Drogy | Ischemická choroba srdeční (ICHS)

Drogy

Existují léky, které jsou standardně předepisovány pro koronární onemocnění srdce onemocnění, protože mají pozitivní vliv na progresi onemocnění. Patří mezi ně inhibitory agregace krevních destiček a statiny. Antiagregancia zabraňují krev destičky od připevnění ke stěnám Koronární tepny a vytváření plaků.

Příkladem jsou léky s účinnými látkami, jako je kyselina acetylsalicylová (Aspirin® chránit 100), clopidogrelprasugrel nebo ticagrelor. Některé studie ukázaly, že tyto léky mohou pomoci prodloužit váš život a předcházet komplikacím, jako je srdce útoky. Statiny (například simvastatin) jsou léky, které pomáhají udržovat příznivé krev hladiny lipidů.

Také se jim hovorově říká cholesterolu- léky snižující hladinu a způsobují, že se do krve dostává méně cholesterolu, který se vstřebává z potravy. V závislosti na příznacích a jiných onemocněních mohou být jiné léky, jako jsou beta-blokátory nebo Inhibitory ACE může být použito. Statiny jsou léky, které snižují krev hladiny lipidů inhibicí HMG-CoA reduktázy (metabolický enzym potřebný k tvorbě cholesterolu).

Jeden z nejvýznamnějších rizikových faktorů pro koronární onemocnění srdce onemocnění je zvýšené cholesterolu úrovně. Abych byl přesnější, vyvýšený LDL hladiny zejména vyvolávají ischemickou chorobu srdeční. The LDL usazuje se na stěnách cév a vede tam k usazování dalších buněk.

V průběhu onemocnění se na těchto místech tvoří kalcifikace a céva se zužuje. Inhibicí tvorby LDL, statiny mohou tomuto vývoji zabránit. ASA je zkratka pro kyselinu acetylsalicylovou, také známou jako aspirin a je podle definice analgetikum.

Kromě jeho bolest-inhibiční účinek, má však také účinek na ředění krve, díky čemuž je vhodný k léčbě ischemické choroby srdeční (CHD). Pro srážení krve v případě poranění se v těle aktivují takzvané trombocyty. Tyto destičky jsou uloženy společně, a tím zastavují krvácení.

ASA působí na trombocyty a inhibuje jejich agregaci (= akumulaci). U ischemické choroby srdeční existují zúžené oblasti v Koronární tepny. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin na těchto místech, které pak vstupují do mozeknapříklad krev se ředí léky, jako je ASA.

Bypass je určen ke zlepšení průtoku krve v oblastech srdečního svalu s rizikem ischemické choroby srdeční pomocí bypassů. Tyto obtoky vedou krev kolem zúžené krve plavidla takže postižené oblasti srdečního svalu mohou být dobře zásobeny krví bypassem. Indikace k bypassu u symptomatické koronární operace tepna Nemoc je primárně tehdy, když jsou vazokonstrikce lokalizovány na anatomicky nepříznivých místech, například velmi blízko vaskulárního vývodu nebo na vaskulárních místech, která se rozvětvují. cukrovka mellitus nebo renální insuficience jsou navíc k ICHS odesílány k bypassové operaci častěji než ke stentování kvůli složitým vaskulárním konstrikcím.

Koronární bypassy obecně vylučují angína pectoris (úzké srdce) způsobené ICHS a významně prodlužuje přežití. A stent je malé kulaté drátěné pletivo, které lze použít k léčbě koronární tepna onemocnění (CAD). CHD se vyznačuje tím, že Koronární tepny jsou na některých místech zúžené.

Výsledkem je, že jimi nemůže protékat dostatek krve a tkáň za nimi je nedostatečně zásobena. A stent lze použít k opětovnému rozšíření zúžené oblasti. To se obvykle přivádí do srdce pomocí katétru.

Katétr postupuje do srdce buď pomocí cévy ve slabinách, nebo cévou na cévách předloktí. Na místě je stent lze umístit přesně na dříve diagnostikované zúžení. Během zákroku lze lokalizaci stentu zkontrolovat pomocí rentgenových paprsků.

Jakmile je stent umístěn do cévy, nafoukne se malým balónkem tak, aby ležel na stěně cévy. Kvůli pevnému drátěnému pletivu stentu se céva v tomto bodě obvykle nemůže znovu zúžit. Pro další zvýšení účinku existují stenty potažené speciálními látkami.

Jejich účelem je zabránit opětovnému vytvoření kalcifikace. Po zavedení stentu je třeba provést další léčbu léky na ředění krve, jako je ASS nebo clopidogrel musí být podáno. Tím se zabrání tvorbě krevních sraženin.

Kromě bypassu mohou mít pacienti se srdečními chorobami za určitých okolností nárok na zavedení stentu. Stent je malá trubkovitá kovová síť, která se zavádí do postižené cévy, aby byla céva otevřená. Existují stenty, které jsou potaženy léčivem a nesou protizánětlivé a růstové léky, které zabraňují proliferaci vaskulární tkáně, stejně jako stenty bez léků.

V případě stentů bez léků musí pacient se srdcem užívat antikoagulační léky, jako je kyselina acetylsalicylová (Aspirin® protect 100) nebo clopidogrel po dobu nejméně jednoho roku. Stent lze použít u pacientů se snadnější lokalizací plavidla, v rovných úsecích, nikoli přímo na větvích a vývodech plavidel. Stent se obvykle používá pouze u pacientů se symptomatickou koronární chorobou tepna nemoc, když příznaky omezují kvalitu života.