinových buněk), nádory nadledvin, karcinom vaječníků (rakovina vaječníků), nádory dělohy (nádory dělohy), hepatocelulární karcinomy, mozkové nádory.
  • Ve 2. a 3. trimestru (třetím trimestru) jsou hladiny erytropoetinu fyziologicky zvýšené

Interpretace snížených hodnot

  • AIDS (Syndrom získané imunodeficience).
  • Chronická renální nedostatečnost (ledvina slabost).
  • Dialýza (mytí krve)
  • Hladové státy
  • Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy)
  • Anemie ledvin (související s ledvinami)
  • Nádor anémie (anémie, která se může vyskytnout u maligních nádorů (rakovina)).
  • Polycythaemia vera (PV) - onemocnění, při kterém dochází ke zvýšení všech buněčných sérií v krvi.

Další poznámky

  • Erytropoetin pro terapie je produkován genetickým inženýrstvím.
  • Rudý dopis o lidských epoetinech (darbepoetin alfa, epoetin alfaepoetin beta, epoetin theta, epoetin zeta, methoxypolyethylenglykol-epoetin beta): nové varování týkající se závažných drog kůže reakce (závažné kožní nežádoucí účinky; Jizvy).