Definice
Nesnášenlivost lepku je onemocnění s mnoha různými názvy: Celiakie je nejběžnějším názvem v lékařské oblasti. Toto onemocnění však lze také nazvat nativní sprue nebo na lepek citlivou enteropatii.
Příčiny
Diagnostika
Především hraje důležitou roli na cestě k nalezení diagnózy anamnéza. Ošetřující lékař se zeptá, jaké příznaky jsou přítomny, kdy se vyskytnou, které potraviny způsobují příznaky, zda existují podobné příznaky u příbuzných, zda došlo ke ztrátě hmotnosti a jak dlouho tyto příznaky existují. Poté následuje a vyšetření.
Zde se mimo jiné kontroluje hmotnost. Při podezření na celiakii krev testy mohou být provedeny jako první. Pokud existuje nesnášenlivost lepku, určitě protilátky lze detekovat.
Pokud k tomu dojde, nestačí pouze spolehlivá diagnóza. A gastroskopie musí být také provedeno. To zahrnuje zavedení sondy (gastroskopu) hrdlo a jícnu do žaludek a až do tenké střevo po anestézie of hrdlo nebo během krátkého anestetika.
Několik vzorků (biopsií) musí být odebráno z tenké střevo. Ty jsou vyšetřovány pod mikroskopem patologem. Zde lze posoudit, zda dochází k atrofii klků, která je typická pro intoleranci lepku, tj. Ke ztrátě určitých povrchových vlastností sliznice sliznice tenké střevo.
Lze také posoudit, zda a kolik zánětlivých buněk je přítomno ve střevě sliznice. Diagnózu lze potvrdit pouze takovým vyšetřením vzorků sliznice. Po určitou dobu jsou k dispozici také specifické testy, které mohou laici provést, aby zjistili, zda netrpí intolerancí lepku.
Za prvé, pokud existuje podezření na intoleranci na lepek, lze provést pokus o přechod na zcela bezlepkovou strava na pár týdnů. Pokud to má za následek významné snížení příznaků, je pravděpodobná diagnóza. Konečné potvrzení by mělo být konzultováno s lékařem, který ošetřuje pacienta.
Existují i další testy, například test na D-xylózu, který se pokouší měřit, jak omezená je absorpce určitých živin v tenkém střevě. Pro stanovení diagnózy však nestačí. Za tímto účelem je naprosto nezbytné odebrat vzorek z tenkého střeva.
Na nějakou dobu, krev testy, které dokáží určit protilátky byly k dispozici laikovi. Test je podobný testu krev test provedený lékařem. Negativní výsledek však spolehlivě nevylučuje přítomnost celiakie.
Všechny články v této sérii: