Lithium

Lithium je klasický lék, který se dodnes používá jako lék první volby mánie a jako preventivní léčba bipolárních poruch (mánie deprese). Lithium je k dispozici jako: aspartát lithný (aspartát lithný), Quilonum (octan lithný), Hypnorex ret, Quilonum ret. Lithium Apogepha, leukomineráza (uhličitan lithný), aspartát lithný, octan lithný, uhličitan lithný, lithium.

Oblasti použití

• Mánie
• Bipolární afektivní poruchy (maniodepresivní poruchy)
• Preventivní léčba (unipolární) deprese
• Preventivní léčba schizoafektivních poruch (ale bez oficiálního schválení)

Léková forma

Lithium se užívá ve formě tablet nebo filmových tablet. Po užití tablety se rozpustí v gastrointestinálním traktu a lithium se uvolní. Volné ionty lithia mohou být nyní absorbovány do buněk střeva sliznice.

Vzhledem k tomu, že lithium má chemickou strukturu velmi podobnou té z sodík, který je přítomen všude v těle, vstupuje do buňky stejnými transportéry. I když je absorpce velmi úspěšná, buňky mají větší potíže s uvolňováním lithia zpět do krevního řečiště. Z tohoto důvodu mohou nadměrné dávky vést k hromadění příliš velkého množství lithia v těle a k příznakům otravy.

Z tohoto důvodu je důležité dodržovat předepsané množství při užívání produktu. Během léčby je také nezbytné kontrolovat hladinu lithia v krev pravidelně, aby bylo možné dávku upravit a nemohlo dojít k předávkování. Lithium je účinná látka, která vstupuje do krve nenarozeného dítěte bez zábran u těhotných žen.

To je důvod, proč v 1960. letech užíval lithium během těhotenství byla považována za kontraindikovanou. V průběhu času však studie ukázaly, že absolutní abstinence není nutná. Dnes se doporučuje snížit dávku a užívat menší množství několikrát denně místo plné denní dávky večer.

Těhotná žena by se dále měla zdržet slaného solení strava aby se zabránilo hromadění lithia v těle. V týdnu před porodem by měla být dávka dále snížena, aby se dočasně úplně zastavilo užívání léku, když kontrakce Start. Je to proto, že žena má vodu vyvážit změny během porodu, které mohou vést ke zvýšení lithia v krev - s výše uvedenými důsledky.

Pokud má být léčba lithiem ukončena, je naprosto nezbytné, aby byla dávka pomalu vyřazována, jinak se mohou objevit příznaky jako úzkost, vnitřní neklid nebo manická fáze. Lithium je velmi stará droga a její psychologické účinky byly poprvé popsány v roce 1949. Lithium je v tabletách vždy obsaženo jako sůl v kombinaci s jinou látkou.

Jedná se o uhličitan (v Hypnorexu® od Sanofi, Lithium Apogepha® a Quilonum® retard od GlaxoSmithKline), síran (v Lithiofor® od Vitor Pharma) nebo aspartát (v Lithium-Aspartatu od Köhler-Pharma). Lithium má řadu účinků na centrální nervový systém. Doposud nebylo zcela objasněno, který z následných účinků je nakonec odpovědný za jeho účinnost, zejména u maniodepresivních onemocnění:

• Inaktivace iontových kanálů: Stejným způsobem jako antikonvulziva (léky proti epilepsie) interferují s buňkou sodík-draslík proud, lithium pravděpodobně snižuje centrální excitabilitu mozek.
• Dopad na systémy druhého posla: Všechny životní funkce probíhají na nejmenší úrovni buňky.

  Enzymy a Proteinů patří mezi nejdůležitější výkonné nástroje. Lithium zasahuje do těchto enzymových řetězců. (inhibice inositolmonofosfatázy) vede ke snížení některých produktů enzymu a jejich sekundárních produktů (inositol nebo fosfatidylinositol).

  Inhibice těchto (a dalších) produktů nakonec vede ke snížení vápník koncentrace v buňkách dalšími složitými způsoby. To je přesně to, co chceme, protože takzvaný intracelulární vápník koncentrace je obvykle zvýšena u maniodepresivní nemoci. Uf ... je to komplikované, že?

• Uvolnění GABA: GABA je látka posla v EU mozek který, stejně jako jiné poslové látky, přímo souvisí s náladou. Lithium zajišťuje zvýšené uvolňování GABA
• serotonin zvýšení hladiny: Lithium vede ke zvýšenému uvolňování serotoninu „vysílajícího náladu“ a současně inhibuje jeho rozpad.