Kapalina v Douglasově prostoru | Douglasův prostor

Kapalina v Douglasově prostoru

Tekutina v Douglasově dutině je běžným nálezem u žen a může mít velmi odlišné příčiny. Protože Douglasova dutina je nejhlubším bodem uvnitř pobřišnicese tam shromažďují všechny volné tekutiny v břišní dutině, když stojí nebo sedí. To nemusí nutně znamenat, že je za tím nemoc a že není nutné léčit každou akumulaci tekutin. Lékař by však měl provádět vyšetření s každým hromaděním tekutiny, aby se vyloučilo onemocnění. V některých případech je příčinou neškodná cysta, která produkuje tekutinu.

Propíchnutí Douglasova prostoru

Behem propíchnout, lékař vloží podlouhlou dutou jehlu do vyšetřované oblasti a nasaje tekutinu, pokud je k dispozici. Získaná kapalina se nazývá propíchnout tekutina. Tato tekutina může být poté podrobně zkoumána v lékařské laboratoři ohledně jejích složek.

A propíchnout se provádí za účelem objasnění akumulace tekutin a stanovení přesnější diagnózy. Douglasova dutina není příliš snadno přístupná z vnějšku, proto se provádí punkce vaginou nebo konečník, ale někdy také skrz břišní stěnu. U mužů je do místnosti přístup pouze přímo přes konečník.

Aby bylo možné propíchnout přesněji, je postup řízen pomocí záznamu CT. Pomocí punkce lze identifikovat konkrétní patogen v případě zánětu, který může být zaměřen na terapii a léčbu antibiotiky. Pokud existuje podezření na přítomnost maligních buněk v břiše (jako součást nádorového onemocnění), lze je určit také pomocí punktátu.

Pokud krvácí do břicha, lze jej diagnostikovat propíchnutím Douglasovy dutiny. Punkci lze také použít k propláchnutí a vyčištění Douglasovy dutiny tekutinou, pokud je ovlivněna zánětem. Punkce se obvykle provádí bez následků a pod lokální anestézie.

Nemoci ovlivňující Douglasův prostor

• Zapalování
• Cysta
• Endometrióza
• Nádor

Při kontaktu s sliznicí může dojít k zánětu v Douglasově dutině choroboplodné zárodky. To platí zejména pro peritonitida. Takový peritonitida je způsobeno přenosem bakterie, viry a další patogeny do břišní dutiny.

Zřídka je příčinou generalizovaná infekce těla. Častěji bakterie například vstoupit do peritoneální dutiny poškozeným střevem. V případě perforace bakterie, které se jinak nacházejí pouze v gastrointestinální trubici, se uvolňují.

V důsledku střevního zánětu, jako je apendicitida nebo nemoci, jako je Crohnova nemoc or ulcerózní kolitidamohou nastat perforace střevní stěny. Operace na břiše mohou také vést k šíření choroboplodné zárodky. Výsledkem je hnisavý zánět pobřišnice, jehož hnisavá tekutina se hromadí v Douglasově dutině.

Tekutina se tam může zapouzdřit a vytvořit zánět absces. Bolest břicha (zejména při vyprazdňování) a horečka jsou častým důsledkem. Záněty v malé pánvi mohou také migrovat do Douglasovy dutiny.

Vnější stěna děloha, Jakož i vejcovody a vaječníkyNemoci známé jako „perimetritida“ a „zánětlivé onemocnění pánve“ často vytvářejí sekreční akumulace a abscesy v Douglasově dutině kvůli jejich blízkosti. Ultrazvuk, krev k stanovení diagnózy lze použít vyšetření punkcí. Tyto záněty lze léčit léky nebo chirurgicky.

Proveďte autotest: Bolest v břiše - Co mám? Termín cysta se používá k popisu dutiny uzavřené pomocí epitel. Může být naplněn různými tekutinami, hnis nebo vzduch.

Cysty v Douglasově dutině se obvykle tvoří na vaječníky. Obvykle jsou benigní a nevyžadují žádnou terapii. Na cystě se může vytvořit cysta vaječníky hlavně v důsledku hormonální stimulace menstruačním cyklem.

Říká se tomu funkční cysta. Narušený hormon vyvážit Zdá se, že zvyšuje tvorbu cyst na vaječnících. Nefunkční děložní cysty jsou řadou cyst různých nehormonálních příčin.

Protože některé typy mohou být nebezpečné, vyžaduje cysta v Douglasově dutině lékařské objasnění. Nádory mohou být benigní nebo maligní. Může se vytvořit maligní nádor metastáz, tj. malý metastáz svého původu v cizí tkáni.

Nádory gastrointestinálního traktu tvoří velkou skupinu všech druhů rakoviny. Oni a další nádory břišní dutiny, například nádory vaječníků, játra nebo slinivka břišní, mohou se tvořit metastáz v pobřišnice. V tomto případě se hovoří o „peritoneální karcinomatóze“.

Toto šíření rakovina K buňkám dochází krevním řečištěm nebo přímo v břišní dutině oddělením nádorových buněk a kontaktem s vnitřní břišní stěnou. Takzvaný „Krukenbergův nádor“ označuje zamoření Douglasovy dutiny nádorovými buňkami, které ve většině případů pocházejí z karcinomu pečetního prstence žaludek. Pomocí punkce a následného cytologického vyšetření lze identifikovat maligní buňky v Douglasově dutině a potvrdit podezření na peritoneální karcinomatózu.

Jiné nádory, které se mohou šířit do Douglasovy dutiny, pocházejí z vaječníku ženy nebo z endometrium, vrstva sliznice děloha, endometrióza umístěný v Douglasově dutině, který postihuje mnoho žen, může být v některých případech také předzvěstem karcinomu. Endometrióza je společný chronické onemocnění které se mohou vyskytnout u žen.

Zahrnuje kolonizaci buněk endometrium ne uvnitř děloha ale mimo to. U postižených žen to může vést k závažnému snížení bolest břicha, zejména během menstruace. Nejde o zhoubnou změnu, ale v mnoha případech k ní může také dojít neplodnost.

V extrémních případech musí být adheze v břišní dutině odstraněna chirurgicky, aby se zabránilo možným následným orgánovým změnám. Ženská Douglasova dutina je nejhlubším bodem břišní dutiny, když stojí. Je také známá jako rektouterinní dutina.

Představuje a deprese mezi konečník a děloha. Li endometrióza vyskytuje se v Douglasově dutině, další bolest může proto nastat během stolice nebo při pohlavním styku. Příčinou endometriózy v Douglasově dutině je podezření na přenos buněk sliznice přes ženu vejcovody do dolní břišní dutiny.

Endometrióza v Douglasově dutině s největší pravděpodobností ovlivní plodnost ženy. V důsledku adhezí uvnitř Douglasovy dutiny je narušena absorpce popraskaného vajíčka z vaječníku do vejcovodu, takže vajíčko nemůže vstoupit do vejcovodu a tím oplodnění spermie nemůže proběhnout. K tomu mohou vést i další příčiny neplodnost u ženy endometriózou.

Například endometrióza rychle způsobí hyperaktivitu dělohy, což znamená, že spermie které vstupují do vejcovodu během pohlavního styku, mají kratší dobu pobytu, což významně snižuje pravděpodobnost oplodnění vajíčka. To by vás mohlo v tomto ohledu také zajímat: Příčiny neplodnost Další příčinou možné neplodnosti ženy může být zánět způsobený endometriózou, který zase způsobuje chronické podráždění břišní dutiny. To vede k ulpívání ve vejcovodu, takže prasklé vejce již nemůže dosáhnout dělohy.

Jednou z možných terapií je chirurgické odstranění ovariální cysty a adheze v břišní dutině. Pokud je operace úspěšná, je velmi pravděpodobné, že lze zvýšit plodnost ženy.