Definice
Křeč je definován jako kontrakce svalů v určité oblasti. Křeč zpravidla trvá jen krátce, a proto je třeba ji odlišit od trvalé svalové kontraktury a svalového křeče. Křeče v rukou jsou obvykle spojeny s bolest a vést k dočasné ztrátě funkce.
Křeče se mohou u jednotlivých lidí lišit a mohou mít velmi odlišné příčiny. Křeče lze rozdělit do tří různých skupin, přičemž nejčastější jsou tzv. parafyziologické křeče. Vyskytují se u zdravých lidí za určitých podmínek. Kromě toho existují symptomatické křeče, které se vyskytují v souvislosti s jiným základním onemocněním, a idiopatické křeče, které nemají žádnou rozpoznatelnou příčinu.
Příčiny
Příčiny křečí v rukou mohou být velmi odlišné. Nejčastější příčinou parafyziologických křečí je narušení minerálu vyvážit (rovnováha elektrolytů) těla. Ve většině případů minerály vápník a magnézium jsou zodpovědné za výskyt svalových křečí.
Porucha elektrolytu vyvážit mohou být vyvolány například silným pocením, ale také konzumací alkoholu nebo zvýšenou fyzickou aktivitou. A magnézium nedostatek podporuje rozvoj svalových křečí, protože hraje důležitou roli při vývoji a ukončení svalu kontrakce. Zejména starší lidé jsou často postiženi svalovými křečemi jako minerálem vyvážit je ovlivněn nižším příjmem tekutin.
Těhotné ženy a ženy v menopauza také často vykazují změněné minerální složení a mohou trpět svalovými křečemi, ale na rozdíl od symptomatických křečí nejsou spojeny s onemocněním. Symptomatické křeče mohou být vyvolány různými nemocemi. Tyto zahrnují oběhové poruchy, svalová onemocnění, neurologická onemocnění a hormonální poruchy, jako např cukrovka mellitus.
Pokud křeče nastanou společně s namodralým zbarvením rukou a bolest, mohou označovat tzv Raynaudův syndrom. K tomu často dochází v souvislosti se základními revmatickými chorobami. Některé léky mohou také vyvolat křeče v rukou.
Jedná se hlavně o chemoterapeutika, krev léky snižující tlak a hormonální antikoncepce. Svalové křeče jsou při užívání často popisovaným příznakem kortizon. Droga, která je bohatá na vedlejší účinky, někdy vede k závažným účinkům na hormonů a metabolické procesy v těle.
Rovněž jsou ovlivněny posuny elektrolytů a může dojít k relativnímu nedostatku živin a minerálů. Výskyt křečí naznačuje nedostatek látky podílející se na svalové funkci, který lze určit lékařem krev testy. Kortizon je hormon, který se produkuje v těle v kůře nadledvin.
Kortizon má v těle mnoho důležitých funkcí. Je odpovědný za fyzickou reakci na stres a řídí krev hladinu cukru k zajištění energetických zásob ve stresových situacích. Kromě toho hormon reguluje rovnováhu vody a minerálů a hraje důležitou roli při zánětlivé reakci.
Kortizon má protizánětlivý účinek. Tato vlastnost se využívá při terapeutické aplikaci kortizonu. Lék se používá hlavně při zánětlivých onemocněních, jako je revmatoid artritida nebo přehnané reakce těla v kontextu bronchiální astma.
Pokud je kortizon užíván jako lék po delší dobu, tělo v reakci na to omezuje jeho vlastní produkci v kůře nadledvin. Pokud je kortizon nyní vysazen nebo v nejlepším případě pomalu vyřazen, může to vést k nedostatku kortizonu. Pak již nelze optimálně regulovat různé procesy v těle.
Pokud to ovlivní rovnováhu vody a minerálů, může to vést ke svalovým křečím v rukou nebo jiných končetinách. Od té doby magnézium je primárně zodpovědný za funkci svalů, dodatečný příjem hořčíku může pomoci zmírnit křeče. Pokud se křeče v rukou vyskytnou jako součást základního revmatického onemocnění, jsou často spojeny s Raynaudův syndrom.
V tomto případě jsou ruce modravé a nápadně studené, zejména při stresu a za studena. Příčinou toho je křeče v krvi plavidla v rukou a výsledný špatný krevní oběh. Mnoho revmatismus pacienti trpí křečemi v rukou nebo dokonce v chodidlech a nohou. Užívání hořčíku může pomoci zmírnit křeče a bolest spojené s nimi.
Chemoterapie zahrnuje použití velmi agresivních léků, které inhibují buněčný růst a vedou k buněčné smrti. Tyto léky však nerozlišují rakovina buňky a zdravé buňky. Kromě nádorových buněk proto mohou být poškozeny i zdravé buňky chemoterapie a v závislosti na tom, kde se nacházejí, se u pacienta mohou objevit příznaky.
Nervové buňky jsou často poškozeny. Jedná se hlavně o malá nervová zakončení, například v rukou nebo nohou. Příznaky se mohou pohybovat od brnění a necitlivosti po bolest.
Možným důsledkem mohou být také křeče. Tyto příznaky obvykle po ukončení léčby samy odezní chemoterapie. Roztroušená skleróza (MS) je vzácné neurologické onemocnění, které může být doprovázeno mnoha příznaky v celém těle.
Svalové křeče jsou však typickým příznakem progresivního onemocnění MS. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje v relapsech, postupuje v průběhu let a zanechává stále více neurologických poškození. Výsledkem je nervové poškození, což může vést ke slabosti, svalovým křečím a z dlouhodobého hlediska k ochrnutí celého svalstva těla.
Během zvýšené námahy se často vyskytují takzvané parafyziologické křeče. V tomto případě zvýšené pocení způsobí vylučování vody a minerálů z těla a rovnováha se posune. Vzhledem k tomu, že minerály jsou také zodpovědné za kontrakci a následné relaxace svalů se v této souvislosti mohou objevit svalové křeče.
Zvláště hořčík a vápník hrají rozhodující roli. Vápník je spouštěčem svalu kontrakce a hořčík zajišťuje, že vápník může být rychle absorbován do buněk a poté znovu transportován ven. Takže nedostatek hořčíku v důsledku silného pocení má často za následek svalové křeče.
Pravidelný příjem hořčíku doplňky často pomáhá, když se při námaze objeví křeče v rukou. V případě nedostatku hořčíku není tělo schopno udržovat rovnováhu ve svalové buňce, a proto se svalová buňka může vzrušovat a křeče zjevně bez příčiny. Nejdůležitějšími opatřeními po svalové námaze a výskytu křečí jsou fyzický odpočinek, zotavení, imobilizace, masáž a strečink postižených svalů.
Nedostatek hořčíku je jednou z nejčastějších příčin spontánně se vyskytujících svalových křečí. Nejde o nebezpečné onemocnění, ale pouze o relativně zvýšenou potřebu hořčíku během svalové aktivity. Kvůli zvýšené svalové práci svalové buňky spotřebovávají a potřebují více živin, elektrolyty a minerály.
I s vyváženým strava a dostatečný přísun hořčíku, zvýšená svalová aktivita může vést k náhlému nedostatku hořčíku. Na buněčné úrovni mohou i malé spouštěče způsobit hyperexcitabilitu se sklonem ke křečím. Na rukou může být dokonce i zvýšené psaní takovou další svalovou námahou a způsobovat křeče.
