Počáteční letní meningoencefalitida: příčiny, příznaky a léčba

Počátkem léta meningencefalitida (TBE) Je infekční nemoc způsobené TBE viry. Ty jsou zase většinou přenášeny klíšťaty nebo dřevěnými klíšťaty. Protože v Německu je tímto virem infikováno asi 5% všech klíšťat, je vhodné být očkován proti začátku léta meningencefalitida (FSME) a ​​při chůzi po loukách a lesích si zakrýt celé tělo vhodným oblečením.

Co je začátkem letní meningoencefalitidy (TBE)?

Počátkem léta meningencefalitida (TBE) je zánětlivé onemocnění mozek a mícha. Odborný termín „meningoencefalitida“ se skládá ze slovních složek „meninx“ (řecky: meningy) a „enképhalon“ (řecky: mozek). Tento zápal mozkových blan vyskytuje se častěji v měsících červen, červenec a srpen. Bádensko-Württembersko a Bavorsko jsou vysoce rizikové oblasti v Německu. Frekvence však distribuce to naznačuje počátkem léta meningoencefalitida (TBE) se také stále více pohybuje na sever. Podle zákona o ochraně infekcí musí být případy TBE v Německu hlášeny veřejnosti zdraví oddělení.

Příčiny

Počáteční letní meningoencefalitida (TBE) je způsobena infekcí virem TBE. Infekce se vyskytuje kousnutím široké škály druhů klíšťat. Hlavním původcem je však dřevěný klíště, jeden z našich nejběžnějších původních klíšťat. Paraziti číhají hlavně v trávě a nízké bylinné vrstvě a lpí na našich tělech v případě náhodného kontaktu. Když zvířata kousnou kůže za účelem a krev jídlo, jejich slina vstupuje do lidského těla a umožňuje viry vstoupit do krevního řečiště. Ne každý člověk, který se nakazí klíšťovou meningoencefalitidou, onemocní. Ve skutečnosti většina infikovaných jedinců, kteří skutečně onemocní, má jen velmi málo příznaků onemocnění. Když jsou příznaky patrné, připomínají chřipka. Navíc horečka, únava a bolest v končetinách je také krk tuhost v typickém případě. Pokud je centrální nervový systém je vážně poškozena počátkem léta meningoencefalitidamůže dojít k trvalé paralýze. Rovněž může být narušena duševní výkonnost. Pokud jsou pozdní účinky závažné, výsledkem je potřeba péče, někdy dokonce úplné uzavření postele.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Počáteční letní meningoencefalitida (TBE) postupuje v zásadě ve dvou fázích. U pouze malé části infikovaných se však projeví jakékoli příznaky. V první fázi se první příznaky objeví po několika dnech až několika týdnech po kousnutí infikovaného klíštěte. Chřipka- podobné příznaky se vyskytují u horečka, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy a bolest v končetinách. Tyto první příznaky často po krátké době ustoupí. Nicméně, horečka se po nějaké době mohou znovu objevit. Po této první fázi je nemoc buď u konce, nebo následuje druhá, závažnější fáze TBE. Ve druhé fázi onemocnění napadá virus TBE centrální nervový systém. Tady, zánět z meningy (zápal mozkových blan), mozek (encefalitida) A mícha (myelitida). Důsledky těchto zánětů jsou bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a horečka. Zvláště typické pro zápal mozkových blan je tuhý krk a zvyšuje fotofobii. Pokud je mozek ovlivněn zánět, poruchy řečimůže dojít k paralýze, epileptickým záchvatům a změnám charakteru. Možné ochrnutí dýchacích cest se obává. Pokud mícha je také ovlivněna, nemoc se šíří dále. Díky své funkci centrálního spojení mezi mozkem a zbytkem těla se nyní může ochrnutí objevit například také v pažích a nohou.

Kurz

Kromě toho obecného chřipkaPříznaky podobné závažnosti se však mohou objevit v průběhu rané letní meningoencefalitidy (TBE). Přibližně 10 procent postižených uzavře druhou fázi TBE. To může vést na komplikace ve formě meningitidy a zánět míchy. Ochrnutí související s nervový systém, epileptické záchvaty a jiné duševní poruchy (závrať). Tyto komplikace se však většinou vyskytují u dětí, které prodělaly meningoencefalitidu počátkem léta (TBE). Starší lidé, kteří onemocní TBE, však na tyto nemoci nezřídka mají sklon umírat, protože příznaky a nepohodlí, obvykle již staré a slabé tělo , příliš mnoho stres.

Komplikace

S meningoencefalitidou počátkem léta se komplikace vyskytují jen zřídka. Pokud se však onemocnění projeví, existuje možnost, že po první fázi nastane druhá fáze, která se podobá chřipce. V takových případech musí přibližně deset procent všech pacientů očekávat komplikovaný průběh onemocnění. Negativní následky se často vyskytují v souvislosti s meningoencefalomyelitidou. Tohle je zánět mozkuse meningy a míchu. Pokud TBE má za následek těžký průběh onemocnění, existuje někdy riziko trvalého poškození. V nejhorším případě je možná i smrt pacienta. Přibližně jedno procento všech postižených osob umírá na závažné účinky meningoencefalitidy počátkem léta. Riziko úmrtí se zvyšuje s počtem nervových struktur postižených onemocněním. Kromě toho existuje riziko, že některé funkce těla selžou po zbytek života člověka. Jedním z největších problémů TBE je to, že mnoho pacientů trpí sekundárními příznaky měsíce nebo dokonce roky po těžkém průběhu onemocnění. Mezi typické příznaky patří bolesti hlavy, paralýza a epileptické záchvaty. V některých případech mají příznaky chronický průběh. Komplikace meningoencefalitidy na začátku léta se téměř vždy vyskytují pouze u dospělých pacientů. Naproti tomu děti jsou postiženy jen zřídka. Nicméně, kvůli vyššímu podílu kousnutí klíštěte, riziko je považováno za vyšší u dětí.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Návštěva lékaře je nutná, pokud je v klíště klíště kůže nelze bezpečně odstranit vlastní silou. Pokud se klíště nachází v obtížně přístupné oblasti nebo pokud se osoba během odstraňování cítí ohromená, je bezpečnější nechat jej odborně odstranit lékařem. Pokud nelze klíště zcela odstranit nezávislou léčbou, je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Zbytky těla zvířete mohou zavést viry do organismu v místě klíštěte, což vede k meningoencefalitidě na začátku léta. Proto je nutné co nejdříve profesionální odstranění zbývajícího těla zvířat. Li zdraví nepravidelnosti se objeví po a klíštěte, měli byste být rovněž konzultováni s lékařem. V případě celkové nevolnosti, zvýšené tělesné teploty, závrať or zvraceníje nutný lékař. Pokud existuje zánět rány, zarudnutí kůže a znatelné otoky, měly by být lékařsky vyjasněny a ošetřeny. Pokud existuje rozptýlený pocit bolest v různých částech těla nebo pokud postižená osoba trpí průjem, kašel a další příznaky podobné chřipce, měl by se poradit s lékařem. V případě poruchy vědomí je vhodné zavolat pohotovostního lékaře. Až do příchodu posledně jmenovaného by měly být dodržovány pokyny pohotovostních služeb a udržovány v klidu.

Léčba a terapie

Kauzální léčba meningoencefalitidy počátkem léta (TBE) není možná. Zmírnit lze pouze příznaky, takže je pacientovi předepsána bolest a horečka drogy. Kromě toho se doporučuje přísný odpočinek v posteli. Pokud je však podezření na TBE, je třeba okamžitě vyhledat lékaře, aby se vyloučily komplikace.

Výhled a prognóza

V 70 až 90 procentech všech případů prochází meningoencefalitida počátkem léta bez významných komplikací a léčí se bez následků. Pokud onemocnění dosáhne druhé fáze, je prognóza opatrnější: V závislosti na postižené oblasti centrálního nervového systému mohou nastat dlouhotrvající následky. V nejhorším případě nemoc může vést k smrti. Kurzy ohrožující život se vyskytují většinou u dospělých, u dětí jen velmi zřídka. Zánět mozkových plen je nejčastější ve druhé fázi onemocnění. Tato forma TBE vyžaduje hospitalizaci monitoringa úplné uzdravení může trvat několik týdnů. Ve většině případů však meningitida nezpůsobuje trvalé poškození. Pokud se zánět rozšíří z mozkových blan do mozkové tkáně, prognóza se výrazně zhorší. I přes intenzivní lékařskou péči se v některých případech vyskytnou příznaky paralýzy, které mohou být život ohrožující. Pokud pacient přežije akutní fázi onemocnění, často po několik měsíců trpí motorickými poruchami nebo epileptickými záchvaty. Proces obnovy obvykle postupuje pomalu, ale úplné vyléčení je stále možné. Úmrtí se vyskytují převážně ve vzácném myelitickém průběhu časné letní meningoencefalitidy: zde je kromě mozku postižena i mícha. V této formě může dojít ke zničení nervových buněk vést k paralýze dýchacích cest a tím k smrti.

Prevence

Kvůli nedostatku možností léčby v případě propuknutí nemoci preventivní opatření jsou zvláště důležité v boji proti meningoencefalitidě na začátku léta (TBE). Patří mezi ně především zamezení napadení klíšťaty. Každý, kdo chodí do přírody, i když je to jen trávník doma, měl by to dělat jen dobře oblečený. Pevné boty a dlouhé kalhoty jsou povinné a obuv by měla být zavázána na kotník. Při práci na zahradě je třeba věnovat zvláštní pozornost. Mimochodem je třeba poznamenat, že infekce s meningoencefalitidou na začátku léta jsou mimo hlavní sezónu také vzácné, ale jsou určitě možné. Je to proto, že klíšťata jsou aktivní od teploty 7 ° C. Po pobytu venku by měl být celý povrch kůže prohledán na klíšťata a ta by měla být okamžitě odstraněna. Rychlá akce je důležitá! Protože v pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že pravděpodobnost infekce významně stoupá s trváním napadení klíšťaty. K odstranění parazitů mají lékárny a drogerie připraveny speciální kleště na klíšťata. Zvířata by měla být buď vytažena přímo, nebo zkroucena nástrojem. Je-li to možné, je třeba se vyvarovat tlaku na celé tělo klíštěte. Nejlepší ochranou proti infekci meningoencefalitidou na začátku léta je aktivní imunizace, známá také jako očkování. V tomto procesu lékař injektuje viry TBE, které byly zneškodněny, načež si lidský organismus vytvoří svůj vlastní protilátky. K dosažení úplné ochrany proti TBE jsou nezbytná tři očkovací setkání v průběhu roku. Je vyžadována celoživotní posilovací imunizace, stejně jako u jiných očkování. To by mělo být nejprve provedeno 3 roky po hlavní vakcinaci v případě rané letní meningoencefalitidy.

Následovat

Obecně neexistují žádné přímé a konkrétní možnosti následné péče, které by postižená osoba měla k dispozici v případě meningoencefalitidy počátkem léta. Aby nedošlo k dalším komplikacím, je pacient primárně závislý na lékařské péči a léčbě. Obecně by se mělo zabránit veškerému kontaktu s klíšťaty. Venku se postižené osoby musí chránit před meningoencefalitidou počátkem léta tím, že nosí oblečení nebo používají spreje. Mělo by se nosit oblečení zakrývající celé tělo, zejména v lesích nebo na loukách. Léčba meningoencefalitidy na začátku léta obvykle zahrnuje léky, které snížení horečky a zmírnit bolest. V tomto případě není nutné žádné zvláštní zacházení. Je třeba dbát na jejich dodržování drogy pravidelně a především správně, aby se s příznaky rychle bojovalo. Postižená osoba musí také odpočívat a starat se o své tělo. V případě meningoencefalitidy počátkem léta platí přísný odpočinek v posteli a od všech stresujících a namáhavých činností se nedoporučuje. To je jediný způsob, jak se tělo může plně zotavit a bojovat proti meningoencefalitidě na začátku léta. Očekávaná délka života postižené osoby se touto chorobou obvykle nesnižuje. V případě závažných příznaků je však třeba navštívit nemocnici.

Co můžete udělat sami

V souladu se skutečností, že neexistuje příčinná souvislost terapie u meningoencefalitidy počátkem léta léky, svépomoc opatření které mohou infikované osoby zahájit, jsou omezené. Postižení se mohou postarat o několik věcí, které pomáhají tělu bojovat s infekcí. Například odpočinek v posteli je velmi důležitý a měl by být dodržován. Je třeba se vyvarovat fyzické a nadměrné duševní námahy. Neměli bychom se vyhýbat jídlu, ale dobrému jídlu, malým porcím a vyváženému strava by měl být nucen. Horečka - pokud nevystoupí příliš vysoko - by neměla být vůbec potlačována, protože bojuje proti patogenu TBE. Teplý vývoj podporuje teplo a dostatečný příjem tekutin podporuje pocení. Kromě toho by měla být u postižené osoby prováděna pravidelná kontrola, protože to umožňuje včasné odhalení možných komplikací a včasnou hospitalizaci. Po přežití těžké infekce by se postižené osoby měly účastnit terapií v jejich každodenním životě, v závislosti na stupni existujícího poškození způsobeného TBE. To zahrnuje vytvoření vhodného prostředí (v případě motorických poruch) a mělo by zahrnovat paměť hry, řečová cvičení atd.