Synonyma
intoxikace potravinami, otrava potravinami, intoxikace potravinami
Definice
Pojem otrava jídlem popisuje gastrointestinální onemocnění způsobené toxiny požitými z potravy / výživy. Tyto toxiny jsou toxiny, ze kterých pochází bakterie, houby, rostliny, kovy, jejich sloučeniny nebo mořští živočichové. Otrava jídlem bakterie jako Staphylococcus aureus„Bacillus cereus a Clostridium perfringens (producenti enterotoxinů) jsou relativně běžné, ale vykazují ještě vyšší počet nehlášených případů.
V Německu pouze 10 až 30 osob ročně trpí otravou jídlem způsobenou Clostridium botulinum díky náležité hygieně potravin. Obecně je obtížné shromáždit údaje o frekvenci otravy potravinami, protože na jedné straně není hlášeno mnoho případů a na druhé straně již existuje podezření na intoxikaci / otravu jídlem. Otrava jídlem je způsobena orálním příjmem toxinů.
Mohou mít následující původ: Tvorba toxinů bakterie obsahovat Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens a Clostridium botulinum. Jejich toxiny jsou často obsaženy v mléčných nebo vaječných výrobcích, masu, rybách nebo majonéze (bramborový salát). Příklady houbových toxinů, které způsobují otravu jídlem, jsou amatoxin (včetně zeleného cep), muskarin (muchomůrka) nebo orellanin (včetně vlákniny pomerančové lišky).
Mezi toxiny obsažené v rostlinách patří atropin, skopolamin nebo solanin, například z rostlin lilku. Mezi kovy, které způsobují otravu jídlem, patří arsen nebo olovo. Mezi toxiny mořských živočichů patří tetrodotoxin z bahňáků (saxitoxin), saxitoxin některých slávek a ciguatoxin některých jednobuněčných organismů (dinoflageláty), které mohou způsobit otravu jídlem.
- Bakterie
- Houby
- Rostliny
- Kovy / kovové sloučeniny
- Ryby / korýši
Diagnózu otravy jídlem stanoví lékař především na základě zdravotní historie a klinický obraz. A zdravotní historie svědčí o otravě jídlem, pokud si několik lidí stěžuje na stejné příznaky, kteří jedli společně za posledních 16 hodin. Za určitých okolností může být také možná detekce odpovídajícího toxinu ve konzumovaných potravinách.
V případě botulismu mohou být ke stanovení otravy jídlem testovány také zvracení, stolice, sérum a žaludeční šťáva na přítomnost toxinu. Otrava jídlem je léčena vodou a výměnou elektrolytu. U některých bakteriálních patogenů antibiotika lze podávat.
Podávání antidotů proti určitým toxinům je také terapeutickou možností, například podávání chelatačních činidel v případě otravy olovem. Léčba botulismu zahrnuje gastrointestinální evakuaci k odstranění toxinu ze střeva. Kromě toho se podává antitoxin, který váže a činí toxin volného botulismu neškodným. Pokud již došlo k paralýze dýchacích cest, je pacient také ventilován.
