Funkce srdce

Synonyma

Zvuky srdce, srdeční příznaky, srdeční frekvence, lékařské: Cor

Úvod

Projekt srdce zajišťuje krev oběh celého těla neustálým stahováním a relaxace, takže veškerý Oragne je dodáván s kyslíkem a jsou odstraněny živiny a produkty rozkladu. Čerpací akce srdce probíhá v několika fázích.

Akce srdce

Aby bylo možné srdce pumpovat krev tak účinně, že protéká celým tělem, je třeba zajistit, aby všechny buňky srdečního svalu v rámci srdečního cyklu koordinovaně spolupracovaly. Tato regulace v zásadě funguje pomocí elektrického impulsu, který je generován v samotném srdci, poté se šíří svaly a vede k uspořádané akci (kontrakci) ve svalových buňkách. Funguje to jen proto, že všechny články jsou elektricky vodivé a navzájem propojené.

Pracovní cyklus / funkce srdce (plnění srdce pomocí krev a vypuzování krve do oběhu) je rozdělena do 4 fází, které běží pravidelně jedna po druhé: Relaxace a fáze plnění (společně: diastola) a fáze napětí a vypuzování (společně: systola). Při fyzickém odpočinku doba trvání diastola je 2/3 srdečního cyklu (přibližně 0.6 s), systola je 1/3 (přibližně

0.3 s). Pokud srdeční frekvence zvyšuje (a tím klesá délka srdečního cyklu), je to způsobeno zvýšeným zkrácením diastola. Pojmy jednotlivých fází odkazují na stav srdečních komor, protože zvládají mnohem důležitější část práce srdce.

Běží současně vpravo i vlevo. Jednotlivé fáze podrobně:

• Napínací fáze: Když je srdce naplněno krví, svalové buňky komor se začnou stahovat a zvyšovat tlak uvnitř srdeční dutiny (izovolumetrická práce), ale bez kontrakce, protože všechny srdeční chlopně jsou zavřené. Tlak v komoře je vyšší než v síni, proto jsou plachetní ventily uzavřeny.

  Také v provádění plavidla (vpravo: plicní tepna = truncus pulmonalis, vlevo: aorta) krevní tlak je vyšší než tlak v komoře, proto jsou také uzavřeny kapesní ventily.

• Fáze vylučování: Svaly komory neustále zvyšují tlak v komoře (napínají se), dokud nepřekročí krevní tlak z plavidla provedení vyloučení. V tomto okamžiku se kapesní ventily otevřou a krev proudí z komor do představení plavidla. Tlak, který nyní převládá, se nazývá systolický krevní tlak (vyšší hodnota při měření krevního tlaku, cca.

  120 mmHg). Jakmile je z komory vyhozena krev, objem a tím i tlak klesá. Tento proces pokračuje, dokud tlak v komoře neklesne pod tlak ve výkonných cévách (diastolický krevní tlak - nižší ze dvou naměřených hodnot, cca.

  80 mmHg). Jakmile je dosaženo tohoto bodu, kapesní ventily jsou znovu pasivně uzavřeny (zdánlivě obráceným průtokem krve) a systola je ukončena. Celkem bylo ze srdce vyloučeno 60-70 ml, což odpovídá ejekční frakci 50-60% z celkové krve v komoře.

• Relaxace fáze: Během této fáze buňky srdečního svalu ochabnou, čímž všechny srdeční chlopně jsou uzavřeny z důvodu tlakových rozdílů do přítokové cesty (síní) a vypuzovací dráhy.
• Fáze plnění: Kvůli uzavřené plachtě plachta krev z atria již nemohla vstoupit do komory, takže se zde nyní shromáždilo více krve.

  Jakmile tlak v síni překročí tlak (relativně prázdné) komory, začne plnicí fáze a krev může proudit zpět do komory. Plnění je usnadněno uvolněním komorových svalů. Komora se uvolní a vrátí se do své původní polohy.

  Vzhledem k tomu, že krev v srdci již nemění svoji polohu, plachetní ventily nyní doslova obracejí krev, která se dříve shromažďovala na uzavřených plachtových ventilech. Tento mechanismus se nazývá mechanismus úrovně ventilu a vysvětluje, proč je po dosažení první třetiny fáze plnění 3⁄4 plnění komory již dosaženo - a tedy proč lze také akceptovat zkrácení fáze plnění bez velké ztráty účinnosti. Na konci plnící fáze dochází k podpůrné kontrakci síňových svalů, aby se vytlačilo zbývající množství krve do komory.