Poškození chrupavky v koleni

Chrupavka poškození kolena je docela běžné. Poškození zde většinou způsobují opotřebení. Na jedné straně k tomuto opotřebení dochází jako součást zcela přirozeného procesu stárnutí.

Výsledek tohoto procesu se nazývá artróza (chronické degenerativní onemocnění kloubů). The kolenní kloub musí nést téměř celou naši tělesnou hmotnost a je každý den vystaven mnoha dalším stresům a pohybům. Není proto divu, že rizikové faktory pro chrupavka poškození kolena je primárně nadváha a nesprávné nebo nadměrné namáhání kolenní kloub, jako jsou určité sporty, a samozřejmě pokročilý věk.

Od 70 let věku se téměř u každého vyskytuje více či méně výrazná osteoartróza kolenní kloub. Kromě toho mohou vadné polohy v koleni, jako jsou klepaná kolena nebo nohy luku, také způsobit zvýšené opotřebení chrupavka. Zřídka jsou poranění, jako jsou roztrhané vnitřní vazy nebo zkřížené vazy, na začátku procesu, který nakonec vede k poškození chrupavky v koleni. Plešatost chrupavky popisuje stav když nezůstane žádná chrupavka.

Diagnóza

Diagnóza osteoartrózy nabízí lékaři zcela klasické změny, které jsou zvláště dobře viditelné v Rentgen obraz. Společný prostor je zúžen, protože chrupavka je opotřebovaná. V reakci na to je okolní kost vytvrzena a v některých případech se tvoří nové kostní části, které zvětšují kontaktní povrch, a snaží se tak absorbovat zvýšený tlak způsobený chybějící chrupavkou.

Pro lepší klasifikaci poškození chrupavky k poškození kolenního kloubu nebo chrupavky za patellou používáme klasifikaci Outerbridge, která rozlišuje mezi stupni 0 až 4. (viz níže) Rozsah stížností pacienta však nemusí vždy přímo souviset s rozsahem změny v kloubu, a proto je vždy důležité nespoléhat se pouze na zobrazování, ale provádět s pacientem rozsáhlou anamnézu. Nicméně, poškození chrupavky do kolena lze pouze nedostatečně posoudit pomocí Rentgen.

Nejlepší metoda zkoumání poškození chrupavky je MRI kolena. MRI kolena je vyšetřovací metoda, která kromě poškození chrupavky může také vykazovat poškození menisku (vnitřní a vnější meniskus), stejně jako poškození zadní a přední zkřížený vaz přesčas.

  • Stupeň 0: žádné stávající poškození chrupavky;
  • Stupeň 1: chrupavka je zcela zachována, ale pod tlakem měkne;
  • Stupeň 2: chrupavka je na povrchu trochu oddělená;
  • Stupeň 3: chrupavka je roztržena až na kost;
  • Stupeň 4: chrupavka je zcela ztracena až ke kosti, takže je kost vystavena.