Fyzioterapie
Ledderhoseova choroba je a chronické onemocnění které nelze vyléčit fyzioterapií. Lze však přijmout různá opatření k ovlivnění příznaků způsobených kontrakturou, jakož i průběhu a následných příznaků. Tvorba uzlů v tkáni plantární fascie způsobuje různé příznaky.
Šlacha se stává nepružnější, což může vést k omezení pohybu a napětí ještě dále podél svalového řetězce podél nohaMohou se objevit bolesti v tahu, špatné postavení prstů na nohou a změna vzorce chůze. Noha se stává méně odolnou kvůli bolest, zvláště při chůzi a dlouhodobém stání. Příznaky se vyvíjejí individuálně a podle charakteristik pojivové tkáně uzly.
Na tomto je založena také terapie. Hlavním cílem je udržovat tkáň elastickou a klouby flexibilní. Cvičení normálního vzorce chůze by mělo být udržováno nebo znovu procvičováno. Součástí terapie je edukace pacienta o aktivní účasti, každodenním chování a zdravém životním stylu obecně.
Příčiny
Příčina Ledderhoseovy choroby není známa. Jedná se o benigní nádor, tj. Buňky se množí, vytvářejí uzliny, ale neničí další tkáň. Možné faktory přispívající k rozvoji onemocnění jsou genetické - tj. Dědičné -, ale to nelze s jistotou prokázat.
Za možné příčiny jsou dále považovány imunitní choroby nebo metabolické poruchy. Ledderhoseova choroba se často vyskytuje společně s podobným onemocněním ruky, Dupuytrenovou kontrakturou. Stejným způsobem, jako se uzliny vyskytují v chodidle, jak je popsáno výše, se u Dupuytrenovy choroby vyskytují uzliny v šlachy dlaně ruky, což vede ke špatné poloze prstů. Mnoho pacientů postižených Ledderhoseovou chorobou také trpí Dupuytrenovou chorobou, ale naopak pouze několik Dupuytrenových pacientů trpí Ledderhoseovou kontrakturou, která se vyskytuje relativně zřídka.
Bolest v oblasti chodidla
Šlacha postižená Ledderhoseovou chorobou, plantární fascie, vede z pata kost v kouli nohy až k patě kosti, kde se připojuje. To způsobuje nohu kosti aby se spojily dohromady a vytvořila se podélná klenba, která je důležitá pro polstrování. Pata je pevný konec šlachy, připevnění k volně pohyblivým prstům je mobilní konec.
Pokud se u plantární fibromatózy vyskytnou adheze vláken ve formě uzlíků, šlacha se stává méně elastickou a stahuje se (zmenšuje se), proto se také označuje jako lederhosenová kontraktura. Na „pohyblivém“ konci může tah šlachy vést k zakřivení volně se pohybujících prstů. Na „pevném“ konci však pevná šlacha táhne na svém kostnatém původu, což může vést k periosteálnímu podráždění a zánětu.
Tak, bolest v oblasti nohou je typickým příznakem Ledderhoseovy choroby. Jiné příčiny bolest paty které lze izolovat nebo vyloučit, jsou například ostruhy paty, nemoci nebo zkrácení Achillova šlacha, zkrácení plantární fascie, které lze vysvětlit jinými způsoby, například jednoduchým přepětím u sportovců / běžců nebo bursitida. Ne každý bolest v oblasti chodidla nutně svědčí o Ledderhoseově chorobě.
