Otřes mozku

Synonyma

Commotio cerebri, sen lebky a mozku (SHT)

Definice

Výraz „otřes mozku“ označuje mírný kraniocerebrální trauma způsobené vnější silou působící na hlava. Ve většině případů otřes mozku nezpůsobí trvalé poškození mozek a je považován za zcela reverzibilní.

Úvod

Otřes mozku (odborný termín: otřes mozku) je jedním z nejčastějších poranění v oblasti hlava. Ve většině případů dojde k otřesu mozku v souvislosti s nehodou. U většiny postižených pacientů se otřes mozku projevuje dočasnou ztrátou vědomí a paměť (amnézie).

Navíc otřes mozku může vést k vážným bolesti hlavy, závrať, nevolnost a zvracení. Přestože je otřes mozku vážným onemocněním, typické příznaky obvykle během několika dnů bez komplikací ustoupí. Příčina kraniocerebrální trauma je obvykle síla ovlivňující hlava zvenku.

Otřes mozku může být způsoben například trhaným pohybem (např. Při pádu). Skutečné trauma v oblasti mozek je způsobeno skutečností, že mozek plovoucí v mozkomíšním moku (tekutině) je silně přitlačován k lebka kost. Pokud je u pacienta podezření na otřes mozku, měl by být okamžitě konzultován lékař.

V takových případech může dojít k vážnému poranění kostí lebka a mozek látka musí být vyloučena. Jednoduchý otřes mozku bez dalších zranění však ve většině případů nezpůsobí trvalé poškození. Postižení pacienti by si to měli během několika prvních dnů uklidnit a vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě.

Příznaky

U většiny postižených pacientů je přítomnost otřesu mozku indikována typickými příznaky. Mezi klasické příznaky otřesu mozku patří krátká ztráta vědomí po traumatu. Ve většině případů toto bezvědomí trvá jen několik sekund.

U některých postižených však bezvědomí přetrvává několik minut. Ihned po kauzálním traumatu si postižený otras mozku často nedokáže vzpomenout na přesný průběh nehody. Tyto paměť mezery (amnézie) může pokrývat obě období před (retrográdní amnézie) a období po nehodě (anterográdní amnézie).

Někteří z lidí, kteří trpí otřesem mozku, navíc okamžitě po kauzální události vypadají omámení a nepřítomní. Výskyt narušených vyvážit a související závratě jsou také jedním z typických příznaků otřesu mozku. Navíc zpomalení pulzu (bradykardie) a snížen krev u postižených pacientů lze pozorovat tlak.

těžký bolesti hlavy s nevolnost a zvracení jsou také typickými příznaky otřesu mozku. Příznaky v kostce: Bolesti hlavy Bezvědomí Nevolnost Zvracení Únava / vyčerpání Bradykardie Hypotenze Rovnovážné poruchy / závratě Memory mezery (amnézie) Příznaky otřesu se nemusí objevit hned po nehodě. V mnoha případech se příznaky projevily až se zpožděním.

V závislosti na závažnosti otřesu se mohou klasické příznaky objevit až dvanáct hodin po nehodě.

• Bolesti hlavy
• Bezvědomí
• Nevolnost
• Zvracení
• Únava / únava
• Bradykardie
• Hypotenze
• Poruchy rovnováhy / vertigo
• Mezery v paměti (amnézie)

Poruchy paměti se zpravidla vyskytují při otřesu mozku. Říká se jim amnézie.

Postižená osoba si nemůže pamatovat okamžik traumatu hlavy a určitou dobu poté. Toto se označuje jako anterográdní nebo posttraumatická amnézie. Zraněná osoba si často také nemůže vzpomenout na události krátce před nehodou.

Toto je v odborném žargonu popsáno jako retrográdní amnézie. Časový rozsah této poruchy paměti nekoreluje se závažností otřesu mozku a délkou ztráty vědomí. Události před nehodou obvykle nejsou zcela vymazány.

Často je však již nelze vyhledat. Tato porucha vyvolání může také trvale přetrvávat. Nevolnost se často vyskytuje, protože otřes mozku uvolňuje různé poslové látky. Nevolnost může nastat bezprostředně po úrazu hlavy nebo 6-12 hodin po události.

Pokud je nevolnost těžká, léky proti nevolnosti, tzv antiemetika, lze dočasně vzít k úlevě. Uklidňující účinek mohou mít například kapky domperidonu nebo dimenhydriant. V souvislosti s otřesem mozku může být vestibulární orgán nadměrně vzrušitelný.

Vzrušení vestibulárního systému může aktivovat centrum zvracení. To vede různými mechanismy ke zvracení. Navíc vegetativní potíže, jako je pocení, zvýšené slinění, vazokonstrikce a tachykardie může dojít.

Léčba drogami je obvykle stejná jako u příznaků nevolnosti. Zvracení lze vyvolat také přímo po úrazu hlavy nebo o mnoho hodin později. Pokud jsou žáci rozšířeni do různých stupňů, může to být známka poškození mozku.

V případě, že krční tepna byla poškozena, tzv Hornerův syndrom může dojít. Tady žák je zúžený. Diagnózu lze provést měřením žák šířka, kokain test a test pledledrinu.

Příznaky u batolete a dítěte s otřesem mozku se mohou projevit odlišně. Krátkodobé bezvědomí, ospalost, silné bolesti hlavy, závratě, krk bolestnevolnost a zvracení jsou často jasnými příznaky. Nevolnost a zvracení se mohou také objevit s časovým zpožděním mnoha hodin po události.

Krátce po úrazu hlavy jsou obvykle malé mezery v paměti. V případě otřesu mozku může bezvědomí trvat několik minut až hodinu. Pokud dítě ještě neumí mluvit, může se stále více dotýkat hlavy nebo odrazit jakýkoli kontakt s ní.

Malé děti mohou také vyjadřovat krk bolest prostřednictvím změněných nebo zjevně bolestivých pohybů hlavy. Dále může nastat citlivost na světlo, což malé děti někdy jasně prokazují štípáním nebo držením za oči. Kromě toho může být výrazem neklid, agresivita, podrážděnost a plačlivost bolest u malých dětí.

Pokud dojde ke změně povahy dítěte a existuje podezření na otřes mozku, měl by to lékař určitě objasnit. Navíc, žáci různých velikostí může být známkou poškození mozku. Pouze lékař může posoudit závažnost stav.

Pokud dítě nebo batole spadlo na hlavu nebo si poranilo hlavu, provede se lékařská prohlídka. nebo zvracení v případě kojence Pokud dítě nebo batole spadne nebo si zraní hlavu, a zlomenina základny lebka může nastat. Je důležité rozlišovat bazální lebku zlomenina z otřesu mozku.

Bazální lebka zlomenina se může projevit krev běh z nos nebo ucho bez přímého poškození těchto částí těla. Také narazit na hlavu je obvykle měkký a může být známkou bazálu zlomenina lebky. Kromě toho mohou být modřiny kolem očí známkou bazálního zlomenina lebky. Naléhavě je nutná lékařská prohlídka a léčba.