V případě, že laktát úroveň krev stoupá se současným poklesem acidobazické rovnováhy vyvážit, takzvaný mléčný acidóza dojde. Nedostatek kyslík, svalová práce nebo dokonce šok to mohou vyvolat plicní embolie i chirurgický zákrok překyselení.
Co je laktátová acidóza?
V kontextu mléčného acidózase kyselina mléčná koncentrace v krev zvyšuje. Hodnota pH následně klesá pod fyziologické rozmezí, což má za následek posunutí kyselých hladin. Taková změna může mít vážné důsledky. V závislosti na příčině, dokonce i zdraví a život postižené osoby může být ohrožen.
Příčiny
Jednotlivci postiženi mlékem acidóza mít příliš mnoho laktát (kyselina mléčná) v jejich krev; následně, překyselení dojde. Příčiny jsou rozmanité. Na jedné straně může být laktátová acidóza vyvolána léky (například jako součást cukrovka léčba mellitus); na druhou stranu, ledvina dysfunkce nebo dokonce játra nedostatečnost může vyvolat laktátovou acidózu. Sepse (otrava krve) může také způsobit laktátovou acidózu. Dalšími příčinami jsou plicní embolie, šok nebo dokonce chirurgický zákrok, který může také spustit překyselení z těla. Laktátová acidóza se může objevit také u extrémních sportovců, pokud tělo musí vyvinout příliš mnoho svalstva pevnost. Tato příčina však není vážná; stačí odpočívat, aby se hodnoty znovu „uklidnily“.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Laktátová acidóza může způsobit různé příznaky a potíže. Mezi typické znaky patří zvracení, nevolnostpalpitace, bolest břichaa rychlé dýchání, únavaúzkost, letargie a slabost. V mnoha případech nepravidelný srdce rychlost také nastane. Klasickým příznakem je líbání-ústa dýchání, Že dýchání poskytuje kompenzaci v souvislosti s překyselením. „Líbání-ústa dýchání “se vyznačuje velmi hlubokým a pravidelným dýcháním, kdy je tělo zaneprázdněno dýcháním přebytečné kyseliny. Někdy dušnost, neklid a také horečka může dojít. Jak nemoc postupuje, zmatenost, poruchy vědomí nebo dokonce bezvědomí (kóma) jsou také možné. Laktátová acidóza však může mít tak závažné účinky na tělo a jeho orgány, že může mít i acidózu vést k smrti postižené osoby. Pokud pacient není léčen, riskuje svůj život a někdy zemře - na laktátovou acidózu.
Diagnóza a průběh onemocnění
Lékař může diagnostikovat laktátovou acidózu pouze pomocí laboratorního testu. K laktátové acidóze dochází, když je pH nižší než 7.36, zatímco současně koncentrace of laktát překračuje hodnotu více než 5 mmol / l. Pokud je přítomna pouze nízká hodnota pH, použijte koncentrace laktátu v normálním rozmezí, mluví lékař metabolická acidóza. Žádná jiná diagnóza není možná. Průběh laktátové acidózy se liší. Zásadní roli hraje především důvod, proč došlo k laktátové acidóze. Pokud se u extrémních sportovců vyskytne laktátová acidóza, příznaky ustoupí, když si sportovec odpočine. Pokud je však za laktátovou acidózu zodpovědná orgánová dysfunkce, zejména pokud játra a ledvina jsou ohroženi, život pacienta je v akutním ohrožení. Pacient může jít do a kóma; někdy může dojít k smrti jako součást této příčiny.
Komplikace
V důsledku laktátové acidózy trpí postižené osoby různými vážnými zdravotními stavy. V nejhorším případě tyto stížnosti také mohou vést k úmrtí pacienta, a proto by měl být v každém případě léčen. Pacienti trpí palpitacemi a nevolnost. Stejně tak existuje obecná slabost a únava pacienta. Laktátová acidóza také významně snižuje schopnost pacienta zvládat stres. Dále, a srdce Může také dojít k ataku nebo náhlé srdeční smrti. Může také dojít k bezvědomí nebo jiným poruchám vědomí, které významně snižují kvalitu života pacienta. Podobně dochází k vnitřnímu neklidu a těžké dušnosti. Pokud nedojde k léčbě laktátové acidózy, pacient obvykle zemře. Laktátová acidóza se obvykle léčí pomocí léků, které mohou zmírnit a snížit nepohodlí, aby se postižené osoby mohly vrátit k běžnému dennímu režimu. Zpravidla se nevyskytují žádné zvláštní komplikace. Pokud je laktátová acidóza úspěšně léčena, není ovlivněna ani délka života pacienta.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud se po užívání léků nebo po chirurgickém zákroku vyskytnou různé neobvyklé příznaky, je třeba vyhledat lékaře. V případě nevolnost, zvracení, pocit nevolnosti a abnormality a nepravidelnosti srdce rytmu by měl být konzultován lékař. Těžká únava, difúzní úzkost nebo apatie jsou příznaky, které je třeba vyšetřit. Pokud pocení, vnitřní slabost a ztráta chuti k jídlu je třeba vyhledat lékaře. Pokud existuje horečka, letargické chování nebo pocit nemoci, je nutný lékař. Závraťnestabilita chůze, změny náladya nárůst stávajících nesrovnalostí by měl vyšetřit lékař. Poruchy dýchání, pocit kyslík deprivace navzdory dostatečnému přísunu čerstvého vzduchu a stavy zmatenosti jsou považovány za varovné příznaky organismu. V případě „líbání ústa dýchání “, vykazuje postižená osoba velmi charakteristické příznaky laktátové acidózy. Je nutná návštěva lékaře, aby bylo možné stanovit diagnózu po různých testech a vyšetřeních. Pokud se výše uvedené příznaky objeví po silné svalové aktivitě, je třeba vyhledat příčinu u lékaře. Pokud postižená osoba utrpí ztrátu vědomí, je třeba co nejdříve přivolat pohotovostního lékaře. Protože selhání léčby laktátové acidózy může vést k předčasnému úmrtí se doporučuje včasné vyšetření postiženého jedince. Zpoždění může také vést k nenapravitelnému poškození orgánů.
Léčba a terapie
Laktátová acidóza je zpravidla léčena v nemocnici (hospitalizovaná), přičemž pacient je přijat do jednotka intenzivní péče. Je to proto, že kontinuální monitoring musí být možné do oběh je stabilní. Aby se snížila koncentrace kyseliny v těle, lékaři také podávají bikarbonát jako protijed. I když se zpočátku léčí hlavně příznaky laktátové acidózy, následně je také nutné věnovat pozornost tomu, která příčina je zodpovědná, a poté léčit spouštěcí faktor. V tomto případě se podává alkalický / alkalický hydrogenuhličitan, který by měl neutralizovat překyselení v těle. Je důležité, aby kyselina mléčná výroba je také zpomalena nebo úplně zastavena. Pouze tak je možné, že tělo rozloží laktát. Proto je třeba dbát na to, aby se hydrogenuhličitan používal opatrně. Někdy může toto činidlo také zvýšit překyselení. Pokud existují náznaky, že agent nepřináší požadovaný úspěch, terapie musí být okamžitě zastaveno. Jako alternativní léčebná metoda - buď hned na začátku nebo po terapie s hydrogenuhličitanem nepřineslo požadovaný účinek - lze vstřikovat různé kapaliny. Jejich cílem je zlepšit kyslík zásobování pacienta, aby bylo možné potlačit produkci laktátu. Prostřednictvím kyslíku terapieje možné, aby byl pacientovi znovu poskytnut dostatek kyslíku nebo aby se tělo postižené osoby mohlo regenerovat. Pokud dojde k laktátové acidóze v důsledku diabetického vykolejení, pacientovi bude podána injekce inzulín. Tímto způsobem krevní cukr úroveň lze opět snížit. Vitamín terapie nebo dokonce dialýza léčba také čistí překyselenou krev. Pokud však játra je nevratně poškozena, takže je následně spuštěna laktátová acidóza, úlevu může poskytnout pouze transplantace jater. V případě poškození jater se primárně léčí pouze příznaky; léčbu příčiny lze provést, pouze pokud je k dispozici orgán transplantace.
Výhled a prognóza
Průběh onemocnění i prognóza laktátové acidózy závisí na příčinné poruše. Pokud nebude ponechán bez léčby a bez konzultace s lékařem, může nepříznivý průběh vést k infarktu myokardu nebo náhlé srdeční smrti. Pokud se příznaky objeví jako vedlejší účinek v důsledku správa léčby, změna původního léčebného plánu již může přinést osvobození od příznaků. Předepsané drogy měly by být zkontrolovány jejich přísady. Následně je třeba identifikovat a aplikovat alternativní přípravky. Ihned po vysazení spouštěcího léku je vidět úleva od příznaků a v dalším průběhu je to uzdravení. V případě stávající poruchy orgánu je nutné zkontrolovat, jak daleko pokročila a jak závažné je poškození orgánu. Ve většině případů je poškození orgánu nevratné a v případě závažného průběhu onemocnění může vést k selhání činnosti orgánu. To představuje potenciální hrozbu pro lidský život. Pouze pro mnoho pacientů transplantace orgánů může nakonec poskytnout úlevu. Postup je složitý a je spojen s řadou komplikací. Pokud dojde k laktátové acidóze ve spojení s cukrovka, musí být plán léčby přezkoumán. Krev glukóza úrovně musí být monitorovány a musí proběhnout optimalizace. Krevní acidóza může být normalizována dialýza léčba.
Prevence
Téměř ve všech případech je možné zabránit laktátové acidóze. Je důležité, aby byly léky užívány, pouze pokud jsou játra a ledviny plně funkční. Užívání léků, i když jsou poškozené orgány, může nevyhnutelně vést k laktátové acidóze.
Následovat
Projekt opatření následná péče se ve většině případů laktátové acidózy ukazuje jako relativně obtížná, proto je u této nemoci třeba v první řadě rychle vyhledat lékaře. Nemůže dojít k samoléčení a příznaky laktátové acidózy se obvykle nadále zhoršují, pokud není onemocnění řádně léčeno. Postižená osoba by proto měla při prvních známkách a příznacích vyhledat lékařskou pomoc. Ve většině případů jsou trpící osoby závislé na užívání různých léků. Vždy je třeba dbát na to, aby bylo zajištěno správné dávkování a pravidelné užívání léků. Stejně tak je třeba vždy dodržovat pokyny lékaře. V případě nejasností nebo dotazů je třeba nejprve konzultovat lékaře. Protože většina lidí postižených laktátovou acidózou je také závislá na dialýzaje často nutná pomoc a podpora jejich vlastní rodiny a přátel. V mnoha případech tomu lze také zabránit deprese nebo jiné psychologické rozrušení. Stejně tak zdravý životní styl se zdravým strava má pozitivní vliv na průběh onemocnění a dietní plán může vypracovat také lékař.
Co můžete udělat sami
Poté, co byla laktátová acidóza léčena intenzivní péčí, musí se pacient uklidnit. Obnově může pomoci monitoring způsob účinku předepsaného hydrogenuhličitanu a informování lékaře, pokud se objeví neobvyklé příznaky. Účinná látka často nemá požadovaný účinek a musí být poté vysazena nebo upravena odlišně. Každý, kdo má nežádoucí účinky nebo interakcí nejdříve si to poznamenejte do deníku o stížnostech a poté co nejdříve kontaktujte odpovědného lékaře a projednejte další kroky. Nakonec je třeba určit příčinu laktátové acidózy. Často je základem diabetické vykolejení stav, kterému lze zabránit přípravou a změnami životního stylu. Navíc alternativní opatření jako vitamín terapie jsou k dispozici, z nichž některé jsou prováděny pacienty doma. Pokud to vyžaduje laktátová acidóza transplantace jater, opatření musí být přijata k rychlému nalezení dárcovského orgánu. Za tímto účelem by měl pacient kontaktovat specializovanou kliniku a současně vyhledat vhodného dárce mezi známými nebo prostřednictvím online portálů. Po transplantaci znovu použijte odpočinek a odpočinek v posteli. Současně musí odpovědný lékař sledovat stav zdraví.
