Úvod
Za metastázu v lékařském smyslu se považují dva různé klinické obrazy s podobným pozadím: štěpení nádorových buněk z primárního nádoru a kolonizace tkání odvozených z nádoru a usazování bakterie z původního místa zánětu. V následujícím bude o prvním diskutováno zde.
Definice
Metastáza je dceřiný nádor pocházející z primárního nádoru, který se od primárního nádoru oddělil rozšířením krev a lymfy kanálů, ale stále je stejný jako typ buňky a funkce buňky. Vývoj metastáz je velmi složitý proces, který dosud nebyl podrobně objasněn, ale je v současné době hlavním zaměřením lékařského výzkumu v kontextu rakovina léčba. Jednou z hlavních charakteristik nádorových buněk, kromě „degenerace“, tj. Funkčního profilu, který se liší od profilu původní tkáně, je výrazně zvýšená rychlost dělení buněk.
Nádory proto rostou rychleji a mají jinou funkci než okolní tkáň. Navíc většina nádorových buněk má méně takzvaných adhezních molekul („adhezivních Proteinů„, Které pevně zakotví buňky v jejich přirozeném prostředí) než jejich původní buňky, tj. Tvoří méně stabilní buněčné komplexy. Pokud se primární nádor rozšíří a naváže kontakt s krev nebo lymfatického systému, může to vést k šíření nádorových buněk do sekcí cizí tkáně a usazování a vývoj sekundárního nádoru, metastázy.
Tento proces se nazývá metastáza. Pokud nádorové buňky vstupují do jiných tkání přes krev, tomuto se říká „hematogenní“ šíření; ekvivalent pro lymfatický systém je lymfogenní šíření. Při šíření krví a lymfatickým systémem mají nádorové buňky prospěch ze skutečnosti, že jsou v zásadě „endogenního“ původu, a proto je nerozpoznává imunitní systém jako cizí a patogenní.
Roztažené nádorové buňky samozřejmě také potřebují další vlastnosti, aby se usadily v nové tkáni, jako je schopnost integrovat se do nových tkáňových řezů, přilnout a přizpůsobit se převládajícím podmínkám. Pokud má transplantovaná nádorová buňka tyto vlastnosti, vstupuje do nové části těla a může se tam usadit. Znovu se množí rychleji než hostitelská tkáň, stimuluje tvorbu malé krve plavidla (kapiláry) v oblasti vlivu (zvýšená angiogeneze) a v průběhu času vytěsňuje skutečnou funkční tkáň.
Rozlišuje se mezi lokálními metastázami, regionálními metastázami a vzdálenými metastázami. Místní metastázy se vyvíjejí v přímé blízkosti primárního nádoru. Do sousedního orgánu vstupují malými mezerami ve struktuře buněk a usazují se tam.
Regionální metastázy označují nádorové buňky, které byly transportovány lymfatický systém a jsou uloženy v následujících lymfy uzliny a jejich okolní tkáně. V závislosti na orgánu původu primárního nádoru existují typická místa ukládání regionálních metastáz v lymfatický systém. Pokud nádorové buňky vstupují do krevního řečiště a jsou odnášeny, nazývá se to vzdálená metastáza. I zde existují specifická místa vzdálených metastáz pro různé primární nádory.
