Neuralgie

Úvod

Neuralgie je technický termín pro bolesti nervů a označuje bolest, která se vyskytuje v zásobovací oblasti nervu. Je to způsobeno zraněním samotného nervu, nikoli poškozením okolní tkáně. Poškození nervu mohou být způsobeny mechanickými vlivy, jako je tlak, zánět, metabolické poruchy, chemickými vlivy, jako jsou popáleniny a radiační poškození.

Jaké jsou základní příčiny neuralgie?

Neuralgie je způsobena poškozením nervu. Nervová vlákna jsou podrážděna různými způsoby, které pak způsobují bolest. Mechanismy, které spouštějí bolest může mít různé příčiny.

Mohla být například poškozena izolační vrstva nervu, a proto průběžné buzení přechází také na bolest vlákna a aktivuje je. Dále může být nerv zablokován zraněním, které vede k nedostatku informací v mozek a následně k bolesti. Je také možné, že nerv již není zásobován dostatečným množstvím krev poškozením, které vede k nedostatečnému zásobování, hromaděním metabolických produktů v nervových buňkách a následkem toho bolesti. Příčiny poškození nervů a bolesti s nimi spojené jsou různé a různé

  • Přicházejí mechanické vlivy, např. Rozdrcením při nehodě.
  • Zánět nervů, jako je pásový opar
  • Metabolické nemoci jako cukrovka.
  • Mohou působit chemické vlivy, např. V souvislosti s těžkými popáleninami nebo radiačním poškozením bolesti nervů.

Neuralgie v obličeji

Pokud se na obličeji objeví neuralgie, je to pro dotyčnou osobu extrémně nepříjemné. I malé dotyky kůže nebo pohyby, například při mluvení nebo žvýkání, způsobují bolest. Pokud se tato citlivost na bolest zvýší na nejvyšší úroveň, může poryv větru, který fouká přes obličej, způsobit bolest.

Síla, s jakou se bolest vyskytuje v případě neuralgie v obličeji, je obrovská. Když jsou pacienti požádáni, aby hodnotili intenzitu bolesti na stupnici od 1 do 10, je téměř vždy uvedena hodnota 9 nebo 10. Obzvláště časté bolesti nervů v obličeji je trigeminální neuralgie.

Poškození nebo podráždění je způsobeno trigeminální nerv, lebeční nerv, který je zodpovědný za citlivost obličeje. Pocity bolesti jsou také vedeny tímto nervem. Nervová bolest je popsána pacienty jako atakující a extrémně intenzivní.

Léčba trigeminální neuralgie je obtížné, protože konvenční léčba bolesti má malý nebo žádný účinek. Z tohoto důvodu antikonvulzivum karbamazepin se často používá, což se také používá při farmakoterapii epilepsie. Droga snižuje práh pro pocity bolesti a má tak preventivní účinek.

Při chirurgické léčbě neuralgie obličeje, při které jsou části nervy protože bolest je přerušena, existuje vysoké riziko sekundárního poškození. V obličeji často zůstávají celoživotní smyslové poruchy. Chirurgie je však poslední možností a zvažuje se pouze v případech extrémního utrpení.

Neuralgie ucha je ve většině případů post-zosterneuralgia. V tomto případě po a zoster oticus, tj opar onemocnění ucha, přetrvává bolest. Typ bolesti a doba trvání záchvatů je podobná jako u jiných forem neuralgie: Opakující se období intenzivní bolesti při střelbě trvající sekundy až minuty.

Kromě toho, trigeminální neuralgie se také může projevit převážně v uchu, pokud větve trigeminální nerv jsou ovlivněny vedoucí k uchu. A konečně, neuralgická bolest v uchu může také nastat v souvislosti s okcipitální neuralgií. Tady je týlní nerv, tj. Nerv na zadní straně hlava, je viníkem.

Potom může být ovlivněno i ucho, protože některé větve nervu se vtahují do ucha a vedou informace o bolesti od ucha k mozek. I zde vždy existují násilné záchvaty bolesti trvající několik sekund až několik minut. Neuralgie čelisti je založena na poškození nervových cest v čelisti, které vedou k zubům.

To může být způsobeno zubní kaz, záněty nebo jiná zubní onemocnění, ale mohou být také výsledkem zubního ošetření. Neuralgie se projevuje formou střelných bolestí, které vyzařují ze zubu do patro a čelist. Útoky bolesti jsou obvykle vyvolány žvýkáním, chladem nebo teplem. Pokud máte takové potíže, důrazně doporučujeme zubní prohlídku co nejdříve.

Pokud váháte příliš dlouho, proces může postupovat, což by mělo být za každou cenu zabráněno. Dokonce i trvalý příjem léky proti bolesti nemůže nahradit návštěvu zubaře. Za prvé to nevylučuje příčinu, ale pouze potlačuje příznaky, a za druhé, dlouhodobý příjem léky proti bolesti může způsobit značné vedlejší účinky, jako např žaludek vředy.

Neuralgie trojklaného nervu se také někdy projevuje formou neuralgické bolesti v čelisti. To je případ, kdy pobočky trigeminální nerv jsou postiženy, které probíhají v kůži nad čelistí. Povrch zubů není vybaven nervy a proto není citlivý na bolest.

To však na mrzutost mnoha postižených lidí neplatí pro dřeň a krk zubu. Pokud se tedy v těchto vnitřních částech zubu nebo a zubní kaz nemoc proniká do dužiny, nervy běh jsou přímo podrážděni. Tak se vyvíjí typická, extrémně nepříjemná bolest neuralgie, kterou většina postižených popisuje jako „prudkou“ a velmi silnou.

Pokud cítíte takovou bolest zubů, neměli byste čekat a co nejdříve navštívit zubaře. Z výše popsaných důvodů je bolest známkou toho, že nemoc již zasáhla vnitřek zubu a vyžaduje okamžitou léčbu. Neuralgie trojklanného nervu je jednou z nejběžnějších forem neuralgie.

V tomto klinickém obrazu je ovlivněn trigeminální nerv, jehož četné větve „citlivě zásobují“ pokožku obličeje, jak říká odborník. To znamená, že všechny smyslové informace z kůže obličeje, tj. Informace o dotyku, teplotě, ale také bolesti, jsou vedeny tímto nervem do mozek. Příčinou neuralgie trigeminu může být příliš těsný kontakt mezi nervem a krev plavidla: Postupem času rytmicky opakované rozšiřování cévy generované srdce způsobí rozpad nervového obalu obklopujícího nerv.

Výsledkem je, že nerv se stává nepřiměřeně citlivým a vysílá silné signály bolesti do mozku, i když k tomu vlastně není důvod. Typické je proto spouštění bolestivých záchvatů pohyby obličeje, jako je žvýkání. Vzhledem k tomu, že obličej je neustále v pohybu, například když mluví nebo se usmívá, neuralgie trojklaného nervu při jeho střelbě, útoky násilné bolesti často představují pro postižené osoby velkou psychosociální zátěž, která může vést k sekundárním onemocněním, jako je vysoký krevní tlak or deprese. Možnosti léčby zahrnují konzervativní (léky jako karbamazepin) a chirurgické (vložení teflonové vrstvy mezi cévu a nerv) možnosti.