Neurodermatitida

Definice Neurodermatitis

Neurodermatitida je ekzém který se vyskytuje u kojenců jako mléčná kůra a v pozdějším životě postihuje hlavně lokty, zadní část kolena a krk. Ekzém je akutní nebo chronické onemocnění epidermis (tzv. epidermis) s rozsáhlou kožní změny které nelze jasně odlišit od zdravé pokožky. To je zánět.

Příčiny

Projekt příčiny neurodermatitidy ještě nejsou zcela pochopeny. Zdá se, že existuje souvislost mezi velmi složitým průběhem onemocnění a individuálním vývojem s genetickými faktory, změnami vlastního obranného systému těla a vlivy prostředí. Také se nezdá, že by byla jako příčina neurodermatitidy vyloučena psychosomatická složka.

Zdá se, že genetické faktory zajišťují, že postižení reagují na určité vlivy silněji než ostatní. Přesný vědecký důkaz pro tuto teorii však v současnosti stále chybí. Predispozice je zděděna na několika genech.

Nástup a existence onemocnění však také závisí na mnoha vnějších (exogenních) faktorech a vnitřních (endogenních) modulačních faktorech. Exogenními faktory jsou například potravinové alergeny, zatímco endogenními faktory jsou infekce a psychologické faktory. Porucha kožní bariéry je vždy na začátku vývoje neurodermatitidy.

Možná je příčinou lokální zánět nebo primární porucha funkce určitých kožních buněk. Tento buněčný defekt způsobuje zvýšené uvolňování poselských látek, které přitahují zánětlivé buňky. Dává se do pohybu složitý imunologický proces, který odpovídá alergická reakce.

Kromě toho je bariérová funkce kůže dále narušena, protože vlastní obranný systém těla způsobuje další kožní defekty. Další teorie příčiny neurodermatitidy předpokládá jakési autoimunitní onemocnění, při kterém je vlastní obranný systém těla namířen proti buňkám vlastní kůže. Další příčinou může být kolonizace kůže a sliznic mikroogranismy.

Bylo zjištěno, že kůže a dutiny lidí s neurodermatitidou jsou často příliš silně kolonizovány Staphylococcus aureus bakterie, Tyto bakterie proniknout přes již existující kožní defekty do pokožky a produkovat enterotoxiny. Enterotoxiny jsou toxické Proteinů proti kterému se vytváří vlastní obranný systém těla protilátky.

Tímto způsobem se zánětlivá reakce neurodermatitidy dále zesiluje. Podobné posilovací reakce jsou možné u hub, jako je Pityrosporum ovale nebo Candida albicans, stejně jako u různých druhů. viry. Při onemocnění neurodermatitidy hraje roli několik poruch.

Alergenový kontakt vede k zánětlivé reakci, při které hrají hlavní roli imunoglobuliny a poselské látky, takzvané cytokiny. Svědění je vyvoláno hlavně následným uvolněním histamin z určitých buněk. Biochemické poruchy jsou například snížená sekrece kožního mazu z mazové žlázy kůže.

Výsledkem je suchá kůže se sníženou bariérovou funkcí. To má za následek ztrátu vody, snížený ochranný plášť pokožky se snadnějším pronikáním cizích látek a zvýšené svědění. Všechny tyto poruchy mají určité genetické dispozice, takže máme tendenci k neurodermatitidě našich genů.