Hepatitida B

Synonyma v nejširším slova smyslu

Zánět jater B virová infekce, zánět jater, zánět jaterního parenchymu, akutní a chronický virový zánět jater B, virus hepatitidy B (HBV), infekční žloutenka viru typu B.

Definice Hepatitida B.

Zánět jater Virus B indukovaný játra zánět podléhá hlášení a je celosvětově nejčastější příčinou virové hepatitidy. U přibližně 90% infikovaných osob se nemoc hojí bez následků. U zbývajících 10% se infekce stává chronickou au přibližně 1% chronicky infikovaných pacientů s hepatitidou B, játra v důsledku permanentního zánětu se vyvíjí cirhóza a / nebo hepatocelulární karcinom (HCC). Terapie chronické hepatitidy B je možná pomocí takzvaných virových statických léků, ale není vždy úspěšná. Proto je preventivní očkování nejdůležitějším a nejbezpečnějším opatřením, aby se zabránilo infekci hepatitidou B a zdecimování nosičů viru jako stálého zdroje infekce.

Frekvence

V Německu je 55% všech virových hepatitid způsobeno HBV (virus hepatitidy B) a populace je infikována 0.2%. Celosvětově je chronicky infikováno HBV 300 až 420 milionů lidí, což odpovídá asi 5 až 7% celkové světové populace. Počet infikovaných lidí, a tedy potenciálních nositelů hepatitidy B, se v Německu odhaduje na přibližně 600,000 XNUMX.

Každý rok je přidáno přibližně 50 až 60,000 2000 nových případů. Přibližně 0.5 XNUMX infikovaných osob každý rok zemře na následky hepatitidy B. Každý rok se vyvine průměrně XNUMX% všech pacientů s chronickou hepatitidou B. játra buňka rakovina.

Příznaky hepatitidy

Příznaky pacientů infikovaných hepatitidou B se velmi liší. U přibližně 1/3 pacientů se nikdy neobjeví příznaky (asymptomatické) a onemocnění často zůstává nezjištěno. Asi u 1/3 pacientů se přibližně 60–120 dnů po infekci (inkubační doba) rozvinou obecné nespecifické příznaky onemocnění, jako jsou bolesti hlavy, únava, vyčerpání, ztráta chuti k jídlu, ztráta váhy, horečka, kloubů a svalů bolest a mírný pocit tlaku v pravé horní části břicha.

Tento proces se nazývá „anicterický“, protože nedochází k žloutnutí kůže a očí (ikterus). Objeví se přibližně 1/3 pacientů trpících hepatitidou B. žloutenka po výše zmíněných obecných potížích zežloutnutí bělma očí a kůže, změna barvy stolice a ztmavnutí moči (pivní moč). Tato takzvaná „ikterická“ forma začíná přibližně po 3–10 dnech, dosahuje svého vrcholu přibližně po 1–2 týdnech a obvykle po 2–4 týdnech opět zmizí.

Jak rychle se vyléčí akutní infekce hepatitidou B a jak závažný je průběh onemocnění, závisí na celkovém stavu pacienta zdraví a věk. Například akutní infekce hepatitidou B u dospělých se hojí úplně v 90% případů. Infekce hepatitidou B u dětí na druhé straně obvykle vede k mnohem horšímu průběhu onemocnění a je zcela vyléčena pouze v 10% případů.

U 90% dětí se akutní infekce změní na chronickou infekci hepatitidou B (> 6 měsíců je virus detekovatelný v krev). Chronická hepatitida B je charakterizována příznivým vývojem a pojivové tkáně transformace jaterní tkáně (fibróza jater) a zmenšená játra (jaterní cirhóza), která s sebou nese zvýšené riziko jater rakovina. U chronické infekce hepatitidou B může dojít k narušení funkce jater, což vede pouze k malému počtu pacientů selhání jater.

Žloutenka je typickým příznakem onemocnění hepatitidou B, ale vyskytuje se pouze u přibližně 1/3 infikovaných pacientů. Obvykle následuje první fázi, které dominuje chřipka-jako příznaky. Celá kůže nebo pouze skléry (bílá v očích) mohou zožltnout. Toto žluté zbarvení se nazývá žloutenka. Trvá několik týdnů a poté úplně zmizí.