Jódové tablety pro ozáření?

Po haváriích reaktorů ve Fukušimě v důsledku zemětřesení a tsunami panuje nejistota ohledně konkrétních dopadů katastrofy v Japonsku. V rozhovoru s Dr. Thomasem Jungem, radiačním biologem, profesorem a ředitelem Federálního úřadu pro Radiační ochrana (Oddělení radiačních efektů a radiačního rizika) se dostáváme ke spodní části základních otázek o důsledcích pro zdraví a výživa.

Existuje pro nás v Německu po haváriích reaktorů také nebezpečí radioaktivity?

Jung: V Německu nebude radiační expozice tak vysoká, aby pro ni mohla být nebezpečná zdraví. Asi za dva týdny, v závislosti na počasí, budeme schopni měřit minimální nárůst obecné radioaktivity. To však nebude škodlivé zdraví. Obvyklá roční radiační expozice v Německu je dva až tři milisieverty (0.002 sievert), která obecně existuje v důsledku přírodních zdrojů záření. Nehoda reaktoru v Japonsku tuto radiační zátěž významně nezvýší: V současné době očekáváme další expozici maximálně v rozsahu několika mikrosievertů (1 mikrosievert = 0.000001 sievert) v Německu - na základě záření dávka na celý příští rok. Ve srovnání například s dálkovým letem po severoatlantické trase je expozice asi 50 mikrosievertů.

Bylo by potom přehnané užívat jódové tablety preventivně?

Jung: Bylo by to nejen přehnané, ale dokonce kontraindikované v současné a očekávané situaci v Německu, aby se to stalo jód tablety chránit se před radioaktivním jódem. Vysoké dávky jód potřebné pro účinnou jodovou blokádu štítná žláza (2 x 65 mg draslík jodid pohotovostní tablety pro dospívající od 13 let a dospělé do 45 let místo doporučeného denně dávka 0.2 mg jód) s sebou nesou vysoké riziko metabolického vykolejení. Normální lidský organismus a zejména ten již hyperaktivní štítná žláza jsou nadměrně stimulovány krátkodobě vysokým množstvím jódu. To může vyvolat život ohrožující oběhové poruchy. Požití by proto mělo být prováděno pouze na základě oficiálních pokynů a pokud možno pod lékařským dohledem.

Předpokládáte, že mnoho lidí ve skutečnosti spěšně užívá jód ze strachu?

Jung: Navzdory nebezpečí, které představuje nekontrolovaný příjem jódu tablety, existují zprávy o celoevropském výkupu jódových tablet v lékárnách. V současné době bychom se tedy v Německu měli více bát incidentů způsobených vedlejšími účinky léků způsobenými přehnanými opatřeními než radioaktivitou. Proto důrazně nedoporučujeme užívat jódové tablety samostatně. Při cestování do zahraničí do Japonska je také důležité poradit se s lékařem a ne jednoduše se léčit jódem.

Jak by fungovala profylaxe jódem v případě nouze?

Jung: Pro profylaxi jódem je dostatečné trvat několik hodin před příchodem radioaktivního mraku. V současné době však takový cloud neočekáváme. Také neočekáváme, že v zemích jako Thajsko nebo Vietnam, které jsou vzdálené několik 100 kilometrů od Japonska, bude stále vysoký dávka radioaktivity, která by ospravedlňovala užívání jodových tablet. Filtrační účinek atmosféry značně zředí radioaktivní materiál. Ve skutečném stavu nouze, který v současné době v Evropě v současnosti není ani se neočekává, by postižené osoby musely užít dvě nouzové tablety v dávce 65 mg draslík jód každý. O to by orgán požádal v případě nouze.

Jaké potraviny mohou být v Japonsku kontaminovány radioaktivitou?

Jung: Potraviny, které se zatím nacházejí v regálech supermarketů, nebyly dosud ovlivněny radioaktivitou, protože byly dovezeny před nehodou. Tady se tedy nemusíte bát. Navíc je v Japonsku v současné době zima, takže se tam téměř vůbec nepěstuje obilí, jako je rýže nebo ovoce. Kontaminovaná oblast v Japonsku kolem jaderných elektráren je v současné době stále postižena přírodní katastrofou, takže odtud nelze zatím očekávat vývoz potravin. Ryby a mořské plody jsou potraviny, které by mohly být potenciálně ohroženy. Vzhledem k tomu, že byly vyvinuty a implementovány nové pokyny a limity pro nejpřesnější kontroly potravin v důsledku černobylské katastrofy, můžeme nyní z těchto zkušeností a standardů čerpat. Všechny potraviny, které by mohly být nebezpečné, jsou před dovozem pečlivě zkontrolovány. Například ryby se pomocí speciálních radiochemických metod a měřícího zařízení rozkládají na přesné složení, aby se zjistilo, jaké radioaktivní látky mohou být přítomny.

Je třeba věnovat zvláštní pozornost těhotným ženám?

Young: I dnes jsou některé houby, například lanýže, radioaktivně kontaminovány v důsledku havárie reaktoru v Černobylu. Stejně tak maso z divočáka. Tyto výrobky jsou však před vstupem na trh přísně kontrolovány, proto by neměly představovat žádné nebezpečí. Nebezpečnější jsou sebrané houby nebo maso z divočáka, které nebylo testováno na radioaktivitu - těhotné ženy by se jim měly s největší pravděpodobností vyhnout. V Japonsku bude mít kontaminace radioaktivním materiálem podobné důsledky - budeme muset zjistit, zda i tamní houby mají tendenci hromadit radioaktivní cesium.

Kam jinde můžete cestovat bez obav z radioaktivity?

Mladý: Nedoporučoval bych cestovat do oblasti většího Tokia a oblasti katastrofy. Lidé tam byli zasaženi vážnou přírodní katastrofou, a proto tato oblast v současnosti nepředstavuje oblast vhodnou pro cestování. Na druhou stranu lze bez problémů a bez obav z radiace cestovat do dalších zemí, jako je tichomořské pobřeží Jižní Ameriky nebo jihovýchodní Asie obecně.

Jak si můžete všimnout radioaktivního záření?

Jung: Lidé nemají žádné smyslové orgány pro radioaktivitu. To je na tom jen tajemná věc. Záření lze detekovat pouze pomocí měřicích zařízení. Teprve když je člověk vystaven velkému množství záření, jako jsou lidé, kteří byli přímo postiženi černobylskou katastrofou na místě jako pomocní pracovníci v roce 1986, může se u něj vyvinout syndrom akutního záření, s nevolnost, zvracení a krvavý průjem, které mohou vést k smrti.

Co by se stalo, kdyby se taková nehoda reaktoru stala v Evropě?

Jung: V zásadě to, co se děje v Japonsku, je stejný postup, jaký bychom podnikli v Evropě. S tím rozdílem, že občané musí být o situaci informováni komplexně a ve větším rozsahu. Pokud se očekávají vysoké úrovně radiace, je důležité rychle evakuovat oblast v okruhu 20 kilometrů od elektrárny a dalších. Přesné umístění evakuace však závisí na regionální situaci. Později, možná ještě dále - je třeba vždy zvážit, zda nebezpečí vyplývající z evakuace je vyšší než nebezpečí způsobená radioaktivní kontaminací v příslušné vzdálenosti. Kromě toho je třeba rychle rozhodnout, zda by se jodové tablety měly distribuovat a v jakých oblastech. Obecně platí, že v případě radioaktivní nouze by lidé měli nejprve zůstat uvnitř, protože tam je méně záření než venku. Evakuace a užívání jódových tablet by mělo být prováděno pouze na oficiální pokyny a nikoli samostatně. Disciplína Japonců při evakuaci navzdory obrovskému vystavení přírodním a nyní hrozícím jaderným katastrofám jistě pomohla vyhnout se dalším obětem. Rozhovor provedla MUDr. Julia Völker.