Deficience vitaminu B12
Nedostatek vitaminu B12 je poměrně častý. Vitamin B12 má od přírody velmi dlouhý poločas, což znamená, že nedostatek se projeví až po několika letech. Zpravidla mírné nedostatek vitaminu B12 není proto patrný.
Objeví se pak pouze delší nebo závažnější nedostatek s příznaky. Zásoby vitaminu B12, které se ukládají hlavně v játra, srdce sval, kosterní sval a mozek, může být dostatečné pro tělo po dobu 2-3 let, aniž by byly dodávány. Poté, a nedostatek vitaminu B12 a nastaly by jeho důsledky.
Typické příčiny a nedostatek vitaminu B12 jsou Abychom pochopili proč žaludek zejména nemoci mohou vést k nedostatku vitaminu B12, je důležité se podívat na jeho absorpční proces. Vitamin B12 se vstřebává tenké střevo (terminální ileum) pomocí transportního proteinu, takzvaného vnitřního faktoru. Tento vnitřní faktor se vytváří v žaludek speciálními buňkami žaludku (parietálními buňkami) a poté uvolněny do tenké střevokde tvoří komplex s vitaminem B12, který umožňuje vstřebávání vitaminu B12.
Pokud v důsledku resekce žaludku chronická gastritida nebo autoimunitní onemocnění, produkce vitaminu B12 je snížena a dochází k nedostatku vnitřního faktoru, vitamin B12 již nemůže být adekvátně absorbován tělem. Důsledkem je nedostatek vitaminu B12 s jeho typickými příznaky. Resekce tenké střevo a onemocnění tenkého střeva, jako je celiakie nebo Crohnova nemoc může také vést k poruchám vstřebávání vitaminu B12.
Léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy omeprazol Bylo prokázáno, že pantoprazol a pantoprazol inhibují tvorbu žaludek kyselina, která také hraje důležitou roli při vstřebávání vitaminu B12. Proto tyto léky mohou také dlouhodobě vést k nedostatku vitaminu B12. Nejčastější příčinou nedostatku vitaminu B12 jsou však starší lidé nad 60 let. To často zůstává nezjištěno.
Příčinou je věkem podmíněná atrofie žaludku nebo střev. Nakonec těhotné ženy a chronicky nemocný lidé mají také zvýšené riziko nedostatku kvůli jejich zvýšené potřebě vitaminu B12. Měli by proto věnovat zvláštní pozornost vyváženému strava.
- Příliš malý příjem vitaminu B12 přes jídlo (například s Veganernem) nebo přes střevo
- Nemoci žaludku (mohou také vést ke snížené absorpci vitaminu B12)
- Drogy
- Chronické těžké zneužívání alkoholu
Pro vstřebávání vitaminu B12 v tenkém střevě, enzymy a doprava Proteinů jsou nezbytné, které se tvoří v žaludku. Vitamin B12 musí být vázán na takzvaný „vnitřní faktor“ v žaludku, aby byl absorbován v tenkém střevě. Pacienti, kteří podstoupili gastrektomii kvůli žaludku rakovina pak žít bez žaludku, a proto již nemůže produkovat vnitřní faktor, který vede k nedostatku vitaminu B12, pokud tento faktor není nahrazen.
Vitamin B12 se vstřebává v ileu, koncové části tenkého střeva. Pacienti, kterým byla tato část střeva odstraněna kvůli rakovina také trpí nedostatkem vitaminu B12, pokud to není napraveno injekcemi vitaminu B12. Kromě toho pacienti s rakovina jsou vystaveni většímu riziku vzniku nedostatku vitaminu B12 v důsledku chronické onemocnění, což způsobuje vyšší rychlost metabolismu, protože mají vyšší potřebu.
