Pokud jednotlivé zuby v čelisti chybí, mohou se ostatní zuby posunout a změnit statiku skusu. Existuje několik metod ošetření zubů, aby se tomu zabránilo. Jedním z nich je vytvořit most.
Co je to most?
Často se používají celokeramické nebo kompozitní korunky, které se díky speciální pryskyřici dobře spojí se zubem. Ve stomatologii termín můstek znamená formu náhrady zubu, při které je jeden nebo více chybějících zubů nahrazeno a spojeno pontikem. Aby můstek zaručil adekvátní podporu, potřebuje opěry jako kotvy, a to buď pacientovy vlastní sousední zuby, kořeny zubů nebo implantáty. Most se tedy skládá ze tří částí: dvou umělých zubních korun a pontiku, které jsou navzájem spojeny a připevněny k sousedním zubům. U korun musí být dva podpěrné zuby vybroušeny a připraveny k korunování.
Tvary, typy a styly
Stomatologie rozlišuje mezi různými typy mostů v závislosti na podmínkách chrupu:
- Volné konce mostů
- Mosty z celokeramiky nebo kompozitu
- Přepněte mosty
- Lepicí můstky
- Teleskopické mosty
- Implantátové můstky
- Kompozitní můstky zubu a implantátu
U mostu s volným koncem není pontic mezi dvěma zuby, jak je tomu obvykle u mostu, ale na konci mostu. Aby byla zajištěna dostatečná podpora a zabránilo se přetížení, musí být před pontikem korunovány dva zuby. Je vhodný jako řešení, pouze pokud chybí pouze jeden malý zub a je třeba jej vyměnit. Často se používají celokeramické nebo kompozitní korunky, které se díky speciálnímu plastu dobře spojí se zubem a zabrání předčasnému uvolnění můstku. Adhezivní nebo Marylandský můstek se často používá u mladých pacientů k nahrazení chybějícího zubu. Je připevněn ke kotevním zubům zevnitř a zabraňuje jejich broušení. K zubním korunkám je připevněn teleskopický můstek, který lze v případě potřeby odstranit. K tomu musí být zuby korunovány. Implantát mosty lze připojit implantáty v čelisti přes umělý chrup. Kompozit zubního implantátu mosty připojte své vlastní zuby k zubnímu implantáty.
Struktura a funkce
Každý zubní můstek potřebuje podpěrné pilíře, aby bylo zajištěno držení můstku, k tomuto účelu obvykle slouží zuby sousedící s mezerou. Toto řešení je však optimální pouze v případě, že samotné kotevní zuby již nejsou zcela neporušené a již mají výplně. Pokud jsou sousední zuby zcela neporušené, muselo by se broušením obětovat příliš mnoho zdravé zubní substance a stojí za zvážení, zda by v tomto případě nebylo možné zvolit jiné řešení. Než bude možné můstek vyrobit, musí být zuby vybroušeny a odebrány otisky, aby mohl být můstek vyroben tak, aby přesně zapadl do zubní laboratoře. Z tohoto důvodu jsou otisky odebírány z horní a spodní čelist, které je někdy nutné znovu opravit. Existují různé mosty, které jsou konstruovány odlišně. Kromě materiálů (ušlechtilý kov, slitina drahých kovů nebo celokeramika) se liší i struktura. Pokud je nutné zub přemostit, most se skládá ze 3 částí: dvou korunních pilířů s pontikem uprostřed. Pokud chybí několik zubů, jsou nutné buď implantáty jako mezilehlé opěry, nebo je vyroben odnímatelný teleskopický můstek. U teleskopických mostů však musí být hodně zubu vybroušeno, protože dalekohledy potřebují dostatečný prostor. Pokud má být na implantáty umístěn můstek, musí být implantáty nejprve umístěny do čelisti, ke které bude most později připojen. Typ použitého mostu závisí na individuálních podmínkách chrup a obvykle také na finančních požadavcích pacienta. Mosty mají obecně za úkol nahradit funkci chybějících zubů, takže mezery nezmění skus ani neomezují žvýkání. Zuby se začínají pohybovat, můstek stabilizuje řadu zubů a zajišťuje zachování žvýkací funkce. Kromě toho také zlepšuje estetiku a výslovnost.
Lékařské a zdravotní výhody
Zubní můstky jsou evolucí dřívější odnímatelné části umělý chrup. Už nemusí být připevňovány k jiným zubům sponami, ale jsou pevně ukotveny na místě. Výsledkem je menší zátěž žvýkačky a nejsou zde žádné tlakové body, jak se často stává u spon částečných umělý chrup. V závislosti na použitém materiálu mají mosty relativně dlouhou životnost 10 až 15 let. Protože jsou zubní protézy pevně ukotveny, lze je znovu natahovat téměř přirozeně, což u chybějících zubů není možné a u zubních náhrad to není vždy možné. Vzhledem k tomu, že materiály a také možnosti adaptace jsou stále lepší a lepší, mosty se dnes těžko odlišují od přírodních zubů, zvláště pokud je to plná keramika nebo dýhy Jsou používány. Vždy jsou výhodou oproti mezerám v chrup, ať už s nebo bez dýhy. Mosty jsou však relativně drahé, protože jsou technicky složitější než snímatelné zubní náhrady. Jsou však opět levnější než korunky s implantáty. Méně nákladným řešením je most bez dýhy, ale toto není nutně optimální řešení z hlediska viditelnosti, protože je velmi nápadné. Můstky jsou dobrým způsobem, jak nahradit jeden nebo více chybějících zubů, a tak stabilizovat skus, udržovat silné žvýkání a v neposlední řadě vykazovat estetický vzhled chrup.
