Cervikální plexus je plexus nervy z mícha, umístěný v krční oblasti a složený ze smíšených nervových vláken. Například plexus je tedy tolik zapojen do senzorické inervace ucha kůže jak to je v motorické inervaci membrána. Nemoci plexu jsou seskupeny jako plexopatie.
Co je to cervikální plexus?
V medicíně je plexus jemnou sítí krev plavidla nebo nervová vlákna. Proto je cervikální plexus a nervové vlákno plexus tvořený větvemi páteře nervy. Jako takový, nervy z mícha jsou uvedeny. Cervikální plexus obsahuje míšní nervy mícha segmenty C1 až C4. Kromě toho se některé části segmentů C5 setkávají v plexu. Mezi předním a středním svalem scalenus se větve nervového plexu rozšiřují dolů do hluboké krční oblasti. Medicína rozlišuje citlivé nervové větve od motorických nervových větví. Citlivé větve provádějí stimulační vnímání. Na druhé straně motorická vlákna dosahují efektorů, jako jsou svaly nebo orgány, a posílají pohybové příkazy těmto efektorům z centrálního místa nervový systém. Cervikální plexus obsahuje obojí nervové vlákno vlastnosti. Jeho motorická vlákna se podílejí na inervaci hyoidních svalů, bránicových svalů a krčních svalů. Citlivé větve inervují ucho a krk a kůže mezi klíční kostí a ramenem. Cervikální plexus je somatický nervový plexus. Tento typ nervového svazku je třeba odlišit od vegetativních nervových svazků, které se obvykle pohybují po tepnách.
Anatomie a struktura
Anatomicky odpovídá cervikální plexus smíšenému plexu cervikálního nervu, a tedy soutoku předních větví prvních čtyř míšních nervů. Jeho povrchové větve odpovídají smyslovým částem. Hluboké části jsou motorové větve. Plexus má spojení s hraniční šňůrou, hypoglosálním nervem a přístupovým nervem. Jeho povrchově citlivé větve leží na cervikální fascii a vystupují ve tvaru hvězdy od zadního okraje sternocleidomastoidního svalu. Senzorické větve jsou hlavně nervus occipitalis minor, nervus auricularis magnus, nervus transversus colli a nervi supraclaviculares. Kromě toho je zahrnut supraklavikulární mezilehlý nerv a supraklavikulární laterální nerv. Senzorické větve jsou rozděleny na vzestupné a sestupné větve centrální nervový systém v závislosti na jejich kurzu. Motorické větve plexu zahrnují především frenický nervramus musculi sternocleidomastoidei, ramus musculi trapezii a ansa cervicalis, nazývané také krční smyčka. Soutok nervů je retikulární a odpovídá ukládání ve svazcích vláken.
Funkce a úkoly
Funkce cervikálního plexu jsou senzorická a motorická inervace částí krk, truhlaa tvář. Například prostřednictvím motorické inervace membrána, plexus umožňuje bránicí pohyb jako součást dýchacího pohybu. Motoricky plexus také inervuje sternocleidomastoidní a trapézové svaly. Dává tedy pohyblivost lichoběžníkový sval horní části páteře a krčního svalu na straně stavby. Díky krční smyčce plexus mobilizuje sublingvální svaly. Totéž platí pro svaly umístěné před krční páteří, zvedák lopatky, hlava obraceč a schodišťové svaly hrudního koše. Navíc pohybem bradyjazyk sval, plexus je relevantní pro akt polykání. Pro všechny výše uvedené svaly jsou pohybové povely z centrálního nervový systém jsou přenášeny přes plexus, což způsobuje, že se svaly stahují nebo uvolňují. Navíc cervikální plexus dodává vzestupné smyslové větve do kůže za uchem, ušní boltce, přilehlé oblasti kůže, přední povrch krka kůže pod bradou. Jeho sestupně citlivé větve inervují oblast dolní části krku mezi ramenem a klíční kostí. Smyslové nervové větve přenášejí podněty jako např bolest, informace o teplotním vjemu nebo svalovém napětí do nebo z centrálního nervového systému. Soutok jednotlivých nervových větví v somatickém cervikálním plexu vede také k výměně vláken mezi jednotlivými nervovými segmenty míchy.
Nemoci
Nemoci nervových plexusů, jako je cervikální plexus, způsobují smíšené senzorické a motorické deficity a poruchy. Několik nervových kořenů se proplétá v plexu, takže příznaky onemocnění plexu obvykle nejsou způsobeny jediným nervem. Například motorické deficity, jako je svalová slabost, zavádějící nebo selhávající reflex, sval bolestPři poruše motorických větví v cervikálním plexu mohou nastat spastické jevy nebo ochrnutí. V závislosti na tom, které z poboček jsou ovlivněny, může selhání zahrnovat membrána, jazyk, krk nebo truhla. Deficity mohou být spojeny s pocitem kůže, pokud jsou ovlivněny také smyslové větve. Mezi takové pocity patří brnění a necitlivost, například na kůži mezi ramenem a klíční kost. Poruchy plexu se také nazývají plexopatie a jsou obvykle způsobeny kompresí nebo traumatem. Metastatické rakovina může být také zodpovědný za cervikální plexopatii. Totéž platí pro některá metabolická onemocnění, zvláště pak cukrovka. V souvislosti s plexopatií cervikálního plexu je obzvláště nebezpečné oboustranné selhání nervových struktur dodávajících bránici. Pokud je motorická inervace bránice narušena v plexu na obou stranách těla nebo dokonce zcela selže, vede to k brániční herniaci. Postižený pacient se kvůli bránicovému výčnělku již nemůže zhluboka nadechnout, a proto má pocit, že trpí dušností. Porucha jednotlivých nervů z cervikálního plexu může také odpovídat neuropatii nebo může být způsobena jiným neurogenním onemocněním.
