monitorování

Úvod

Monitorováním se rozumí monitorování různých parametrů oběhu a fyziologických funkcí pacienta během operace. Zpravidla je odpovědným lékařem anesteziolog. V závislosti na typu operace existují různé formy monitorování, které lze podle potřeby rozšířit o určité prvky. V následujícím bude nejprve diskutováno základní monitorování, tj. Standardní monitorování během operace.

Klinické pozorování

Díky moderní technologii je dnes monitorování pacientů velmi elektronické. Anesteziolog by měl pacienta vždy pečlivě sledovat. Přitom věnuje zvláštní pozornost plynulému pohybu hrudníku pacienta, což je známkou adekvátnosti větrání.

Barva kůže pacienta může také poskytnout informace o úspěchu větrání, protože nedostatek kyslíku může například způsobit modrání rtů. Dále jsou sledovány vegetativní funkce pacienta, jako je pocení, slzení očí a rozšířené zornice. Tyto reakce mohou nastat, pokud hloubka anestézie je příliš mělký.

Elektrokardiogram (EKG)

EKG zaznamenává křivku srdečního proudu pacienta. Za tímto účelem jsou elektrody připojeny k pacientovým končetinám a truhla. Ty pak zaznamenávají potenciální rozdíly, které jsou způsobeny elektrickým budicím vedením v srdce. EKG umožňuje anesteziologovi posoudit rychlost srdečního rytmu a srdce rytmus.

Měření krevního tlaku

Během standardního monitorování krev tlak se určuje pomocí tzv. automatického neinvazivního krevní tlak měření. Za tímto účelem je pacient vybaven a krev tlaková manžeta na jedné končetině (obvykle na jedné paži). Manžeta se nafoukne každých 5 minut, aby došlo k poškození pacienta plavidla běh zespodu jsou zcela stlačeny.

Po uvolnění tlaku dojde k oscilacím, jakmile krev může znovu protékat otevírací nádobou. Tyto oscilace jsou registrovány manžetou. Maximální posunutí oscilací odpovídá střední hodnotě krevní tlak.

Tato metoda se také nazývá oscilometrická krevní tlak měření. Je důležité, aby manžeta krevního tlaku byla přizpůsobena pacientovi. Příliš malé manžety měří nesprávně vysoký krevní tlak hodnoty, manžety, které jsou příliš velké, měří nesprávně nízké hodnoty. Šířka manžety by měla být přibližně 2/3 délky horní část paže.