Co je to železo?
Železo je prvek, který je zodpovědný za transport kyslíku v lidském těle. V lidském těle je 2 až 4 gramy železa. Třetina železa je uložena v játrech, slezině, střevní sliznici a kostní dřeni. Dvě třetiny železa se nacházejí v krvi, vázané na červené krevní barvivo hemoglobin. Vdechovaný kyslík je vázán na železo v krvi a transportován do orgánů.
Požadavek na železo
Železo, feritin a transferitin
Když člověk vstřebává železo potravou, do krve se dostává přes střevní buňky jen malé množství. Zbytek železa se vyloučí. V krvi se železo váže na protein zvaný transferin. Přenáší stopový prvek do různých orgánů a tkání. Má-li se železo skladovat, je vázáno na protein „feritin“ a v této formě se ukládá v orgánech.
Kdy se stanovuje hladina železa?
Lékař stanoví obsah železa v krvi, aby diagnostikoval nedostatek železa nebo jeho nadbytek. Nedostatek železa se často projevuje chronickou únavou, závratěmi, bledostí, bolestmi hlavy a sníženou odolností. Příliš mnoho železa v krvi se také projevuje únavou a špatnou koncentrací. Může také vést k bronzovému zbarvení kůže a kloubním problémům.
Železo – normální hodnoty
Hladiny železa v krvi u žen a mužů jsou normálně v následujících rozmezích:
|
stáří |
Standardní hodnoty železa |
|
|
ženy |
18 až 39 let |
37 – 165 ug/dl |
|
40 až 59 let |
23 – 134 ug/dl |
|
|
od 60 let |
39 – 149 ug/dl |
|
|
kolem 12. týdne těhotenství |
42 – 177 ug/dl |
|
|
k datu narození |
25 – 137 ug/dl |
|
|
6 týdnů po porodu |
16 – 150 ug/dl |
|
|
muži |
18 až 39 let |
40 – 155 ug/dl |
|
40 až 59 let |
35 – 168 ug/dl |
|
|
od 60 let |
40 – 120 ug/dl |
|
stáří |
žena |
samec |
|
až 4 týdny |
29 – 112 ug/dl |
32 – 127 ug/dl |
|
1 na 12 měsíců |
25 – 126 ug/dl |
27 – 109 ug/dl |
|
1 až 2 let |
25 – 101 ug/dl |
29 – 91 ug/dl |
|
3 až 5 let |
28 – 93 ug/dl |
25 – 115 ug/dl |
|
6 až 8 let |
30 – 104 ug/dl |
27 – 96 ug/dl |
|
9 až 11 let |
32 – 104 ug/dl |
28 – 112 ug/dl |
|
12 až 14 let |
30 – 109 ug/dl |
26 – 110 ug/dl |
|
15 až 17 let |
33 – 102 ug/dl |
27 – 138 ug/dl |
Kdy jsou hladiny železa nízké?
V krvi je příliš málo železa u následujících onemocnění:
- infekce
- chronické záněty
- nádory
Kromě hladiny železa v krvi musí být vždy stanovena hladina transferinu a feritinu. Jen tak lze zjistit příčinu poruchy metabolismu železa. V případě zánětu se například snižuje hladina železa a feritinu v krvi. V těhotenství je naopak obsah železa v krvi zvýšený a obsah feritinu je snížen.
Kdy jsou hladiny železa zvýšené?
- Anémie způsobená destrukcí červených krvinek (hemolytická anémie)
- Anémie způsobená sníženou tvorbou buněk v kostní dřeni (aplastická anémie)
- nějakou dobu po větším transfuzním množství
- Nemoc z ukládání železa (hemochromatóza)
- Nadměrný příjem železa (například během léčby železem)
- Rakovina krve (leukémie)
- Těžké poškození jater, například v případě hepatitidy nebo silné konzumace alkoholu
Co dělat, když se hladina železa změní?
Pokud je v krvi příliš mnoho železa nebo je hladina železa snížena, je třeba stanovit také koncentraci feritinu a transferinu a také počet červených krvinek. Teprve když jsou tyto hodnoty k dispozici, může lékař učinit prohlášení o příčině změněných hladin železa.
Při silném přebytku železa je někdy nutné provést flebotomii. Zde se jehla zavede do žíly stejným způsobem jako při odběru krve. Lékař pomocí jehly odebírá krev a tím i železo.