Co znamenají normální hodnoty a referenční rozsah
Aby bylo možné odhalit onemocnění nebo sledovat jejich průběh, může si lékař nechat laboratorně stanovit naměřené hodnoty v krvi či jiných tělesných tekutinách nebo ve vzorcích tkání. Jako vodítko k tomu, které hodnoty by mohly být nápadné, laboratoř uvádí normální hodnoty nebo referenční rozmezí. Slova „normální hodnoty“, „standardní hodnoty“ a „referenční rozsah“ v podstatě znamenají totéž. Pokud naměříte určitou laboratorní hodnotu u zdravých lidí, tato hodnota je zřídka přesně stejná u jiných zdravých lidí a také u stejné osoby v různých časech. Všechny hodnoty podléhají přirozenému kolísání a lze je považovat za „normální“. Leží v určitém rozmezí, tomu se říká referenční, normální nebo normální rozmezí. Toto rozmezí je určeno pro konkrétní laboratorní hodnotu měřením hodnoty u velmi velkého počtu zdravých lidí. Rozsah, ve kterém pak leží 95 procent hodnot, je referenčním rozsahem. To znamená, že 5 procent zdravých lidí má vyšší nebo nižší naměřenou hodnotu. Proto by se mělo mluvit spíše o referenčních hodnotách než o normálních nebo standardních hodnotách.
Pokud laboratorní hodnota překročí nebo klesne pod limity referenčního rozsahu, je třeba měření opakovat (několikrát), aby nedošlo k chybné interpretaci. Pokud se odchylka potvrdí, obvykle se doporučuje pečlivé sledování hodnoty.
Samotné laboratorní hodnoty diagnózu neumožňují
Jak bylo uvedeno výše, lidé s laboratorní hodnotou mimo normální rozmezí mohou být přesto zdraví. Naopak člověk s hodnotou v normálním rozmezí může být nemocný. Samotné stanovení laboratorní hodnoty tedy nestačí k určení, zda je někdo zdravý nebo nemocný. Dále je nutné se pacienta zeptat na jeho anamnézu (anamnézu), provést fyzikální vyšetření a někdy použít i jiné vyšetřovací metody. Pouze všechny nálezy dohromady umožňují diagnózu.
Staré jednotky a jednotky SI
Po staletí se v medicíně používaly velmi odlišné standardní systémy založené na různých systémech měření. To často způsobovalo zmatek kvůli různým jednotkám. Z tohoto důvodu byl v roce 1971 dohodnut mezinárodně platný systém, Système International d'Unité (zkráceně SI). Jednotky SI nyní zahrnují pouze parametry metr (m), kilogram (kg), sekunda (s) a látkové množství (mol).
V Německu se systém SI dosud používal především ve vědeckých článcích. V každodenní nemocniční praxi nebo v praxi mnoho odborníků stále používá staré jednotky. Například laboratoře často udávají hodnotu hemoglobinu ve „starých“ jednotkách g/dl, nikoli v jednotkách SI mmol/l.
Příklady jednotek
Zkratka |
znamená… |
odpovídá… |
g/dl |
1 gram na decilitr |
1 gram na 100 mililitrů |
mg / dl |
1 miligram na decilitr |
1 tisícina gramu na decilitr |
ug/dl |
1 mikrogram na decilitr |
1 miliontina gramu na decilitr |
ng/dl |
1 nanogram na decilitr |
1 miliardtina gramu na decilitr |
mval/l |
1 miligram ekvivalent na litr |
1 tisícina látkového množství ekvivalentního referenčnímu atomu (vodíku) na litr |
ml |
1 mililitry |
1 tisícina litru |
µl |
1 XNUMX XNUMX XNUMX mikrolitrů |
1 miliontina litru |
nl |
1 nanolitr |
1 miliardtina litru |
pl |
1 pikolitr |
1 bilionina litru |
fl |
1 femtolitr |
1 kvadriliontina litru |
pg |
1 pikogram |
1 biliontina gramu |
mmol / l |
1 milimol na litr |
1 tisícina mol na litr |