Péče o jizvu

Definice

Pro mnoho lidí jsou jizvy fyzickým (bolestsvědění), ale také psychické (estetické poškození) zátěže. Z tohoto důvodu má péče o jizvy velký význam pro fyzickou a duševní pohodu postižených. Pojem péče o jizvy se proto používá k popisu opatření, která mají buď snížit míru komplikací při hojení jizev (například vyhnout se zánětu a snížit bolest) nebo ke zlepšení kosmetického výsledku. Posledně uvedené je možné obzvláště účinně ovlivnit pravidelnou péčí o jizvy, zejména během prvních dvou let, zatímco u starších jizev je možný pouze malý podíl pozitivního vlivu. Různá opatření popsaná níže mají také velký význam pro dlouhodobé zbavení se příznaků, protože nedostatečná péče o jizvy může vést k nepříjemným komplikacím, jako je zánět nebo bolestivé srůsty, dlouho poté, co se jizva skutečně vytvořila.

Co je třeba vzít v úvahu při péči o jizvy?

I přes různé typy a příčiny jizev existuje několik základních pravidel, která by měla být obecně dodržována. Patří mezi ně pravidelné (nejlépe denní) čištění jizvy čistou vodou, pokud to není v rozporu s výslovným lékařským pokynem. Na druhé straně je třeba se vyhnout kontaktu s mýdlem nebo šamponem v případě čerstvých jizev, protože přísady, které obsahují, mohou způsobit podráždění jizvy a podkladové tkáně.

Po dokončení procesu hojení strup, tj. Vlastní ochranná vrstva těla nad ránou, sám odpadne. Aby se zabránilo náhodnému předčasnému vypadnutí strupy během péče o jizvu, měla by se jizva po vyčištění lehce otřít a ne otřít do sucha. Jizvy by navíc měly být chráněny před zvláště vysokými nebo nízkými teplotami.

Oba extrémy mohou zpomalit proces hojení. Dokud se jizva zcela nezhojí, měli byste se vyhnout návštěvě sauny, solária nebo ledové lázně a vyhnout se přílišnému a dlouhému pobytu na slunci. V případě jizev způsobených lékařským sešitím a také nešitých jizev se strupy (např. Oděrky) se doporučuje vyhnout se těsnému oblečení v oblasti jizvy nebo rány.

Takové oblečení může dráždit tkáň třením a vést k předčasnému odtržení strupů. Nejvyšší priorita v péči o jizvy po operaci je vždy dána pokyny chirurga. To vyplývá ze skutečnosti, že jizvy se velmi liší v závislosti na jejich lokalizaci a rozsahu, ale také na typu stehu a chirurg jako „původce“ zná podmínky jizev nejlépe.

Lze však formulovat následující základní pokyny. V péči o jizvy po operaci lze rozlišit dvě fáze, které jsou od sebe odděleny tahem stehů. Před odstraněním stehů není pokožka ještě úplně uzavřena (stehy mají pomoci při tomto procesu uzavírání), takže je nutné použít jiná opatření pro péči o jizvy než po úplném uzavření kůže.

Takzvané léčivé masti lze aplikovat ještě před uzavřením pokožky, tj. Pokud ještě nebyly odstraněny stehy. Podporují proces hojení tkáně a zajišťují, že pokožka v postižené oblasti zůstává elastická. Při výběru vhodné hojivé masti je nejlepší vyhledat radu v lékárně a v případě potřeby se konkrétně zeptat, zda se jedná o přípravek vhodný k léčbě ran, které ještě nebyly zcela uzavřeny.

Před i po vytažení stehů, trhaně a silně strečink je třeba se vyhnout pohybům v oblasti jizvy, aby se zabránilo prasknutí jizvy. Po úplném uzavření rány a odstranění stehů mohou masáže oblasti jizvy pomoci mobilizovat jizvu, což ji činí plošší, měkčí a pohyblivější, což může zabránit pozdějšímu výskytu komplikací v důsledku adhezí. Existuje také možnost použití silikonových gelů.

Aplikujte je nejméně dvakrát denně po dobu několika týdnů a jemně vmasírujte do tkáně. Tímto způsobem je podporován proces hojení a zlepšuje se pružnost tkáně jizvy. Alternativou pro snadnější manipulaci jsou jizevní náplasti na bázi silikonu, které lze na jizvu přilepit po dobu 12 - 24 hodin a mají podobné účinky jako silikon gely. Výhodou všech silikonových produktů je úplná absence farmaceuticky účinných látek, a proto nejsou známy žádné vedlejší účinky.

To by vás také mohlo zajímat: Zánět rány Jizva po císařském řezu se liší od povrchových jizev na pokožce, které jsou způsobeny oděrem nebo odstraněním krtka, například zapojením všech hlubších vrstev tkáně přímo do the děloha. Z tohoto důvodu představuje jizva císařským řezem zvláštní výzvu z hlediska péče o jizvy. V průběhu hojení, které často trvá několik měsíců, se v oblasti jizvy často objevují adheze, citlivost na počasí, necitlivost, bolest, hořící nebo svědění, v ostatních případech se jizva hojí bez komplikací.

Aby se zabránilo vzniku těchto komplikací nebo aby se alespoň zmírnila jejich závažnost, je péče o jizvy velmi důležitá prakticky od okamžiku sešití doručujícím lékařem. Mezi opatření péče o jizvy patří pravidelné čištění jizvy čistou vodou a následné pečlivé vysušení. Mýdlo by se mělo používat k čištění až poté, co lékař odstranil stehy.

Kromě toho se doporučuje nosit další oblečení v prvních dnech až týdnech po narození, aby se zabránilo odření jizvy. Chrání jizvu před nadměrným namáháním a strečink, během prvních čtyř až šesti týdnů po narození by se neměl provádět trénink břišních svalů. Kromě toho se doporučuje, abyste se při vstávání z postele rozvinuli přes stranu a zvedli se z nohou, ne příliš tvrdě.

Pokud se objeví příznaky jako bolest, svědění nebo hořící porodu, je konzultace s lékařem stejně důležitá jako v případě známek zánětu (silné zarudnutí a přehřátí, bolest), krvácení nebo pláče rány. Péče o jizvy je důležitým faktorem pro dosažení uspokojivého optického výsledku svršku oční víčko výtah, ačkoli hlavním faktorem je zjevně dovednost chirurga. Stejně jako u všech chirurgických zákroků, to samé platí i po svršku oční víčko výtah: Důrazně se doporučuje řídit se pokyny chirurga pro péči o jizvy nebo se ho konkrétně zeptat na tyto pokyny, pokud ho dostatečně neinformoval o dalším postupu.

Někteří chirurgové doporučují nepoužívat vůbec žádnou mast na podporu hojení jizev. Jiní se zasazují o masírování bepanthenu, silikonových mastí nebo mastí s vitaminem A na oblast jizev. Alergické reakce jsou však často hlášeny, zejména v případě bepanthen mast, proto se její použití doporučuje pouze s výhradami.

Z výše uvedeného lze odvodit, že má druhotný význam, která mast se používá - mnohem důležitější pro hojení jizev je masáž a zvlhčení / promazání tkáně jizvy dosažené touto metodou. První týden po zákroku by se také neměl nanášet make-up v oblasti jizev, protože částice make-upu mohou vést k takzvanému „tetování jizev“. I po operaci prsu jsou nanejvýš důležitá doporučení chirurga ohledně péče o jizvy.

Platí nicméně některá základní pravidla, která jsou popsána níže. V prvních dvou až třech měsících po operaci by mělo být napětí na stezích udržováno na co nejnižší úrovni. Jelikož i jednoduché pohyby ramen, které každý provádí několikrát denně, hýbou také prsou, je tato úleva stehů obzvláště obtížná při operaci prsu.

Z tohoto důvodu se doporučuje imobilizovat švy fleecem nebo silikonem omítka proužky. Aby se stabilizovala prsa a tím se uvolnila pokožka, měla by se během prvních týdnů nosit podprsenka také v noci. Pravidelná jizva masáž, který lze mimochodem skvěle kombinovat s masáží mastnými mastmi, dlouhodobě pozitivně ovlivňuje pružnost a pohyblivost jizev.

Mělo by však být zahájeno až po odstranění stehů (pokud nebyly použity vstřebatelné stehy). Zde používané masti zahrnují například Bepanthen nebo dražší silikonové masti a gely. Kromě toho by oblast jizvy neměla být vystavena přímému působení UV záření, protože to může dráždit jizvu a bránit procesu hojení. Dobrá péče o jizvy je obzvláště důležitá na obličeji, protože zde viditelné jizvy způsobují obzvláště vážné estetické poškození.

Další speciální vlastností hojení jizev v obličeji je zvýšené namáhání kůže v tahu. To je zase způsobeno skutečností, že kůže leží velmi blízko kosti a není od nich odděleny širokými vrstvami svalů nebo tuků, jako je tomu u téměř celého zbytku těla (kromě např. rukou a nohou, holeně, kolen). K vyrovnání tohoto napětí v tahu lze použít jizvové omítky ke stabilizaci kůže kolem jizvy.

Pokud byla rána zašita do obličeje, je vhodné zajistit, aby se do rány nedostal žádný šampon a nečistoty rozpuštěné v ní, dokud nejsou ve sprše odstraněny stehy. Riziko toho lze minimalizovat praním vlasy a pokožku hlavy s hlava nakloněný dozadu. Je také dobré při spánku mírně zvednout horní část těla, abyste zabránili otoku tkáně pod stehy. Kromě výše uvedených opatření se doporučuje použít krém na jizvy, přičemž platí stejná pravidla jako pro jizvy v jiných částech těla.