Anatomie a funkce
Omentum majus znamená přeloženo jako „velká síť“ a popisuje duplikaci pobřišnice. Je připevněn ke spodní straně žaludek (velké zakřivení) i vodorovně běh část dvojtečka (příčný tračník) a visí dolů ve tvaru zástěry. Pokrývá tak hluboké břišní orgány i celé tenké střevo a příčné dvojtečka.
Historicky bylo omentum majus tvořeno rotací žaludek. Byl vytvořen ze zadního spojení žaludek systému do zadní stěny tělesné dutiny a byl silně prodloužen rotací a nakloněním žaludku během embryonálního vývoje. Velikost a povrchová poloha omentum majus chrání orgány pod ním.
Slouží tedy především jako polštář. Kromě toho se omentum majus skládá z mastná tkáň a obsahuje lymfy uzly, které slouží imunitní systém. Ty se obvykle usazují sekundárně v omentum majus.
Jelikož je tato struktura velmi mobilní a přemístitelná, je snadné, aby se omentum majus stal lepkavým nebo aby rostl společně s pobřišnice sousedních orgánů. To je zvláště upřednostňováno lokálním zánětem. Pohyb orgánů je omezen.
Výsledné spojení mezi orgány a omentum majus se nazývá mosty. Mohou se stát velmi nebezpečnými, pokud vedou k zachycení níže uvedených orgánů. Například můstek může být překážkou průchodu střevem a vést k zablokování nebo dokonce ileu.
Na druhé straně může omentum majus přispět k omezení zánětu díky velkému počtu buněk imunitní obrany a schopnosti zakrýt orgán. Šíření a tím i nebezpečí ohrožení života peritonitida (zánět pobřišnice) je snížena. Kromě toho hraje omentum majus hlavní roli v regulaci tekutin v peritoneální dutině, protože může absorbovat a uvolňovat velké množství tekutiny prostřednictvím své velké povrchové plochy.
Konečně má omentum majus také důležitou funkci jako tuková zásoba těla. Může sloužit jako energetická rezerva v době sníženého příjmu potravy. v nadváha lidí je omentum majus často zvětšené a tlusté několik centimetrů. To z něj také dělá překážku v břišní chirurgii. Často končí v jiné pozici, než byla původně.
