Produkty
Metamizol je komerčně dostupný jako kapky, tablety, čípky a injekce (Minalgin, Novalgin, Novaminsulfon Sintetica, generika). Léčivě se používá od 1920. let XNUMX. století.
Struktura a vlastnosti
Metamizol (C13H17N3O4S, Mr = 311.4 g / mol) drogy as metamizol sodík. To je sodík sůl a monohydrát účinné látky. Metamizol sodík je bílá krystalická prášek to je velmi rozpustné v voda. Metamizol strukturně patří k fenylpyrazolonům. Je to proléčivo, které se v organismu biotransformuje na různé aktivní metabolity.
Účinky
Metamizol (ATC N02BB02) má analgetické, antipyretické a antispasmodické (spasmolytické) vlastnosti. The mechanismus účinku není zcela objasněn. Diskutovány jsou centrální a periferní cíle. Možné lékové cíle zahrnují cyklooxygenázy a kanabinoidní receptory. Metamizol není klasifikován jako nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), ale je obecně klasifikován jako (nekyselé) analgetikum a pyrazolon.
Indikace
Pro léčbu těžkých bolest a horečka. Metamizol je v mnoha zemích schválen jako agent druhé linie. Často se používá pro koliku kvůli svým antispazmodickým účinkům.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Obvyklý jeden orál dávka u dospělých s normální funkcí ledvin je 500 až 1000 XNUMX mg. Maximum denně dávka je 3000 až 4000 mg rozdělených do tří až čtyř podání. U dětí je dávkování založeno na tělesné hmotnosti.
Kontraindikace
- Přecitlivělost, včetně na jiné pyrazolony nebo analgetika.
- Zhoršená funkce kostní dřeně nebo poruchy krvetvorby
- Jaterní porfyrie
- Nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy
- Parenterální správa nestabilní oběh nebo hypotenze.
- Pediatrie, těhotenství: srov.
Úplná bezpečnostní opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Metamizol může způsobit pokles cyklosporin úrovních. chlorpromazin může způsobit podchlazení při použití s metamizolem. Dále interakcí byly popsány s perorálními antikoagulancii, kaptopril, lithium, methotrexát, triamteren, diuretika, a antihypertenziva pro pyrazolony.
Nepříznivé účinky
Možné nepříznivé účinky zahrnují:
- Hypersenzitivní reakce až do anafylaxe (vzácný).
- Izolovaný pokles krev tlaku, zejména při rychlém intravenózním podání správa.
- Kožní vyrážky (příležitostně)
- Poruchy krevního obrazu (vzácné až velmi vzácné)
- Poruchy funkce ledvin (velmi vzácné)
- Reakce v místě vpichu
Metamizol je kontroverzní, protože může způsobit krev spočítat abnormality jako nebezpečné agranulocytóza. Tento nežádoucí účinek se objevuje zřídka. Celkově se však zdá, že metamizol je snášen lépe než běžněji používané nesteroidní protizánětlivé látky drogy (NSAID). Zejména při vysokých dávkách může moč zčervenat v důsledku tvorby metabolitu metamizolu kyseliny rubazonové. Toto zabarvení zmizí po ošetření.
