Produkty
V mnoha zemích hotové léky obsahují kokain v současné době již nejsou komerčně dostupné. Mohou však být připraveny jako předpis v lékárně. Kokain podléhá Narkotika Jednat a vyžaduje zvýšený předpis, ale není zakázán jako droga. Je také prodáván jako nelegální narkotikum na černém trhu, často řezané a kontaminované. V roce 2020 Numbrino nosní roztok obsahující kokain hydrochlorid byl schválen v USA jako lokální anestetikum pro nosní sliznice. Lék je určen pro diagnostické a chirurgické aplikace.
Struktura a vlastnosti
Kokain (C.17H21NE4, Mr = 303.4 g / mol) patří k tropanu alkaloidy, stejně jako alkaloidy z čeledi nočních. Kokain hydrochlorid je bílý krystal prášek nebo bezbarvé krystaly. Je velmi rozpustný v voda a málo rozpustný v ethanol 96%. Taje při 197 ° C za rozkladu.
Kmenová rostlina
Kokain je přírodní látka extrahovaná z listů koky Bush sp. (čeleď Erythroxylaceae). The léčivá droga se nazývá cocae folium (list koky). Kokosový keř pochází z Jižní Ameriky. Viz také pod listy koky.
Výroba
Kokain se vyrábí hlavně nelegálně v Jižní Americe, včetně Peru, Kolumbie, Ekvádoru a Bolívie. To se provádí extrakcí listů rozpouštědlem (petrolejem) a kyselina chlorovodíková. Konečným produktem je obvykle hydrochlorid kokainu.
Přípravy
- Starší lékopisy obsahují některé přípravky, jako je Vinum cocae (kakaové víno PH 5) nebo Extractum cocae fluidum PH 4, PH 5.
- Kokainové oční kapky
- Coca-Cola stále obsahuje extrakt z listy koky, ale kokain byl odstraněn.
- Freebase je deprotonovaná (alkalická) a kuřácká forma kokainu. Za tímto účelem se smíchá vodný roztok hydrochloridu kokainu s bází (amoniak) a extrahuje se éter. Nevýhoda: zbytky éter aby byl hořlavý (nebezpečí popálení, když kouření).
- Crack je jako Freebase deprotonovaná forma kokainu. Pro tento účel, sodík hydrogenuhličitan (sodný vodík uhličitan) se přidá k vodnému roztoku hydrochloridu kokainu. Po vysušení bílá hmota se tvoří, které lze kouřit nebo vdechovat (fólie kouření).
Účinky
„Některá laboratorní zvířata, budou-li mít na výběr, budou jídlo ignorovat a budou užívat kokain, dokud nebudou hladovět“ (Nestler, 2005).
- Stimulant (stimulující, zvyšující výkon).
- Euforický, dysforizující
- Lokální anestetikum (analgetikum)
- Vazokonstrikční (vazokonstrikční)
- Sympatomimetikum
- Dopaminergní
- Serotoninerg
- Appeitit inhibiční
- Psychotropní
- Afrodiziakální
- Vysoce návyková, zejména při kouření
- Teratogenní
Účinky se objevují rychle a obvykle trvají jen krátkou dobu. Kokain má krátký poločas asi 1.5 hodiny.
Mechanismus účinku
Dopaminergní účinek kokainu na nucleus accumbens z limbický systém se zdá být ústředním bodem euforie a vzrušení závislosti. Kokain vede k vysoké a silné paměť toho, jak k tomu došlo (lidé, místa, související věci). Z toho vyvine silná touha a později nutkání opakovat požití. Kokain zvyšuje koncentrace neurotransmiterů v synaptická rozštěp inhibicí jejich zpětného vychytávání (např. dopamin, noradrenalinu, serotonin).
Lékařské indikace
Pro lokální anestézie a vazokonstrikce, například nosní sliznice.
Zneužívání
Jako stimulant opojný nápoj, stimulant, párty droga a chytrá droga.
Dávkování
Kokain lze šňupat, injekčně podávat nebo užívat perorálně jako opojný nápoj. Dobře se vstřebává přes sliznice. Může se také kouřit, ale ne jako kokain hydrochlorid, protože se při zahřátí rozkládá. Nejprve musí být převeden na volnou bázi deprotonací (crack nebo freebase, viz výše). Z důvodu krátké doby působení se aplikace často opakuje. Kokain je často kombinován s jinými narkotika, jako je alkohol nebo heroin.
Nepříznivé účinky
Akutní a chronické nežádoucí účinky (zneužívání):
- Habituace, těžká závislost, závislost, touha.
- Poruchy spánku až absolutní nespavost, neklid, nutkavé mluvení, podrážděnost, úzkost, vyčerpání, agresivita, dezorientace, halucinace, křeče, třes, deprese, hyperaktivita, psychóza, obsedantně-kompulzivní porucha, mánie, paranoia, paranoia, hypertermie, delirium, rhabdomyolýza, bezvědomí, smrt
- Kognitivní poruchy (rozhodování, řešení problémů, abstraktní myšlení).
- Kardiovaskulární toxicita: bolest na hrudi, prodloužení QT intervalu, arytmie, vazokonstrikce, rychlý puls, hypertenze, myokarditida, srdeční ischemie, angina pectoris, infarkt myokardu, náhlá smrt
- Respirační: bronchokonstrikce, zhoršení astmatu, popáleniny, alveolární krvácení, respirační potíže, respirační deprese, respirační selhání
- Nos: perforace nosní přepážky.
- Oči: dilatace zornice
- Gastrointestinální trakt: nechutenství, střevní ischemie, nevolnost a zvracení.
- Ostatní nepříznivé účinky kvůli nečistotám a přísadám, jako jsou lokální anestetika, mastek, cukr, chininstrychnin.
