Phantom Pain

phantom bolest je pocit bolesti v části těla, který již neexistuje, který se často objevuje po ztrátě části těla, obvykle v průběhu amputace. Přízrak bolest obvykle nastává po odstranění částí končetin, ale v zásadě se to může objevit kdekoli, kde amputace se provádí například po odstranění prsu.

Způsobit

Po dlouhou dobu se předpokládalo, že si postižené osoby představovaly přízraka bolest, později se předpokládalo, že změny ve zbývající zbytkové končetině způsobí tuto bolest. Nyní je však známo, že fantomová bolest v mozek je způsobena chybnou aktivací systému bolesti. Fantomovou bolest lze tedy chápat jako typ bolesti nervů.

Základem pocitu bolesti je to, že stimul bolesti je předán a zpracován mozek a nakonec vyhodnotil. To je také důvod, proč se různé podněty subjektivně hodnotí jako různě bolestivé. Na jedné straně hraje při vývoji fantomové bolesti roli takzvaná „projektovaná bolest“: Nervová šňůra je přiřazena určité zásobovací oblasti, takže mozek ví, odkud podnět pochází, když se impuls přenáší touto nervovou šňůrou.

Tento systém však lze oklamat, například když udeříte loktem, často pocítíte brnění v maličkosti prst. Mozek proto tuto bolest „promítá“ na malou prst. Na druhou stranu silná bolest, ke které dochází během a po ztrátě části těla, vede ke změnám v mozku.

Senzomotorická kůra je oblast mozku odpovědná za zpracování a hodnocení vjemů, včetně bolesti. Je zde znázorněna každá část těla, velikost příslušné oblasti závisí na množství pocitů, které odtud pocházejí. Po ztrátě části těla je tato část těla dále zastoupena v senzomotorické kůře.

Tato oblast mozku je však reorganizována: ačkoli oblast mozku přiřazená k odstraněné části těla již nepřijímá impulsy ze své původní části, oblast se stále více aktivuje ze sousedních oblastí. Čím silnější je tato reorganizace, tím silnější je cítit fantomová bolest. Dalším faktorem ovlivňujícím sílu fantomové bolesti je intenzita bolesti před amputace části těla.

Negativní pocity, jako je silná bolest, jsou ukládány mozkem do „bolesti“ paměť„Dochází k změnám v mozku a mozek si tuto bolest může později vybavit. To se také může stát, když skutečná příčina bolesti již neexistuje, například po amputaci. Pak se může stát, že vlastní mechanismy pro tlumení bolesti těla již nejsou aktivní, ale mozek cítí přesně stejnou bolest jako předtím.