Synonyma
- Syndrom Iliotibial Band
- Tractusův syndrom
- Tractus drhnutí
- Syndrom Tractus iliotibialis
- IBS (syndrom iliotibiálního pruhu)
Definice
Tření kolena / traktu běžec je degenerativní změnou v tractus iliotibialiszpůsobené hlavně běh pohyby, s přidruženými, někdy těžkými, bolest ve vnější oblasti kolenní kloub.
Příznaky
Hlavní příznaky běžeckého kolena jsou hlavně vnější koleno bolest, ke kterému může dojít, když běh nebo rychlou chůzí a která může v průběhu času zvyšovat intenzitu. Pokud jsou zaujaty klidové polohy, bolest obvykle opět ustoupí. Otoky nebo zarudnutí, jako u klasického zánětu, se vyskytují jen zřídka.
Bolest má tahání, hořící charakteru a v některých případech je doprovázeno funkčním postižením kolena nebo dolních končetin noha. První bolest v koleni běžce obvykle nastává při jízdě z kopce. V pokročilých stádiích se však bolest může objevit také při jízdě do kopce nebo dokonce kdy běh na přímce.
Také v pokročilých stádiích se bolesti objevují také při sezení se silně ohnutými nohami. Kromě bolesti se někdy může běžcovo koleno také cítit akusticky. Kvůli velkému tření svalového svazku na kostnatém výběžku může běžcovo koleno někdy zažít křupavé nebo hlasité tření, které může slyšet zkoušející nebo postižená osoba.
Kromě pacienta zdravotní historiese vyšetření je nejdůležitějším diagnostickým faktorem kolena běžce. Pokud pacienti hlásí klasické tahání, hořící nebo bodavá bolest v odpovídající oblasti, zejména při sjezdu nebo běhu, může být vytvořeno první podezření na koleno běžce. Během vyšetření, zkoušející pasivně přesune noha zatímco pacient leží a čeká, až zjistí, u kterých pohybů pacient hlásí bolest.
Kromě toho nižší noha je otočen doleva a doprava, když stehno je pevná a natažená noha je stlačena dovnitř a ven. Tímto způsobem lze vyloučit diferenciální diagnostické příčiny stížností. Jedná se o poškození exteriéru menisku, kde by se bolesti vyskytovaly primárně během vnější rotacea poškození zevního vazu, kde by při natažení nohy došlo k bolesti při vnějším tlaku.
Pokud je noha nebo kolenní kloub je oteklá a zarudlá, znamenalo by to zánět. Běžný zánět v koleni kloub je bursitida, V případě, že čéška zvedne se, když je noha natažená a spočívá jako na koberci s tekutinami, tato takzvaná „taneční pattela“ naznačuje společný výpotek, který má ve většině případů zánětlivou příčinu.
Aby se vyloučily další příčiny, lze také provádět zobrazování, které může sestávat z rentgenových paprsků kolenní kloub nebo nukleární spin. Tady, poranění vazů, menisku lze pozorovat nebo vyloučit poškození nebo artrotické změny. Kromě výše zmíněných sportů, jako je běh, jsou důležitým rizikovým faktorem nesprávné postavení nohou. Dlouhé období nesprávného namáhání může vést ke kolenu běžce mnohem častěji než nohy, které jsou pod správným namáháním. Navíc sportovci, kteří to přehánějí, a zejména ti, kteří se věnují chladným a netrénovaným sportům, jsou také více ohroženi vývojem kolene běžce než trénovaní sportovci.
