Operace
V případě omezených análních karcinomů, které nerostly hluboko do tkáně, je volbou terapie chirurgické odstranění. The rakovina je vyříznut v bezpečné vzdálenosti a obvykle není potřeba umělý vývod střev. U větších nádorů nebo nádorů, které rostly hlouběji do tkáně, a proto je nelze snadno odstranit, je situace odlišná.
V těchto případech léčba ozařováním a chemoterapie se obvykle upřednostňuje před chirurgickým zákrokem. Pouze v případě, že tato léčba nebude úspěšná nebo pokud nádorová tkáň doroste, dojde k radikální operaci s odstraněním konečník a musí být zvážena veškerá tkáň ovlivněná nádorem. Během operace musí být také vytvořen umělý vývod střev. Takovému drastickému opatření se však ve většině případů lze vyhnout.
Následná péče
Po ošetření anální karcinomstejně jako u všech typů rakoviny je důležité pravidelné následné vyšetření, aby bylo možné včas detekovat a léčit růst nádoru. Kromě a vyšetřenírektální endoskopie se provádí. Několik centimetrů skrz anus a střevní sliznice lze posoudit pomocí kamery.
V prvních 2 letech po léčbě anální karcinom, tyto kontroly by měly být prováděny každé 3 měsíce. Pokud nejsou k dispozici žádné abnormální nálezy, postačí šestiměsíční vyšetření. Kromě toho tzv. Nádorové markery v krev jsou obvykle určeny. Pokud jsou zvýšené, může to znamenat obnovený růst rakovina buňky. Nárůst však může mít i jiné příčiny, a hodnoty je proto nutné vždy posuzovat společně s dalšími nálezy.
Ozáření
Ozařování je důležitou součástí terapie pro anální karcinom. Obvykle se kombinuje s chemoterapietj. léčba cytotoxinem, který se podává prostřednictvím krev a zabije rakovina zejména buňky. Tato kombinace nabízí nejlepší šance na úspěch a často lze dosáhnout vyléčení.
Záření a chemoterapie by mělo být provedeno také v případě pokročilých nádorů, protože je usnadněna jakákoli další nutná operace. Tomu se říká neoadjuvantní terapie. V minulosti se často používalo samotné záření, ale nemělo by se již používat kvůli výrazně nižším šancím na úspěch. Nežádoucími účinky radiační terapie jsou často průjem a problémy s močením, které obvykle po několika týdnech ustoupí.
Metastázy
U análního karcinomu metastáz, tj. místa rozptylující nádory, s největší pravděpodobností porostou v lymfy uzliny pánve nebo třísla. Ve většině případů se však onemocnění projevuje v dřívějším stadiu prostřednictvím příznaků, jako je krvácení nebo bolest během stolice. Metastázy v jiných orgánech, jako jsou plíce, jsou u análního karcinomu velmi vzácné a obvykle se vyvinou ve velmi pokročilém stadiu, pokud není podána žádná léčba. Nicméně u lidí s análním karcinomem by mělo být před úplnou diagnózou provedeno zobrazovací vyšetření břišní dutiny a hrudníku. To se obvykle provádí počítačovou tomografií (CT) nebo alternativně magnetickou rezonancí (MRT).
