Otevřená rána

Otevřená rána (synonyma tezauru: Abderova rána; ablativní rána; oddělovací rána; akutní rána; výstupní rána; vnější lacerace; lidské sousto; poranění kousnutím; kousnout ránu; spálit ránu; chemická rána; průstřel; výbuchové zranění; zranění od střelné zbraně; Kousnutí psa; poranění kousnutím psa; malá otevřená chirurgicky oblečená rána; malý lacerace; škrábnutí; tržná rána; mechanická rána; řezaná rána nožem; nůž bodná rána; avulze nehtů; dislokace nehtů; otevřeno kůže zranění kotníku; otevřeno lacerace; otevřené zranění; otevřená rána; otevřená rána z pronikajícího cizího tělesa; otevřená rána z kousnutí zvířete; perforující zranění; poranění impalementem; tržná rána; tržná rána; tržná rána; Lacerace; tržná rána; otěrová rána; zranění od střelné zbraně; zranění od střelné zbraně; pronikavý rána; propíchnout rána; bodná rána s pronikajícím cizím tělesem; radiační rána; tepelná rána; zvířecí kousnutí; poranění kousnutím zvířete; ICD-10-GM T14. 1: Otevřená rána na neurčené oblasti těla) se rozumí akutní poškození nebo poranění povrchového kůže nebo vnitřní povrchy a destrukce tkáně (oddělení kontinuity (oddělení tkáňové soudržnosti) kůže).

Od „otevřené rány“ se rozlišuje:

  • „Uzavřená rána“ (pohmožděniny, modřiny),
  • „Jednoduchá rána“ (bez postižení orgánů) a
  • „Složená nebo komplikovaná rána“ (s postižením orgánů).

Rány se rozlišují podle příčiny vzniku - mechanicky indukované, tepelné, chemické a radiační rány (viz „Klasifikace“). Kromě toho lze ránu mikrobiologicky klasifikovat takto:

  • Znečištěné - žádné známky zánětu.
  • Infikováno - známky zánětu
  • Aseptické - např. Chirurgická rána

Jeden z nejběžnějších otevřených rány je krvácení hlava tržná rána. Asi jeden z deseti pacientů na pohotovosti má takové zranění.

Průběh a prognóza:

U větších je nutná chirurgická léčba rány nebo rány, které silně krvácejí, stejně jako pro kousnutí, tržné rány a střelná a bodná zranění. Hojení ran je biologicky složitý proces s cílem uzavřít ránu obnovením poškozené tkáně nebo náhradou jizev. Proces hojení závisí na mikrobiologii stav (viz výše) a na vzdálenosti mezi okraji rány. Pokud je vzdálenost mezi okraji rány menší než 1 milimetr, hojení ran probíhá rychle (primární hojení ran), například v případě odřenin. Rána se hojí bez jizev. Jakmile tělo musí znovu vytvořit hodně jizvové tkáně, označuje se to jako „sekundární“ hojení ran“. „Terciární hojení ran“ je kombinací sekundárního hojení ran a následného kůže roubování (s primárním hojením ran). Jednotlivé fáze hojení ran jsou popsány níže v části „Příčiny“.

Průběh hojení ran je u akutních ran zpravidla příznivý. Kůže se hojí během 8–10 dnů a přibližně po 3 týdnech je opět plně odolná. Pokud jsou okraje rány hladké, bude tam málo nekrotické (mrtvé) tkáně. Navíc povrch pro bakterie k útoku je malý. Proces hojení může být odložen, pokud je rána na nepříznivém místě a zpočátku se v důsledku pohybu (prasknutí rány) znovu otevře. Pokud hojení probíhá špatně, rána se označuje jako vřed (ulcerace) nebo chronická rána.