Anemie ledvin

U ledvin anémie (synonyma: Anémie, ledvina; Anémie, ledvina; Nefrogenní anémie; Anemie ledvin (erytropoetin nedostatek); ICD-10 D64.8: Other specified anemias) is a form of anémie (anémie) způsobená progresivní (postupující) chronická renální nedostatečnost (ledvina selhání) nebo jiná onemocnění ledvin. Chronický selhání ledvin vede ke snížení produkce proteinu erytropoetin, který stimuluje erytropoézu (krev formace). Kromě toho existuje zkrácená životnost erytrocyty (Červené krev buňky).

Ledvin anémie patří do skupiny hyporegenerativních anemií, tj. dochází k poruše erytropoézy (tvorba zralých erytrocyty z krvetvorných kmenových buněk krvetvorby kostní dřeň).

Typická renální anémie je normální průměr hemoglobin obsah na erytrocyt (MCH) a normální průměrný jednotlivý erytrocyt objem (MCV). Toto se označuje jako normochromasie a klasifikuje anémii jako normocytovou normochromickou anémii. Navíc v tomto klinickém obrazu retikulocyty jsou normální až snížené.

Závažnost anémie obvykle přímo souvisí se závažností renální nedostatečnosti. Li dialýza ( "krev praní “) nebo ledvina transplantace téměř vždy je také přítomna renální anémie. Ale i když 20-50% z ledvina funkce je stále zachována, již lze detekovat renální anémii. V Německu trpí terminálem přibližně 60,000 XNUMX lidí selhání ledvin (chronické selhání ledvin nejvyšší závažnosti).

Průběh a prognóza: Pokud je renální anémie mírná, postižená osoba obvykle v klidu nepociťuje žádné příznaky. Teprve když se stanou fyzicky aktivními, zažívají rychlé únava a dušnost (dušnost). V přítomnosti závažné anémie ledvin se tyto příznaky vyskytují i ​​v klidu. Poznámka: Rozsah renální anémie koreluje se ztrátou GFR (ztráta rychlosti glomerulární filtrace / celkem objem primární moči filtrované glomeruly obou ledvin dohromady za jednotku času). Renální anémie je považována za rizikový faktor pro zvýšenou úmrtnost (počet úmrtí v daném časovém období v poměru k počtu dotyčné populace) u pacientů s ledvinami a významně sníženou kvalitu života. Administrativa of erytropoetin ve většině případů může vyřešit renální anémii.