Ke kterému lékaři by měl jít? | Anální trhliny

Ke kterému lékaři by měl jít?

Pokud trpíte příznaky anální trhlina, měli byste se neprodleně poradit s lékařem, aby bylo možné příznaky léčit včas. Je obzvláště důležité minimalizovat rozšíření a zhoršení nálezů včasnou léčbou a ušetřit tak pacienta zbytečného utrpení. V případě anální trhlina, měli byste se poradit s odborníkem, takzvaným proktologem.

Jedná se o specialistu, který se zabývá chorobami konečník. Jinak se můžete také poradit s gastroenterologem. Tito odborníci mohou také hledat jiné příčiny popsaných příznaků a možná i závažnější, jako jsou rakovinové vředy, nebo je dokonce s jistotou vyloučit.

Jak zacházím s anální trhlinou?

Existují různé terapeutické možnosti léčby anální trhlina. Nejprve je třeba rozlišovat mezi akutní a chronickou anální trhlinou. Akutní anální trhlina je obvykle léčena konzervativně, tj. Bez chirurgického zákroku.

Používají se masti, které mají relaxační účinek na sval dolního svěrače v anální oblasti a mohou tak usnadnit stolice. Dále může ošetřující lékař předepsat mast, která má anestetický účinek a inhibuje silné bodnutí bolest. Krém Penaten® také prokázal úspěch při zmírňování zánětu.

Rovněž je třeba věnovat pozornost intenzivní péči, aby se rána mohla lépe zahojit a nebyla dodatečně infikována. Proto by měla být rána před aplikací dvakrát denně dezinfikována masti a krémy. Je důležité zajistit, aby před každým ošetřením rány bylo provedeno důkladné a důkladné mytí rukou, aby nedošlo k poškození choroboplodné zárodky jsou uneseni a mohou dodatečně infikovat ránu.

Nejlepší je nosit rukavice. Lékař může také předepsat anální dilatátor, kterým mohou pacienti natáhnout křečovitý sval svěrače a usnadnit defekaci. Především je důležité hodně pít a konzumovat dostatek vlákniny jídlem.

Díky tomu je stolice měkčí v konzistenci. Pokud metody konzervativní léčby nejsou dostatečné nebo pokud již existují silně chronické anální trhliny, je ve většině případů nutná chirurgická léčba. Akutní, nově se vyskytující anální trhlina může být velmi účinně ošetřena konzervativními krémy a masti.

Masti se používají k uvolnění aparátu dolního svěrače a tím k usnadnění defekace. Mohou působit díky tzv vápník antagonisty a dusičnany, které způsobují relaxace hladkého svalstva v oblasti svěrače. Masti s a bolest- také se používá uvolňující účinek.

Patří sem přípravky jako je Posterisan, které lze aplikovat na ránu v oblasti sliznice 2 až 3krát denně. Obsahují lidokainanestetikum, které znecitlivuje nepříjemné bolest inhibicí přenosu impulsů na stávající nervová vlákna v anální oblasti. Případně anestetika jsou také k dispozici ve formě zaváděcích čípků.

Kromě toho může ošetřující lékař také injekčně aplikovat anestetikum do oblasti anální trhliny injekční stříkačkou. Příznaky jako svědění, bolest a hořící se jim tak ulevilo a již nejsou tak silně vnímatelné. Kromě toho by se mělo zajistit vyvážené a bohaté na vlákninu strava a dostatečný příjem tekutin k prevenci zácpa.

Akutní anální trhliny se obvykle hojí samy o sobě bez následků, pokud jsou použity výše uvedené přípravky a jsou vhodné strava je následován. Pokud konzervativní opatření nejsou dostatečná k léčbě trhliny v anální oblasti, pacienti musí být ve většině případů podrobeni chirurgickému zákroku. Protože operace je vždy spojena s riziky, pacienti musí být informováni o možných komplikacích.

V anální oblasti a zejména v blízkosti vnějšího svěrače mohou být poškozena nervová vlákna. Po operaci, fekální inkontinence může dojít, který již nelze napravit, tj. neschopnost specificky zadržet pohyby střev. Kromě toho se po operaci často vyskytují infekce, které se mohou rychle vyvinout v důsledku velmi vysoké bakteriální kolonizace v anální oblasti.

Mohou se dále šířit a prodloužit a zkomplikovat dlouhý proces hojení po chirurgickém ošetření anální trhliny. Chirurgický zákrok se obvykle provádí pod krátkým anestetikem nebo regionálním anestetikem. K dispozici jsou různé postupy.

Anální trhlina a přilehlé oblasti tkáně jsou zpravidla zcela odstraněny, takže nezůstane poškozená tkáň. Během ablace jsou také odebrány vzorky tkáně a odeslány na patologické oddělení, aby bylo možné spolehlivě vyloučit možný rakovinový proces. U chronických análních trhlin se obvykle tvoří hrubé, vyčnívající kožní záhyby, které se také odstraní.

Ve zvláště obtížných případech je někdy odstraněna i malá část svalu vnějšího svěrače, čímž je značně vysoké riziko výskytu dlouhodobé stolice inkontinence zde se dá očekávat. Novější metodou je injekce Botoxu během chirurgického ošetření anální trhliny. Botox® vede k ochabnutí svalu vnějšího svěrače a tím napomáhá defekaci.

Nevýhodou tohoto postupu je však to, že se může projevit pouze přibližně 3 měsíce a je velmi nákladný. Hojení po chirurgickém ošetření anální trhliny obvykle trvá 4 - 6 týdnů a někdy může trvat i déle. Navíc komplikace po operaci, jako je infekce, mohou dále prodloužit proces hojení.

Celkově je však proces hojení u každého pacienta odlišný. V prvních dnech a týdnech hojení ran proces může způsobit nepříjemnou bolest, která se však v průběhu operace výrazně zlepšuje a snižuje. V důsledku otevřeného hojení oblasti rány, a hořící a může dojít k plačícímu pocitu a stolice také způsobuje v prvních dnech bolest a bodání.

Rána může také nejprve mírně krvácet a být rušivá, zejména při sezení. Díky operaci je tkáň zpočátku stále velmi stresovaná a podrážděná. Během procesu hojení pacienti často potřebují trochu trpělivosti, ale ve většině případů se anální trhlina hojí úplně a bez poškození, které zůstává.

Akutní nekomplikovaná anální trhlina má při konzervativní léčbě dobrou prognózu. Při adekvátní anální hygieně a důsledném uplatňování důležitých zásad léčby se anální trhlina obvykle hojí úplně během 2 až 3 týdnů. Intenzivní a pravidelné používání předepsaných mastí zmírňuje bolest a oblast rány je ošetřena, vysychá a poškozená kůže se pomalu začíná regenerovat.

Protože se anální trhlina může znovu objevit i po dobrém uzdravení, je obzvláště důležité pokračovat v léčbě nejběžnější příčiny, ztvrdlých pohybů střev. Prostřednictvím a strava Díky bohatému obsahu vlákniny nebo přídavku takzvaných bobtnavých látek, jako je lněné semínko, je konzistence stolice měkká a hladká a lze ji snadněji a bez silného stlačení odvodnit. Trvalého hojení a snížení rizika nových análních trhlin lze dlouhodobě dosáhnout pouze měkkou stolicí.