Kromě nemocnic, které jsou zdrojem infekce, přispívají k rostoucímu rozvoji i další fakta choroboplodné zárodky proti kterému drogy již nefungují dobře. antibiotika jsou často předepsány pro stavy, které lze léčit také domácími léky nebo na které antibiotika vůbec nepomáhají (například virové infekce, jako je nachlazení).
Pro jistotu někteří lékaři předepisují také antibiotikum který napadá širokou škálu patogenů (širokospektrální antibiotikum), když by postačovalo i konkrétnější účinné úzkopásmové antibiotikum.
Rychlé šíření odolných bakterií
Trend předepisování antibiotika často a necíleně vede ke zvýšení odporu. Například, tuberkulóza patogeny, proti kterým konvenční terapie s kombinací tří léků je neúčinná, se ve východní Evropě stále více šíří. Otevřené hranice a touha cestovat také přispívají k tomu, že rezistentní patogeny se celosvětově šíří rychleji než v minulosti.
Ale mnoho pacientů také pomáhá bakterie lépe se vybavit. Neberou antibiotika po celou předepsanou dobu, ale pouze do té doby, než se budou cítit lépe. V tomto okamžiku se však již oslabené patogeny mohou zotavit a poté zlepšit svou stále slabou rezistenci. A příště drogy už nepomáhám.
Totéž platí, pokud dojde k libovolné změně dávkování nebo pokud jsou otevřená balení znovu použita „podle potřeby“ nebo předána jiným bez konzultace s lékařem. Je třeba také poznamenat, že balíček antibiotik nemusí být vždy zcela vyčerpán. Antibiotikum je třeba užívat přesně tak dlouho, jak předepsal lékař.
Čistírna odpadních vod, kráva a spol.
Odolný bakterie může vstoupit do čističek odpadních vod prostřednictvím systému nemocniční odpadní vody. Zda a do jaké míry jsou tam zabiti, nebo mohou přenést své geny odporu na neškodné voda bakterie dosud nebyl jasně objasněn. V druhém případě by se tyto zase dostaly k lidem prostřednictvím pití voda.
Jisté však je, že nekontrolované používání antibiotik v chovu zvířat je nebezpečné. The drogy, které jsou krmeny nejen pro terapie ale také preventivně nebo na podporu růstu, vést na rezistentní bakterie, které mohou také ohrozit člověka prostřednictvím potravinového řetězce.
Ačkoli v zemích EU platí omezení od roku 2005, celosvětový problém to nevyřeší. Například více než 40 procent drůbežích salmonel je nyní rezistentních na alespoň jeden antibiotikum. Pokud se lidé nakazí tak odolnými salmonela, nemohou být léčeni tímto antibiotikem.
Antibiotické rezistentní buňky v genetickém inženýrství.
Málo známé a povšimnuto: Antibiotické rezistentní buňky se používají v genetické inženýrství pro výzkumné účely. Jako takzvané markerové geny - tak pojmenované, protože jsou určeny k označení geneticky modifikovaných (transformovaných) buněk - jsou umístěny na kultivační médium nasáklé sledovaným antibiotikem.
Zatímco všechny náchylné buňky umírají, ty, které se chopily markeru gen přežít - a spolu s nimi požadovaný gen, který má dát rostlině nový znak.
Genový přenos se obával
Mezitím existují obavy, že by bakterie mohly odebrat genetický materiál z geneticky modifikovaných rostlin a začlenit ho do sebe - a tak se samy stát rezistentními vůči příslušnému antibiotiku. Takové „horizontální gen přenos “je teoreticky možný všude tam, kde se již rozložený rostlinný materiál setkává s velkým množstvím bakterií: v kompostu, v siláži, v gastrointestinálním traktu lidí a zvířat.
I když takové gen přenos je velmi nepravděpodobný, nelze jej vyloučit. Ve směrnici EU o uvolňování z podzimu 2002 tedy použití odolnost proti antibiotikům markery bylo výrazně omezeno, ale obecně není zakázáno.