Synonyma
- ICB
- Intracerebrální hematom
- Intracerebrální krvácení
- Intracerebrální krvácení
- Mozkové krvácení
Definice
Spontánní intracerebrální krvácení (ICB) je krvácení do mozek tkáň (parenchyma), která není způsobena traumatem. Intracerebrální krvácení (mozkové krvácení) lze klasifikovat podle příčiny (lékařská etiologie) a závažnosti, jakož i podle jejich lokalizace v mozek tkáň.
Obecný pojem Cirkulační poruchy mozku, klasifikace
V mozku oběhové poruchy, které jsou nejčastější příčinou akutních neurologických deficitů, se rozlišuje mezi mozkovou ischemií, tj. sníženým přísunem mozek, což je u 85% mnohem častější oběhové poruchy mozku než vaskulární (vaskulární) cerebrální krvácení (15%). Oddělený krev sraženina (embolus), která se usazuje v mozku plavidla, zánětlivé změny v cévách (vaskulitida), Nebo deska vklady (arterioskleróza) z většího krev plavidla může způsobit zúžení nebo zablokování cév a následující část tedy není dostatečně zásobena kyslíkem a živinami (ischemie). To vede ke smrti tkáně.
V mozku je to obzvláště nebezpečné, protože na jedné straně jsou důležité funkce, jako jsou pohybové procesy nebo paměť selhání výkonu a na druhé straně nervové buňky nelze reprodukovat, takže může dojít k trvalému poškození. Ve druhé skupině mozkových oběhové poruchy, rozlišuje se mezi ICB a subarachnoidální krvácení, tj. akutní krvácení v prostoru naplněném mozkomíšním mokem (alkoholem) mezi meningy obklopující mozek. Na rozdíl od mozkového krvácení, které bude podrobněji popsáno níže, subarachnoidální krvácení je způsobena nehodou (lékařské trauma) nebo prasknutím již existující dilatace mozkové cévy (prasknutí aneuryzmatu).
Jaké jsou typické příznaky mozkového krvácení?
Mozková krvácení jsou potenciálně život ohrožující stavy, které mohou nastat z různých důvodů. Liší se nejen příčinami, ale i příznaky. V závislosti na typu mozkového krvácení lze pozorovat různé příznaky charakteristické pro mozkové krvácení.
Příznaky intracerebrálního krvácení se obvykle vyskytují náhle a liší se v závislosti na umístění a velikosti krvácení. Škála příznaků je široká, od bezpríznakových malých mikrobublin až po hromadné krvácení s rychlou smrtí. Možné příznaky jsou často podobné jako u a mrtvice.
Patří mezi ně porucha řeči, hemiplegie a zhoršení zraku. Typický je také pohled na stranu krvácení. Dále nevolnost a zvracení, stejně jako se mohou objevit potíže s chůzí a stáním.
Bolesti hlavy a - v rané fázi krvácení jsou typickými příznaky také epileptické záchvaty. Rozsáhlé krvácení může také vést k vážným poruchám vědomí a kóma. Epidurální krvácení, který obvykle postihuje mladé lidi po nehodě, například při sportu, vede k velmi typické symptomatologii.
Zpočátku obvykle dochází ke krátkému bezvědomí. Postižení však obvykle rychle nabyjí vědomí a poté nevykazují žádné příznaky. V průběhu onemocnění se však tlak v mozku zvyšuje v důsledku krvácení, což má za následek nevolnost, zvraceníagitovanost a bolesti hlavy.
Typické je obnovené zhoršení vědomí s bezvědomím. Může se také objevit hemiplegie. Subdurální krvácení může mít jak akutní symptomatický, tak chronický průběh.
Akutní subdurální krvácení je k nerozeznání od epidurální krvácení kvůli jeho příznakům a také vede k příznakům, jako je bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a ztráta vědomí. Chronické krvácení má sklon k postupným příznakům a projevuje se obecným zpomalením a paměť poškození. Chronické subdurální krvácení je proto často snadno přehlédnuto, zejména u starších lidí.
Obávané krvácení způsobené aneuryzmatem je také známé jako subarachnoidální krvácení. Pouze asi v 15% případů dochází také k subarachnoidálnímu krvácení v důsledku traumatu, například nehody. Docela typické pro takové krvácení je destrukční bolest hlavy, která vděčí za svůj název intenzitě bolest.
Dotčené osoby popisují tento typ bolesti hlavy jako a bolest jako nikdy předtím. Rozkládá se po celé hlava a může sahat až do krk a zpět. Může také způsobit zvracení, nevolnost a pocení.
V některých případech dochází k malé nebo žádné ztrátě vědomí. Ovlivněné osoby však okamžitě upadnou do bezvědomí. Různé paralýzy, poruchy řeči a neurologické deficity jsou možné s takovým krvácením. Mohou také nastat epileptické záchvaty.
