Příznaky
Fotocitlivost se často projevuje jako úžeh v rozsáhlém kůže zarudnutí bolest, je hořící pocit, puchýře a hyperpigmentace po uzdravení. Jiné možné kůže reakce zahrnují ekzémsvědění, úly, telangiektázie, brnění a otoky. The nehty mohou být také ovlivněny méně často a mohou se odlupovat vpředu (fotoonycholýza). Příznaky jsou omezeny na oblasti těla, které byly vystaveny slunečnímu záření. Fotocitlivost je rizikovým faktorem pro vývoj bílé a černé kůže rakovina. To se ukázalo například u antifungálního léku vorikonazol.
Příčiny
Příčina fotosenzitivity vyvolané léčivem je aktuální nebo systémová správa fotocitlivého léku. V kombinaci s UVA / B zářením nebo viditelným světlem dochází k nežádoucí kožní reakci. UVA je nejběžnějším spouštěčem. Rozlišují se dva mechanismy výskytu. Fototoxicita je neimunologická reakce, při které účinná látka absorbuje a následně uvolňuje energii, což způsobuje poškození buněčných složek a tvorbu reaktivních látek. kyslík druhů (ROS). Obvykle se projevuje jako úžeh. Vzácnější fotoalergie je založena na zpoždění alergická reakce typu IV. Účinná látka tvoří spolu s bílkovinami alergen. Na rozdíl od fototoxicity se fotoalergie nevyskytuje u každého člověka a pouze po senzibilizaci. Fotoalergie obvykle způsobuje svědění kontaktní dermatitida. V následující tabulce je uveden malý výběr fotocitlivých látek:
| Antiarytmika | Amiodaron, chinidin |
| antibiotika | Chinolony: ciprofloxacin, sulfonamidy, tetracykliny |
| Antimykotika | Griseofulvin, itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol |
| Blokátory vápníkových kanálů | Amlodipin, diltiazem, nifedipin |
| diuretika | Furosemid, thiazidy: hydrochlorothiazid |
| Inhibitory kinázy | vemurafenib |
| Neuroleptika | Fenothiaziny: chlorpromazin |
| NSAID | Celekoxib, dexibuprofen, diklofenak, ketoprofen, kyselina mefenamová, naproxen, piroxikam |
| Botanicals | Furanokumariny |
| Retinoidy | Acitretin, isotretinoin |
| Statiny | Fluvastatin, rosuvastatin |
Diagnóza
Diagnóza může být stanovena na základě klinického obrazu, vyšetření, anamnéza pacienta, provokační testy a laboratorní metody. Jiná kožní onemocnění, běžná úžeh, a další fotodermatózy musí být vyloučeno.
Prevence
Je důležité, aby byli pacienti informováni zdraví informujte lékaře o rizicích a opatřeních při užívání drog nebo si pečlivě přečtěte příbalovou informaci.
- Nevystavujte se slunci, zejména mezi 11:3 - XNUMX:XNUMX.
- Noste ochranný oděv a sluneční brýle.
- Krém na opalování s vysokým ochranným faktorem.
- V každém případě se návštěva solária nedoporučuje.
Zacházení
Při léčbě lze zvážit vysazení spouštěcího léku. Zejména u krátkodobě působících látek je užitečné podávat drogu večer. Chlazení s voda je první opatření pro spálení sluncem, například vlhkými obklady nebo sprchou. Léčba kožních reakcí může zahrnovat hydrataci Péče o pleť Výrobky a v případě alergických reakcí aktuální glukokortikoidy.
